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本帖最后由 不来不知道1 于 2015-1-31 12:47 编辑
患者:女,63岁。
主诉:咳嗽十余天,右侧眼皮下垂,右侧面颊麻木十天。
现病史:十天前受凉开始打喷嚏、流涕,咳嗽,痰少,二天后突然感觉右侧眼皮下垂,右侧面颊麻木,偶咳嗽,痰少。食纳差,大小便正常。
既往史:既往体健,四年前曾患右侧面神经炎。有高血压病史。
体格检查
T36℃,神志清,自动**,语言清晰。视物清楚,眼球转动灵活,无斜视。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,右侧眼皮下垂,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖不偏,舌苔黄厚。喝水不漏水,咽红肿 ,扁桃体Ⅰ°大,颈软不抵抗,双肺呼吸音低。心律80次/分,Bp140∕80mmHg,律齐,未及杂音。腹软,四肢活动正常,肌力Ⅳ,神经反射正常,病理反射未引出。
1.应该考虑哪些疾病?应该做哪些检查?最可能的诊断是什么?
2.诊断明确的请给出治疗方案? |
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