急诊故事

冷*

书接上回。不提六旬老太如何止血，又如何开胸修补膈肌、引流液气胸，又是如何处理网膜、切除脾脏。一天内花了上万块保了命，有了力气去伤心。
     单说这约翰逊，冷不丁地一脚劲射，绕过稀松的冷丁，直奔球门而去，眼看着要进门，想拟、燕子一班人习惯性大张了嘴，惊得喊不出话来。危急时刻，只见一人流星赶火般飞奔而来，冲着来球，一个鱼跃，还是没能触到皮球，紧接着，空中一个前转身，顿时身后的棉风衣大张，由后向前冲着皮球盖去，生生把足球罩进风衣之内。不用猜，准是特拉风的那位。众人—齐欢呼:随医生，好样的。
     那欧洲联可不干了，纷纷向裁判[根据相关法规进行屏蔽]:全科班犯规了。惹得一群裁判们聚了一起，叽哩呱拉一大通，也没商量出个结果，最后紧急***国际足联。得出结论:衣物乃身体延伸，又没用手，扑救有效。场内、外自然又是一阵欢呼。
     场上比赛继续，欧洲联发了狠地狂踢，全科班节节败退，缩在半场艰难防守，几次被人攻入禁区，城门几度险险被破。靠了大家众志成诚，才勉强守住城门不失。
     一干人的心都提到了嗓子眼。那欧洲联队实力强劲呀，全科班真不是对手。幸亏对方言语不通，配合不够默契，要不然，难说几比零。
     提心吊胆中，裁判员一声哨响，结束了上半场的比赛。那冷丁跳出来，又要插播广告。惹得众观众一片嘘声，纷纷以西瓜皮相向。众命难违，只好作罢。
     休息期间，全科观众呼啦一下全围上来，纷纷出谋划策。杏林教练领了大家分析敌我形势，共同制订有效防御措施。
     下半场开始。欧洲联依旧攻势不减，而全科班龟缩于自己半场，全力防守，只留下孤烟一人在前骚扰。
      第十分钟，阿尔巴左路带球，轻易过中场，传给“坏小子”，绿漫、“咕咚”二人上前拦截。“坏小子”顺势球传前面的“死了”，“死了”带球左前一趟，眼见要过了“电锯***”，形成必进之势，关键时刻，“电锯***”转过身，背对“死了”，左手向后对着“死了”额头轻轻一拍。别看这一拍，乃“电锯***”成名绝招，潜心研究N多年，别看“电锯”弱不禁风，须知现代的“物理**术”就得益于他的研究。却说“死了”经此一拍，顿时停了下来，满脸木呆，眼神空洞，变得异常温训起来。纳言急上前抢了皮球，一个大脚，向中场踢去，这纳言也不知是解围，还是传球，反正足球刚好被前锋孤烟逮到。
     当时，欧洲联正全力进攻，中场及边卫不及回防，倒给了孤烟机会。不待“虎门而死”上前逼抢，孤烟带球疾进。那特里丢了球往自家门前跑。孤烟还未进禁区，迎面一铁塔般大汉拦在身前，不用说，“恨不逢时”布冯，那布冯张开了两只大手，堪堪挡住了射门的角度。
     孤烟急中生智，也没见有什么动作，突见凭空里一缕白烟，顿时膜糊了布冯双眼，趁此机会，孤烟一脚怒射。不想，那孤烟竟也受了白烟影响，射门偏出，眼见皮球要偏出球门。说时迟，那时快，只见一个身影急步向球门飞奔，正是欧洲联的特里，急急地回来防守，刚刚迈了一只前腿，不想皮球正打在上面，待要收腿已是不及。球弹在腿上折进了球门。球-进-了。场上比分1:0，全科班领先。
     事后，因为这一进球，裁判界起了争执，到底是球打腿的进球，还是特里腿踢球的乌龙？这些后话，暂时不提。
     岂料，这一意外进球极大地**了欧洲联队。那约翰逊、“屁挨着”、“坏小子”、“一涅死了”、“黑巴神”等人似打了鸡血般疯狂向我阵地狂攻。中场星星、绿漫、“咕咚”、老白，外加孤烟也撤回来拼命防守，决战天下、星期天、随医生、电锯***、纳言一对一盯防，冷丁眼盯皮球，脚下不停移动，神情万分紧张。
     眼看着我方体力不支，大家气喘频频，脚下已有点发软。那欧洲联乃吃牛肉出身，身强力状，竟无疲态，反倒是越发来了精神。
     紧急时刻，对方右边路“一涅死了”带球狂奔，纳言上前阻截，被那“一涅死了”撞了个人仰马翻，而裁判也放任不吹。气得纳言满脸通红，一骨碌爬起来，无奈何又仰望望天，摇了摇头，叹叹气，大喊:天啊！还别说，这纳言平日里极少言论，可那张口一喊，惊天动地。只见立时大风骤起，风过之后，雷雨交加。
      大雨一浇，场上顿时泥泞不堪，欧洲联的技术倒难发挥作用，场上形势稍缓。
     此时，偏偏“坏小子”暴跳如雷，带球冲到“咕咚”面前，”咕咚”上前不用摸脉，看着“坏小子”剧烈起伏的左胸，好家伙，心跳足有250。心想:要坏菜。那“咕咚”别号坚强的石头心，对这个深有研究，当即趁走马错位之机，伸出纤纤玉指朝“坏小子”左腋下轻轻一点，只见”坏小子”顿时停滞了脚步，神情缓了下来，表带感激之情看了看四周，趁此机会，“电锯***”拍马赶到，一个大脚，将球破坏。瓦解了对手的一次淋漓进攻。
     雨还在下，对手的进攻仍在延续。约翰逊愈加狂躁，刚才的一声闷雷似乎唤醒了他内心的一丝涌动，这时候带着球的他双眼通红，肌肉紧收，发狂般向前猛奔。到了跟前，直吓了老白一跳，不得了啊！
     那老白也不含糊，脚下踉跄之际，仍不忘使出绝招，忽然之间，手中凭空多出一条大白虫，张牙舞爪，模样狰狞。朝着约翰逊眼前一晃，那约翰逊正癫狂之际，突见身前一条白龙灌顶，神志为之一清，立时止住脚步。星期天趁势得球向前突进。
      正在此时，裁判员一声哨响，比赛暂停。
    原来前方电话，一重症病人需要出车急救。冷丁自是义不容辞。欧洲联一众人提出[根据相关法规进行屏蔽]，被严辞回绝:人命关天，岂容尔等宵小之辈乱语！以人为本，原地休息待命。
     冷丁上得车来，急奔中医院，见一32岁男性病人，体重约80公斤，躺在病床，身上插着管子，输着泵，吸着氧，带着监护。问诊得知:一天前，因生气致剑突下至咽喉部烧灼样疼痛，在当地按“炎症”治疗无效，今晨病情加重，放射至左肩臂部。于九时住院，行心电检查未见异常。半小时前疼痛再次加重，复查心电图示:二、三、avF导联ST段明显抬高。诊为心梗，予吸氧、硝甘、阿斯匹林治疗后疼痛减轻，要求转诊。遂换上氧气袋，开具硝甘静滴(车内无泵)。推车入车内。
     车内问诊，有无劳累后疼痛加重，休息后减轻。答:有。
      病情很明确了。按照书本上:第一，易发因素:高血压、高血脂、高肥胖、高龄、糖尿病、吸烟、家族史七大因素中仅占了1和2;第二，诱因:劳累、情绪激动、烟酒、饱食、受寒等诱因;第三，心前区或胸骨后压榨样、紧缩样、烧灼样疼痛。(少部分不典型者出现上腹痛、咽部紧缩感及头晕、精神神经类症状)，向左肩背及臂部放射。持续30分钟以上不缓解。
      拉至心内，已无溶栓可能，估计抗血小板后要去造影。任务已完成，不去管了。
     冷丁回到场上，比赛继续，小雨仍在下着，眼镜上布满了雨珠，视力大受影响。经过短暂的调整，全科班体能稍有恢复。但场上形势仍难乐观。欧洲联的攻势仍是一浪高过一浪。
     下半时第三十分钟，“掀你娃”中场带球，吸引了全科班四名防守队员，紧接着一个斜长传，黑巴神心领神会，快速前冲，摆脱了所有防守队员，带球进入禁区，距离冷丁三米多远，起脚要射。惊得冷丁手忙脚乱，那巴神活脱脱一***，他的射门如何能拦住。情急之下，冷丁冲着巴神大喊:**，***一样的**。
       那巴神出了名的禁区内思考人生的货，又吃了冷丁的骂。骂我黑也就算了，非拿我与那鬼话连篇的奥**相比，是可忍，孰不可忍！怒气上来，门也不要了，起脚照着冷丁踢去。冷丁哪能躲开，皮球照着面门砸去，只听“咚”的一声，冷丁应声倒在草地上，眼镜飞出老远，但皮球仍停在门外，随医生一个大脚将球踢出边界，算是解了围。
      再看冷丁，被砸得晕头转向，高倍眼镜也踢飞了。起身晃了晃脑袋，眼前一片模糊。赶忙去地上摸眼镜，模了半天，只找到了一副镜框，还扭得不成样子，而镜片早已无了影踪。
      急切之间，想起了急救车上尚有一副备用眼镜。急忙叫来球童，低声耳语一句，球童飞奔而去，不一会儿，拿了一副别致的户外近视镜递过来。之所以说它别致，其实就是普通镜片上装了一对小型雨刮。还记得一次在户外，天下大雨，地湿路滑，雨水挂在冷丁镜片上，致使视野模糊，没少摔跤，受驴友启发，痛定思痛，冷丁发明了这专业工具，专门对付下雨天，不想今日派上了用场。
      眼镜戴上，打开电源，那雨刮“嗡嗡”叫着，不停两边刮擦，还别说，视线顿时清晰不少。
      反是那欧洲联一帮人，怪物似的盯着冷丁的眼镜，满脸惊诧之色。
      趁着怔神的功夫，全科班积中全部力量发动了一轮偷袭，结果却由于体力严重不支，无功而返。
      躲过一劫的欧洲联队眼看时间仅剩五分钟，快速组织起反击，中路“虎门而死”组织进攻，一脚将球传给“一涅死了”，决战天下上前拦截，无奈心有余力不足，被人一晃而过，纳言待要抢截，那“虎门而死”早将皮球传给了巴神，巴神经历刚才那一脚，被队友骂了个狗血喷头，而今得了球，血往上涌，面目狰狞，直直地带着球向球门撞去。站在身前的星期天一看势头不妙，慌慌中手一扬，不知从哪冒出一微型注射器，对着巴神轻轻一拍，一支安定立马刺进静脉，周游全身。要知道那星期天乃安定高手，平日里静脉来动脉去，手法多样，变化多端，注射器更是神出鬼没，一晃之间说来就来，说没就没。巴神经此一射，立时一怔，趁此机会，随医生一个大脚，准备将球踢到对方场内，可惜体力透支，踢出了界外。
     这时候，比赛打满四十五分钟，场边计时员高举牌子，补时五分钟。这下子把大家吓傻了，一个个精疲力尽，可怎么踢呀！
    大伙一合计，歪招吧。叠罗汉。只见纳言、决战天下、咕咚、绿漫、孤烟五人排成一排，站在球门前，老白、星星、星期天、电锯***、随医生站五人肩上，堪堪将自己球门堵了个严严实实，只留了守门员在前骚扰。
    欧洲联队末曾见过这种阵法，一怔之下，滶过去了一分钟。紧跟着逮住球猛踢，连守门员也上来了。可怜那冷丁面对对方十一名队员，一会儿东，一会儿西，被对手耍得团团转，却连个球毛也没抓住。耳听得一次次的射门“嘭嘭嘭”地砸在队友身上，大家挺了胸，咬着牙，一声不吭。
    那是怎样的几分钟啊！
    冷丁在前面连滚带爬地跑着，身后的十名队友闭着眼，肩抱着肩，全身肌肉绷紧，不断地承受着时速一百多公里的足球的狂轰乱炸。老白的嘴角出了血，星星的额头挂了彩，随医生的鼻孔淌着血，星期天、电锯二人更惨，头上缠满了纱布。而纳言、决战天下、咕咚、绿漫、孤烟等人一个个血水浸衣，双腿直打哆嗦。
    想拟、乌儿、燕子等人不禁捂住了双眼，失声痛哭起来。全场观众寂静无声，不时传来低声抽泣。
    血淋淋的现实再一次告诫我们:落后就要挨打。
    疯够了，踢腻了。裁判员的哨声终于吹响了。
    场内的十一个人无力地瘫倒在地上，赛场内外一片孤寂，没人发出半点声音，连小雨也识趣地停了……
    冷丁躺在冰冷的草地上，揉了揉眼，突然一骨碌爬起来，环顾四周。
    人呢？人都哪里去了？
    我把全科人全丢了。
                                            (第二十九集  下部完)

冷*

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这个是冷丁昨日两趟空车中的第一例。接电话有入院外跳楼，各方人马都去了。待到现场，将近20米楼上一人，面朝外坐着，双下肢吊在半空。冷丁回过神抓拍时，谈评正进行，人已下去。谁能看见上面的人影。
   约半小时后，被告之，可以撤了，已投降了。幸亏。

想**拟

回复 302# 冷丁


   

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r****0

冷丁老师的故事剧情跌宕起伏，兼具喜剧片，教学片，恐怖片之风，精彩绝伦，令人佩服。

H***P

才看了一小段，已被迷的不轻，看来，得从头开始，呵呵！

s***子

书接上回。不提六旬老太如何止血，又如何开胸修补膈肌、引流液气胸，又是如何处理网膜、切除脾脏。一天内花了上万块保了命，有了力气去伤心。
     单说这约翰逊，冷不丁地一脚劲射，绕过稀松的冷丁，直奔球门而去，眼看着要进门，想拟、燕子一班人习惯性大张了嘴，惊得喊不出话来。危急时刻，只见一人流星赶火般飞奔而来，冲着来球，一个鱼跃，还是没能触到皮球，紧接着，空中一个前转身，顿时身后的棉风衣大张，由后向前冲着皮球盖去，生生把足球罩进风衣之内。不用猜，准是特拉风的那位。众人—齐欢呼:随医生，好样的。
     那欧洲联可不干了，纷纷向裁判[根据相关法规进行屏蔽]:全科班犯规了。惹得一群裁判们聚了一起，叽哩呱拉一大通，也没商量出个结果，最后紧急***国际足联。得出结论:衣物乃身体延伸，又没用手，扑救有效。场内、外自然又是一阵欢呼。
     场上比赛继续，欧洲联发了狠地狂踢，全科班节节败退，缩在半场艰难防守，几次被人攻入禁区，城门几度险险被破。靠了大家众志成诚，才勉强守住城门不失。
     一干人的心都提到了嗓子眼。那欧洲联队实力强劲呀，全科班真不是对手。幸亏对方言语不通，配合不够默契，要不然，难说几比零。
     提心吊胆中，裁判员一声哨响， ...
冷丁 发表于 2012-8-17 09:58

                               
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    哈哈，好久没有时间来品读冷丁的故事，每一次都是在***欢笑中学习，故事精彩不断，虽然不怎么懂足球，但是冷丁那么精彩的描述，犹如电视现场直播。 10朵鲜花赞赞！

绿**涯

回复 301# 冷丁


   冷丁教练让我打什么位置啊？我喜欢中前卫，给孤烟传送炮弹，孤烟可是高手，全科版的元老级***，那化学***炮弹一经他手发射，就会像一缕烟一样瞬间消失，几分钟可达[根据相关法规进行屏蔽]！日本人最怕他了。。。

想**拟

回复 307# 绿漫天涯


   

大侠绿漫(注:军中不少代父出征雌雄莫辨之士，教练皆随其愿，随队出战)。

雌雄莫辨之士，赶紧上传照片和冷丁一决雌雄！

k****1

回复 307# 绿漫天涯


   笑死我了，老师们都说时迟那时快，摇身一变变成行医高手。多面人

k****1

精彩，绝对精彩。冷丁老师真是太棒了。出神入化的，一看这些感觉身临其境

s***子

好久没有进来了，硬是绕了一圈，才找到这宝地儿，吼吼，继续欣赏梦幻版去，顺祝冷丁老师过个浪漫的七夕，吼吼···

H***P

冷丁老师的故事精彩，没有座位，站着也要听！

h****e

呵呵  楼主的资料很bang  谢谢楼主的分享  ***有你更美丽

冷*

回复 307# 绿漫天涯


                                     布冯
约翰逊(英)    胡梅尔斯(德)    特里(英)   阿尔巴(西)
皮尔洛(意)    席尔瓦(西)     杰拉德(英) 伊涅塔(西)
                    C罗(葡)         巴洛特利(意)
                                  勒夫


                             杏林之春
                             一缕孤烟
飞白彻玉    天上星星    绿漫      咕咚   决战天下
星期天            随医生         电锯***    纳言
                           特逊的冷丁
人物简介:
布冯:别号“恨不逢时”，自以为不逢敌手，狂妄之至。
约翰逊:继承其美国哥哥遗风，善用药物助跑，不想落了病根，幸被老白妙手除疾。细想之下，这约翰逊害的是癫狂，老白深明此理，猛然里当头断喝，救了一命。
胡梅尔斯:别号“虎门而死”，为纪念祖上而名，这次又嚷嚷着要来{MOD}，结果仇没报，又丢了大脸。
特里:这是一特例，别人都是往前冲，偏偏他爱往后退，真不冤枉了自己的名字，结果成全了孤版主，真一人物呀。
阿尔巴:忘主的东西，成了名，连自己的国家也不要了，你丫的。
皮尔洛:别号“屁挨着”，满场飞奔，如同坐了火箭。人家后面有燃料。
席尔瓦:别号“掀你娃”，专职上房揭瓦的货，有自虐倾向，这些没埃打，表现不够兴奋。
杰拉德:别号“坏小子”，都说这厮性格嚗燥，其实是当了霉国的生物战士，不吃不喝玩命代谢，那心跳拼了血命。若不是偷心大侠咕咚的玉兰指，不知道后果如何，这样的半成品，霉国也敢放出来，看来真没人了。
伊涅斯塔:别号“一涅死了”，本次被决战天下压得死死的，没太多表现机会。
C罗:“死了”，老实说欧洲联就这一个死了的正常人，却偏偏有泰森般XYY基因，双Y过度表达。这次碰上“电锯***”对那额叶深有研究，轻轻一拍，温训了许多。叫那泰森羡慕不已。
巴洛特利:别号黑巴神，欧洲杯上一骑孤尘，进了对方禁区却停下来思考人生。经了多次**，燥狂发作，亏了星期天的安定才稳了神。
勒夫:引了一帮这种货，不是勒色也成勒色。

全科班:
杏林之春:标枪般站着，成了全科班的一面旗帜。
一缕孤烟:超级前锋。性率直豪放，才气外露。双目精光四射，敏锐犀利。每矫刚余阴柔不足。需防“矫矫者易折”之古训。
      成名绝技:孤烟，又见孤烟。那清烟，来无踪，去无影，无毒、无味，好不迷惑人，当心迷了自己。大家猜猜什么成分一一硫化氢可是有毒的。
飞白沏玉:沉静多思，活力不足，典型的阴柔余而刚强不足，缺乏大局观，每有机巧外露，需防抓芝麻丢西瓜之虞。
      成名绝技:大白虫，目前修炼时期，尚未修化成龙，待羽化而飞，不可**。
天上星星:沉稳广识、内涵外敛，勤恳务业、心无旁骛。内事广博而外事木讷。属专业型人才。冷丁送你一句:功夫在“诗”外。估计这诗外功夫你也不喜欢，还得冷丁把这话自个揣起来。
      成名绝技:慧眼。拙中藏慧，乃大慧。
绿漫天涯:才气逼人而刻意内敛，性率真恬淡。阅历丰富，大局观强。乃中场核心之不二人选。居僻攘而造福一方，处闹市则威风八面。可惜自我埋没太久，致使固步自封，限制了想象力。
      成名绝技:无招胜有招。步步为营，凡事三虑。遇事先虑后，不求完胜，只求不败。实为大拙实巧。
咕咚:咕咚要来了，大家快跑。勤勤恳恳，不事张扬之人。
      成名绝技:心术。据说，周星弛《济公》中的石头心就出自咕咚之手。
决战天下:蹋实能干，任劳任怨。属典型的工兵型选手。放在哪里哪里亮，万金油之称不过。
     成名绝技:轻功绝顶，号称八步登空。
纳言:勤于行，纳于言。只做不说，偶有言辞，必犀利直敢，恰到好处。
     成名绝技:少林金刚之狮子吼。
电锯***:言辞中肯，入理透彻。
     成名绝技:额叶超能刀。看不见，摸不着，再凶悍的病人，一个光刀下去，令其浮想连篇，温文谦恭不已。现代脑**术之父。
随医生:江湖游侠，见多识广。别号“不死不治”，故而曲高和寡。现独僻一室，闭关修炼。漂泊多年，唯缺归属之憾。常仗剑而吟:吾谁与归？
      成名绝技:棉披风，绵里藏针，一招倒挂披风令敌闻风丧胆。奥**曾借此披风贿选。
星期天不休息:学识广博，胆识过人，喜好铁口直断，爱虚名，享受从业之成就感。遇不平之事易怒。而其活力亦赖于此。提防善心遭欺而引发冲冠一怒。建议中医以平肝气。
      成名绝技:微型安定。
冷丁:猥琐，异常猥琐。
      成名绝技:鸭子煮熟只剩个嘴的货，一个字“损”。

冷*

2012-08-24                                                                  冷丁的七夕节
     2012、8、23，中国传统的七夕。牛郎织女相会的日子。
     早在二十二日的晚上，户外在当地水库组织了野外烧烤，篝火联欢帐篷节。冷丁因事全家未能参加。
     躺在床上刚睡着，电话响起来。是户外朋友的***，说是八十九岁的外婆病了，发热、呼吸困难。朋友也学医，沟通起来省劲。老年病人，须慎重，单这两个症状要考虑肺部感染和心衰，还是住院安全。得知既往心功能不好，双下肢浮肿，本次亦无端坐呼吸。当即联系车辆、人员。随时联系。
     挂了电话，看看时间，凌晨一时半。
     约莫两点钟，电话打过去，同事金刚龙接听，体温高(温度计不准)，心律八十多次，呼吸稍快，血压150/90。双肺没听到干、湿性啰音，心律齐，心尖区未闻及杂音。无急性心衰依据。正往车上搬运。
     看来肺部感染可能性大，以冷丁的判断，能占70%，剩下的30%感染致心衰只能留给病房了。
      经这一打扰，睡意全消。翻开手机看新闻，眯眯糊糊睡着了。
      早上九点洗漱饭毕，街上溜了一圈，院子里摘串葡萄，网上看部电影。驴友电话打过来:中性治疗，液体用了接近1800m丨，呼吸困难加剧，端坐呼吸。心衰出来了。值班医生已做了处理，西地兰、激素用上了。倒是不知道本就心衰，输液后加重呢，还是液体量诱发出的心衰？
       来不及多想了，给了科主任的***(都是熟人)。晚上值班时再看看。
       晚上不到六点到达科室。小强见到救星似的表情就知道不妙。果然，急等出车。十五公里外，自行车撞架，外伤。
       心理想着:自行车能撞出个什么大祸。换衣服、登车却没敢迟疑一一谁知道已经等了多长时间。至现场:见四十七岁男性，仰卧路旁约二米深玉米地边，地上未见血迹，擦试血纸倒不少(纸上血迹不多)一一出血量不多，口辱、鼻腔血迦，鼻孔不凝固解血水流出一一脑脊液鼻漏。
        脉搏正常，生命体征尚稳定，意识清楚。检查颈、胸、腹、骨盆及椎体无阳性征。指挥搬运入车，甘露醇滴入。告知:病情较重，颅底骨折，颅内有无问题需进一步检查。
       普通的自行车碰撞不应该如此呀！问家属，无目击者，听人说，酒后骑摩托摔入边沟。现场路上没见碰撞痕迹及血迹呀，而边沟都是地里面的虚土。推测可能头部撞到了树干，当时竟没注意看看周围树木。
       而家属的自行车之说则源于新农合(无***？)。公家的事，不去管了。
       CT一扫，证实诊断:1，颅底骨折(外院CT);2，左颞骨缝处一长约1公分横位裂缝一一颞骨骨折。送入病房。
       吩咐护士娟办手续，冷丁转身上普内看熟人。
       八十九岁老太太已经稳定，仍吸着氧。看到昔日省医室友值班，仍不免开开玩笑，偏要今晚送来十个八个病人。
       不承想，这一玩笑话倒真成了真。冷丁倒是一夜没送，只不过同事送的、自己来的，足足收了五个病人。第二天见面室友不住哭穷。
       返科室不久，又出了一趟空车，好在市区，也不算太冤。
       刚过午夜，电话骤响。市区内，外伤，血流一地，速来。
       偏偏地址交待不清，100米的路，转了个圈。到现场，家属刚刚将病人从楼上抬出(不知道几楼)。见家属双手捂住病人右前臂，仍有少量鲜血顺前臂渗出，止血有效，先不予纠正。急摸脉搏，问病人(查生命、推血压、看意识)，得知:血压尚可，有口渴、头晕一一要休克了。
        其实这个四肢止血，压迫法不管用时，该直接上止血带，以前的要求是:上肢扎在上臂中上1/3处，下肢扎在股骨。现在好掌握多了。直接扎在出血区近心端。但仍需避免上臂的中下1/3及股骨中段，以减少神经的损伤。
        入病房，吩咐生理盐水，查看伤口，见长约十公分整齐创口，两侧被拉开，最宽处的五公分。肌肉外露，可见断裂肌腱，渗血较少。
        追问病史，得知:与母亲争执后拳击玻璃窗划伤。那玻璃也没惹谁呀。
        回来继续睡觉。眯眯糊糊四点多。再次出车:产妇。
        车上眯起眼接着睡。最爱拉这种病人。到家自己上车，到医院自己走着去病房，很典型的自装自卸式。更重要的，别的病人，一个个愁眉苦脸，满是紧张。独这一号，兴高彩烈，一身喜庆。气氛大是不问。
        见病人只问四句:一，几个月了(正常？异常)？二，头胎还是二胎(快？慢？);三，几分钟一阵(会不会产车上)？四，有无破水、见红？
       平安送入病房，回来已是六点钟。算是睡不着了。想起省医时的两件趣事，回头再说吧。
       早上起来补病历。看着要下班，七点四十五分，烦人的电话又响起来:二十公里外，哮喘。
       无奈何上车，总不能让人说冷丁是没尾巴鹰。
        到现场见71岁男性，右侧卧位，床旁大氧气瓶吸着。生命体征稳定，呼吸尚平稳，无大汗。桶状胸，叩呈过清音，呼吸音减弱，无干、湿啰音，心律、音无异常。怎么回事？拿CT片一阅(一年前、半年前、二月前)，双肺大泡。右侧正常肺组织残留不足1/3，左侧1/3。乖乖，躺床上一年了。近三天出现声嘶，烦躁，求诊断。既往慢支20余年。
         至车上，得知:半年来一直如此。告知，声嘶原因可能是气管牵拉移位压迫喉返神经所致，不太好检查。家属表示住五官科找主任，不解决声嘶、发不出声，病人烦躁，情绪失控。
        至五官科，主任建议先普内调整肺功能，条件许可后行支气管镜检查。
        能调过来吗？！能支气管镜吗？！
        无奈何推入普内，正赶上查房，没人来交接。入床、换上氧，交给护士长，走人。
        回到家，已九点过半。
                                     (第30集 完)

冷*

回复 307# 绿漫天涯


    杏林教练真的给了你想要也最适合你的位置。

冷*

回复 311# sun燕子


    冷丁的七夕节来了。

冷*

回复 309# kaixindou1


    那欧洲联就一群病人。也难怪，医生眼里都是病人。

冷*

回复 312# HJWHP


    H君辛苦了，站着听冷丁瞎叨叨。

冷*

回复 308# 想__拟


    叫绿漫传照片，还不给活活吓死。

冷*

回复 313# hanmeiaifengxue


    棒不棒的，也就一杂货铺。

想**拟

回复 314# 冷丁


   看了几遍，咋就没找到我嘛？老是把我弄丢了，下次不送花花了。

绿**涯

回复 316# 冷丁


    下场比赛什么时候开始啊？守门员先生？

H****U

一口气看完，真精彩，舍不得吃饭了

冷*

回复 322# 想__拟


    捂住脸哭的不是嘛。下次你演急诊故事女一号。

冷*

回复 323# 绿漫天涯


    就这一场已经江郎才尽了。等啥时候有了思路再说吧。

冷*

回复 324# HOUXIANGRU


    吼先生是不是想减肥了，可不能太苗条了。

r****0

继续看冷丁老师讲故事，全科版藏龙卧虎，个个身怀绝技，估计以后鲜少有人再敢进犯了

冷*

回复 328# rxin320


    这可不好说，弄不好啥时间得了狂犬病的日本狗又冒出来了。
    坚决消灭狂犬狗。

冷*

2012-08-26                                                                                 波波的急诊
     波波离开了急诊，去了另一个轻松的科室。随之而来的是一个比武松小了四号的人物，冷丁呼之小武松，并照例挖掘了小武松的笑料。
     数月前，有二女，因邻里**口角，继之拳脚相向，双方手抓嘴咬。住进了同一病房。甲打了破伤风，乙知道了，也要打;再后来，乙又打了狂犬疫苗，甲知道了，这不恶作人嘛。遂也打了。惹得一众人大笑。
     今天要说的是两月前的一次出诊。临时客串的是美丽大方的想_拟斑竹。
     二月前傍晚八点多。急诊出车:不会吭声。
     司机乐乐、护士他婆子、医生想_拟(代波波)出车。
     初次急诊，想_拟不似乌儿，低了头坐到救护车车厢座上，而是特意让了他婆子坐副驾驶座，自己低调地一人上了车厢。他婆子倒毫不客气，大刺刺地上了车。
     驱车半小时余，家属村口接车，乐乐开车，看看要到大门口，距离有几米远，车体突然颤了两颤，拍地熄火了。这不要命吗！
      想_拟、他婆子赶紧下车看病人，留了乐乐在鼓捣车。
      进屋内见六十余岁女性病人，面色发黄，一动不动。急摸颈动脉无搏动，听诊呼吸、心跳停止，瞳孔散大约5mm。摸四肢较凉，推断已死亡多时，无抢救成功可能。（ 能够及时发现并及时救治者:60%死亡。剩下的40%中，成功后死亡者又占其中的80%。而这里面硕果仅存出院的20%，留下永久性CNS损伤者又占了30%，剩下70%基本正常出院。这个概率算一算:0、4X0、2X0、7x100%=5、6%。低得吓人，更不用说未及时救治者）
      问家属:这个样子已多长时间？
      家属回答:一小时前自觉不适服，躺床上休息，半小时前呼叫不应，赶忙打了急救电话。
      推断得到证实，告之无抢救机会。家属不依，非要试试。
      没办法，想_拟站到床前，双手掌根放在胸骨中下段，上肢垂直，使用上身的力量往下压。一下、两下、三下……   
      随着胸外按压的进行，病人苍白的口唇有了血色。家属似乎看到了某种希望:口唇过来了，快听听心脏怎么样了？
      想_拟一边试去满脸的汗珠，一边掏出听诊器，并及时纠正家属:口唇颜色是按压出来的，心脏难有恢复的可能。
      听诊仍无心跳，换他婆子接着按。副肾、阿托品、碳酸氢钠、多巴胺也懒得用了，人工呼吸也不进行了。
      约莫半小时，家属谈话，放弃抢救，宣布死亡。
      出来门见车已被推到门口，而乐乐仍发动不了。家属见了，质问是不是车的原因不把病人往医院拉。
      想_拟赶忙解释:无生命体征病人都不往回拉。一旦抢救成功，想了办法也要拉回去。
      家属没再说什么。乐乐请求家属帮忙推车冲一冲，好发动。家属一句话没说，黑着脸转身回屋。
      没办法，乐乐退了档坐车上，留了想_拟、他婆子后面推车。
      可怜想_拟、他婆子两位女士，娇小玲珑，身单力薄，虽然使用了早上喝胡辣汤的力气，累得姻脂和了汗往下淌，那一吨多的铁家伙仍是纹丝不动。
      周围看热闹的还起哄:快走吧，别让赖上了。
      乐乐急了一身汗，无奈何掏钱买了烟，huilu了两个村民，才把车推离了现场，放在了村口，仍没将发动机点燃。
      电话联系科里，直到一小时后，才调来了另一辆，拖着乐乐往回走。
      已是午夜十二点。乐乐、想_拟、他婆子一个个垂头丧气、灰头土脸地回了科。
     事后，想_拟特阿Q般地作了总结:幸亏是刚刚到达现场抛了锚，又幸亏病人已XX多时没过来。要不然，麻烦大了。侥幸啊！
                                (第31集  完)