血糖仪和血糖试纸的污染防护

z****x

面对院内感染我们做的防护真的足够了吗？答案是：很可能还没有。如今我们需要正视一个被忽略了的细节-血糖仪和血糖试纸的污染。

近期有报道指出试纸的污染、交叉感染可能在毫无察觉下携带乙肝、HIV等病毒，给医护人员和患者带来极大的潜在危害：威胁患者生命、增加患者痛苦、引发医疗**、增加医疗风险，更有医护人员的防护问题。今天就请大家聊一聊临床工作中与血糖试纸有关的哪些流程可能导致院内感染的发生？你所在的医院是否重视过并针对这些因素采取哪些防控手段？保护自己，关爱患者，让我们大家一起对血糖试纸、血糖仪的院内感染说：不！

h****0

医源性感染发生率很高

z****x

@dliuke @绿漫天涯 @kangjing_dr @冷丁 @yjb5200120 @kaixindou1 @bai48136258 @anne医生
大家谈谈你们是怎么管理、消毒、防护的？

a****生

采血针统一使用一次性采血针头，避免交叉感染及医护人员操作不当引起的穿刺伤。强调2个病人间监测时血糖仪的消毒和手消毒，应做到针头和带血试纸的及时丢弃及处理，从源头杜绝感染的发生。

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我们都是一次性的采血针和试纸，用完就扔掉，不容易交叉传染的。

冷*

晕，才配了血糖仪，还不习惯用。
自我认为:第一，采血人员需戴胶皮手套；二、使用一次性针头时应小心谨慎，勿使针头接触患者手指之外的任何人；3、挤出指血后，应及时处置；4、用过的试纸条、针头、棉签要分类放置，统一消毁；5、血糖仪定期消毒。

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我只见过别的医院或者诊所有血糖仪，但是俺医院科室没有配置。只有化验室有。所以对这不太了解。谢谢分享出来，老师们一起聊聊，我多学习了

z****x

冷丁 发表于 2015-11-9 19:09
晕，才配了血糖仪，还不习惯用。
自我认为:第一，采血人员需戴胶皮手套；二、使用一次性针头时应 ...

你们是怎么消毒的？

z****x

血糖试纸污染，在给患者采血过程中，又可能对患者造成交叉感染；在护士采血过程中，有可能发生**伤，造成职业暴露……但在血糖试纸的使用说明书上，针对医院内交叉感染，只是轻飘飘的一句带过：“本产品使用人体血液为样本，使用时请注意清洁，避免感染。”

预防感染，做好防护，还要靠医院内的血糖仪使用者——护士，多加注意。

但是，临床一线究竟是怎样做的呢？针对这个问题，今天，特意问了几个使用频率最高的临床科室，就他们在血糖试纸的使用、血糖仪的消毒发表意见，回答常常是，血糖仪天天在用，平时还真没注意那么多细节，血糖仪的消毒？一次都没有消过！

这是一个被临床医护人员忽略的临床细节，这也是一个潜在的医院内感染源，保护自己，关爱患者，让我们大家一起对血糖试纸、血糖仪带来的院内感染说：“不！”

之前使用强生公司的ONETOUCHSureStep血糖仪，是吸过血的试纸条**血糖仪里，才读出结果的，血糖仪被血液污染的几率很大，仪器的消毒也难以做到彻底和达标，现在，医院各科室早就更换成TD-4279A血糖测试仪，使用的博士医生血糖试纸（电化学法），医护人员的手持区在血糖试纸条中间的部位，吸入口和电极接受区（插入端）在两头，自动吸入的血量1.1uL，护士操作时，只要细心些，注意不触摸到吸血区域，准确而小心地插入血糖仪的电极接受区，不污染到血糖仪，更要注意保护自己的手不被染血的试纸所污染。

小小的血糖试纸，也许就是医护人员感染的一个途径，因为它很小，吸的血量也很少，只有1.1uL，大家平时也就不太注意了，其实，对于医护人员的自身防护其实也很简单，第一就是规范操作，第二就是戴好手套，就能有效的自我防护。

    总结下平时的使用经验，护士在操作时要小心谨慎，注意做到以下几方面：
    ◎护理人员接触血糖仪和采血时，强调采血人员一定要戴橡胶手套，以做好自身防护。

◎采血针统一使用配套的一次性采血针头，避免交叉感染及医护人员操作不当引起的穿刺伤。

◎挤出指血后，应及时处置患者伤口，勿造成额外的血液污染。

◎采血后产生的医疗**（针头、试纸、棉签等）做好分类管理，统一消毁，从源头杜绝感染的发生。

◎血糖仪定期用酒精做好擦拭消毒，放置阴晾干燥的位置，妥善保管，并保持清洁、保养，避免污染。

◎操作时注意，尤其强调2个患者之间监测时做好消毒隔离和医护人员操作前后的手消毒。

    ◎现在的血糖试纸为25片/罐（瓶），护理人员取用时易污染，增加不同患者之间的交叉感染几率，建议生产厂家改进成***包装的血糖试纸片，或医院引进有***包装试纸片的血糖仪，以减少血糖试纸污染的机会。

   ◎污染的试纸会影响到检测结果，护士在取用时严格执行血糖试纸的保管、储存条件，避免污染，取用后及时覆盖，以确保试纸片的质量。