【转贴】B超手法不当也会要人命

h****0 · 发表于 2006-3-17 16:47

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　　　　　　　　B超手法不当也会要人命

　　　　　　　　（转摘于《健康报》）

谈起手法,相信凡B超操作人员都知道它在B操诊疗中的重要性,但很少有人对其深究。笔者有感于两例宫外孕病例而写此文（写此文时一患者已去世），因两例经过大致相同，在此只举其中一例。
这是五年前的事了。患者在停经十五天后出现突然性的腹痛，伴少量**出血，她去第一家医院就诊，经门诊检查后怀疑宫外孕，但做B超检查却未发现异常，未做其他检查离开医院。她又去第二家医院就诊，虽做出同样的怀疑，B超检查却仍未发现异常。患者约在早晨8点30分左右来我所就诊，门诊大夫怀疑是宫外孕，叫我做B超检查一下，我当时发发现病人面色苍白，嘴唇和睑结膜均发白，根据诊状怀疑是宫外孕大出血，且出血量估计较多，急查B超，发现患者的后腹腔充满了液性物资，急转第一家医院，并告知可能是宫外孕大出血，要求急诊手术。患者进手术室后就处于昏迷状态，经抢救从患者腹腔中抽出约3000ml血，终于脱离了生命危险。
现在再回头来看手法的错误是怎样导致误诊的。B超是根据不同组织对超声波的反射率而得到不同的图像来确诊疾病的，B超在工作时回的是被照射组织的却面图，所以医生在操作中要用探头对照射组织做连续不间断的扫描，这是一个基本的操作要领。可在实际工作中有些人往往不能按要求去做，这是造成B超误诊的一个重要原因。我曾经观察过许多B超操作者，其中有约三成操作人员不能按要求去做，只做的是间断式扫描。
写此文不是为了抬高自己贬低别人，目的只有一个，那就是提醒我们做医务工作时一定要时刻警惕，因为可能由于你的一时疏忽，误掉一个人的宝贵生命！

　　看了这篇文章，自己刚参加工作也出过一次这种事，不过还好病人没事，自己真的吓出了一身冷汗～！

老* · 发表于 2006-3-17 17:17

多属巧合。
曾有个3岁患儿透视检查时，突然死亡，那时，好多人传言，把人透死了！

h****0 · 发表于 2006-3-18 17:11

感谢斑竹的鲜花～！

迷****7 · 发表于 2006-3-19 18:50

健康报的这篇文章早几年（可能是二年前吧）看过，作者明显的贬低别人抬高自己，就他介绍的这个病人看来，病人到他这里时已经是第三家医院了，和第一次病人看病时至少已经相隔几天了，并且已经出见“后腹腔充满了液性物”了，这时候再看不出点什么，他这个所谓的“医生“就不要当了。更不要说在他的文章里出现的“患者在停经十五天后出现突然性的腹痛，伴少量**出血”外行话，已经让人笑掉大牙

后腹腔？？

停经十五天？？

[ 本帖最后由迷糊6007 于 2006-3-19 19:42 编辑 ]

y****3 · 发表于 2006-3-19 20:37

多谢楼主的提醒

医***人 · 发表于 2006-3-20 19:28

看来外行人哟！~

流**水 · 发表于 2006-4-1 21:03

宫外孕破裂图象典型，可是早期未破裂不容易看的，特别是没**探头．我看到最早的是４毫米大，面圈征明显．可有时肠道干扰的

a****a · 发表于 2006-4-2 21:54

宫外孕,有少部分人月经也正常来潮.

r****i · 发表于 2006-4-2 22:44

说得好呀，手法对超声医生来说甚于手术刀！

l****g · 发表于 2006-4-3 21:08

手法的确很重要,但在诊断宫外孕时,最重要还是对该病全面的认识和了解,才能少误诊或不误诊.

j****s · 发表于 2006-4-3 22:27

我有迷糊老师的同感

X****I · 发表于 2006-4-27 09:25

说的很好，我会记住！！

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