《局部解剖学》教学大纲2

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盆部及会**局部解剖
一、        概述
（一）了解盆部及会阴的境界、分区与体表标志。
（二）了解盆内脏器与腹膜的关系及其临床意义。
（三）了解尿生殖三角和**三角的组成。
二、盆 壁
（一）掌握盆部的骨性标志。
（二）掌握骨盆的组成，大小骨盆的区分。
    　　（三）了解盆底肌的配布，盆筋膜的配布。
    　　（四）了解髂总血管、髂内动脉在盆部的行程、分支和分布。
    　　（五）了解盆丛、盆内脏神经的位置和分布。
（六）了解盆腔淋巴结的名称，位置及流注。
三、盆腔脏器
    （一）直肠与肛管：掌握直肠与肛管构造、血管。
    （二）膀胱：掌握膀胱位置、毗邻、血管。
    （三）了解输精管、前列腺、精囊腺的位置。掌握输尿管盆段与子宫动脉的位置关系。     （四）了解子宫、**、卵巢、输卵管的位置，固定装置及血管。
    （五）掌握腹膜在盆部形成的陷凹。了解直肠与肛管，膀胱及子宫的淋巴流注。
    四、会 阴
    （一）会阴：了解会阴境界、标志、分区。
    （二）尿生殖三角：了解皮肤、浅筋膜，掌握浅筋膜的浅、中、深三层的延续与分布，会阴浅袋与会阴深袋的内容，**及被膜，掌握男尿道的狭窄部和弯曲。阴囊、睾丸、附睾及其被膜，掌握精索的组成。
    了解女外阴。
    （三）**三角：
了解**三角皮肤、浅筋膜，掌握坐骨直肠窝的境界、内容、**内血管和**神经。
脊柱区解剖
第一节、概 述
了解脊柱区的境界、分区和表面解剖
第二节、层次结构
一、浅层结构：了解浅层结构内容，掌握枕大神经的行程。
二、深筋膜：了解深筋膜配布特点。
三、肌层：掌握脊柱区肌肉的配布特点。
四、深部血管和神经：了解深部血管和神经名称、行程。
五、椎管及其内容物：了解椎管的构成和内容物。
上肢局部解剖
一、概 述
（一）了解上肢的境界、分布和分区。
    （二）了解表面解剖。
（一）        上肢的浅层结构：了解上肢皮肤及浅筋膜，掌握头静脉及贵要静脉的起止、行程、回流及交通关系，了解上肢皮神经的分布概况、浅淋巴结的位置及流注关系。
二、肩部
    （一）了解肩部的分区及各区的内容。
    （二）腋区：了解腋区境界、位置。
    掌握腋腔各壁的构成，三边孔与四边孔境界及穿行结构。腋腔的内容：腋动脉分段、分支及其与臂丛的毗邻关系。臂丛位置、分支、腋鞘的概念。腋淋巴结群的位置及流注关系。了解腋腔蜂窝组织的交通关系及其临床意义。
三、臂部
    （一）臂前区：了解前筋膜鞘的构成及肌肉，掌握肱二头肌内侧沟的结构。了解肱血管、正中神经及尺神经的行程。
    （二）臂后区：了解后骨筋膜鞘的构成及肌肉。掌握桡神经及肱深血管的行程、了解分支及分布。
（三）了解臂中段的断面解剖。
四、肘 部
    （－）肘前区：了解肘前区浅层结构，浅静脉的吻合类型及其应用意义，掌握肘窝境界、内容及其毗邻关系。。
（二）肘后区：了解肘后区浅、深层结构，尺神经的位置及临床意义。
五、前臂部
    （－）前臂前区：了解前骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布。掌握尺、桡血管、神经及正中神经的行程与分布。了解旋前肌的起止和临床意义。
    （二）前臂后区：了解后骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布,骨间后血管、神经的行程和分布。
（三）了解前臂中份断面的解剖。
六、腕与手部
    （－）腕前区及手掌：了解皮神经的分布区，表面解剖，腕管的构成及其内容的排列关系及其临床意义。
    了解手掌的皮肤及皮下组织特点，手掌深筋膜，掌腱膜的构成及掌中间筋膜鞘的构成、结构层次。以及掌中间隙和鱼际间隙的位置及交通关系。
    （二）腕后区及手背：了解浅静脉及皮神经分布，深筋膜的附着，手背的间隙，肌键的排列和结构特点。
    了解手掌的断面解剖。
（三）手指的解剖：掌握腱鞘及滑液鞘的构成及内容。了解指背腱膜的构成、附着及功能。掌握指端密闭间隙的构成及临床意义。
下肢局部解剖
一、概 述
(一) 了解下肢的境界、分布和分区。
（二）了解下肢的表面解剖。
（三）下肢浅层结构：了解下肢皮肤及浅筋膜。掌握大、小隐静脉的起止、行程、辨膜、注入部位、属支类型及其临床意义,隐神经、腓浅神经、腓肠神经的行程和分布。了解下肢浅淋巴结群的位置、分群及其流注关系。
二、臀 部
（一）        了解臀部境界、表面解剖。
（二）        了解臀部皮肤及浅筋膜的特点。
（三）        了解臀部深筋膜及肌肉的层次。
（四）掌握梨状肌上、下孔及坐骨小孔的构成，以及出入这些孔道的血管和神经。
了解坐骨神经与梨状肌的关系和类型。
三、股 部
（一）股前内侧区：了解股前内侧区境界；表面解剖，皮肤、浅筋膜的特点。浅血管和皮神经的分布。了解腹股沟浅淋巴结的分群，位置及流注关系。了解股前及股内侧筋膜鞘的构成及肌肉，掌握阔筋膜及其所构成的髂胫束和卵圆窝的形态结构特点。
股三角：掌握股三角境界、位置、及各内容的毗邻。了解股三角的交通关系。肌腔隙与血管腔隙：位置及其内容。股鞘与股管的位置。股管与股疝的关系。
掌握收肌管的位置、构成及内容。了解闭孔动、静脉和神经的行程与分布，股动脉分支类型。
（二）股后区：了解股后区皮肤与浅筋膜、皮神经。坐骨神经的行程、分支和分布。
（三）了解股部中段的断面解剖
四、膝部
掌握腘窝的境界、位置、内容及其毗邻。
五、小腿部
（一）小腿部前外侧区：了解前、外侧骨筋膜鞘的构成及肌肉。掌握胫前动、静脉和神经的起止、行程及分布。
（二）小腿后区：了解后骨筋膜鞘的构成及肌肉配布。掌握胫后血管和胫神经的起止、行程、分支和分布。
（三）了解小腿中段的断面解剖。
六、踝与足部
（二）        踝前区与足背：了解踝前区与足背皮肤与浅筋膜特点。掌握足背动脉的位置、分支及其与腓深神经的关系。
（三）        踝后区与足底：了解踝后区与足底皮肤与浅筋膜。掌握踝管的构成及内容的排列关系，了解足底深筋膜的特点及筋膜鞘，足底肌分群、足底内、外侧血管神经的位置、足底动脉弓的构成。

萧*

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