调个班都不让 领导肿么了？

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      护士调班，是牵涉到制度管理和临床管理的现实命题。护士长要在其中做好周旋，即要考虑满足护士合理要求，又要顾及护理安全，确保护理工作的正常运转。

话题

毛毛：护士不能调班？难道我们就没个什么事了？都有未卜先知的功能，领导肿么了？

我们先来看大家对护士调班的反应：

小燕：为什么不能调班，排备班是干什么用的，应急队员是干什么的呀。

果果：当然不能了，护长想什么时候休就可以了，就会刁难、拿捏我们护士。

点评

从网友们的议论可以看出，大家对护士长的调班管理，还是很有意见的。即使科室里护士长每周都提前排好了班次，可是，遇到护士们谁有个急事，非办不可了，调换班，就成了大家的第一选择，总不能动不动就请假吧？须知，科室里护理人力那么紧张，如今这年头，谁要想请个假，也不是那么容易的，更何况，其中还牵涉到各种医院科室的规章制度和绩效分配，牵一发而动全身，于是，调班问题，就更多地摆到了大家面前。

我们先来看某医院院内制定的《劳动纪律管理制度》：其中第七条，私自调班、换班质控（罚款）xx元。

由此可见，医院和科室对调班管理之严，手段之狠。

为什么不让调班？

调班之弊

打破原有工作秩序   护士长排班，是遵循病区护理工作情况，尽量兼顾护士休息来进行安排的。具有一定的规律性和循环性，调班，则必然打破这种原有的规则和顺序，造成一定范围内的秩序紊乱。

影响护士正常休息   调班，有的护士想要出去办事或是做些别的事情，提出调班的需求，必然会造成原正常倒班的护士班次调乱，需要休息的护士就会休息不成，要过来顶班，造成相关护士生物钟紊乱，需要做出一定的牺牲，影响部分护士的正常休息。

护理安全带来隐患   调班，会造成护理安全过来上的漏洞。本来应该休息的护士，却被叫来上班，打乱工作和生活秩序不说，更主要的是护士会出现“疲劳作业”，睡眠不足、休息不好的护士上岗，容易开小差，造成护理工作中的缺陷和不足，需要护理管理者格外注意和警醒。

护理管理造成混乱   频繁、随意的调班，久而久之，就会给人以管理混乱、制度执行不力的不良印象，对护士长的管理活动造成一定程度的负面影响。这是无论哪一级护理管理者都不愿意看到的情景，加之出于护理安全的考虑，护理管理一般情况下，不会“松口”。

可是，制度是死的，人是活的，属下有需求，想要调班。管理者也不能坐视不管，置之不理吧？更何况，正如护士小燕所说，为什么不能调班，排备班是干什么用的，应急队员是干什么的？

应对策略

提前安排班次   护士长要在每星期五就将下周班次排定，以便护士提前知道自己的班次，造作安排，提前调整好自己的工作、学习和生活。

适当做出调整   护士长排班时，要考虑每天在岗人员的人数、业务能力、工作责任心、身体素质等因素，排班时还要注意避免忙闲不均，这样才能使护理工作忙而不乱，有条不紊地进行。虽然提前将班次排好，每天还要根据患者的情况对班次做适当调整，避免发生差错事故。

严禁私自调班     私自调班是护理管理之大忌。告诉你的护士：护士长不是不让调班，而是严禁护士私自调班、换班。私下的调班、换班，肯定会打乱工作秩序，极易造成“疲劳作用”，酿成护理差错，所以，这也是科室管理中严格禁止的。不得不调班时，要求护士一定要经过护士长同意，由护士长做好把关、评估，排除安全漏洞。护士长要对护士阐明调班的利害关系，上下级沟通协商，达成协议，之后护士长在排班本上注明，以便交接班双方都知道，做好心理准备。

     动用备班或应急库    万不得已之时，护士长能不大动干戈就不动，在小范围内做好微调，事后做好弥补，以修复调班造成的漏洞，尽快恢复固有的排班格局。在护理人力紧张的今天，备班其实能在家中真正休息的时候并不多，护士长要在其中，做好调整，尽力做到公平、公正，消除不平和怨言。

护士长做出表率    护士连调个班都不行，而护士长想什么时候休，就什么时候休，这是对护理制度管理不严时，护士们挂在嘴边的话，所以，护士长要想在科里严明纪律，就要先从自身做起，起到模范带头作用，带头执行劳动纪律，严纪律己，才能做好管理。

体现人文关怀   护士长排班时，要宽以待人，考虑护士的要求。当护士对排班有什么要求时，可提前与护士长打招呼，护士长可与护士私底下做好商量，问护士是否自己克服一下困难，如果无其他选择余地时，护士长要想办法与其他护士商量给予调整，尽量照顾到护士的合理要求，在顺利完成各项任务的基础上尽量满足护士要求，使护士能高效、愉快地完成各项工作。因为护士们的合理要求基本得到满足时，护士们也为护士长排班着想，尽量不提出过多或不合理的要求。

（源自护士网）