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[病案讨论] 1例肠系膜淋巴结炎的诊治

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1# 楼主
发表于 2016-3-28 16:35 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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11月25日早;**;男;9岁.
以"发热'伴脐周不适"就诊.无呕吐'二便正常.T39.2
查体:眼结膜充血'咽红肿充血明显'腹部无明显体征.
考虑"肠胃型感冒
处理:[阿莫西林2G+病毒坐0.2G]'[炎虎宁160MG]静滴.藿香正气口服.
26日早T37.5仍诉脐周不适'呕吐1次.觉得该儿不象单纯的"肠胃型感冒"便让去儿童医院诊治.
现将儿童医院诊治记录如下:
26日上午10时:发热2天.间断性37.5'伴脐周不适'呕吐'头晕.咽红肿充血'余(_)WBC10.1''N69.8%''L22.9%.诊[上感]用[头包替安2G+炎虎宁160MG]
27日早:不发热'头晕'脐周不适'无食欲.B超:肠系膜淋巴结肿大'腹腔大量气体强回声.补正诊断:1上感2肠系膜淋巴结炎Y.用药同前.
28日29日带药回来我给帮忙输.
30日又到儿童医院.T正常'但夜间仍有脐周不适'呕吐1--2次.查HP抗体(_)'CA正常'WBC6.2''N72.7%L12.8%.诊治同前.连续用药2天后复诊痊愈.
现有以下问题请教:
1如何识别肠系膜淋巴结炎[最好是临床经验]
2肠系膜淋巴结炎与肠胃型感冒"如何鉴别
2# 沙发
发表于 2016-3-29 16:40 | 只看该作者
现在肠系膜淋巴结炎太多了,也没有很好啊特效药,治疗以清热解毒为主

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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2016-4-5 22:41 | 只看该作者
肠系膜淋巴结炎患儿多以脐周阵发性疼痛为主要表现,查体无腹肌紧张,脐周可有轻压痛,位置不是很固定,患儿疼痛间歇期一般情况良好;这种孩子的大便一般时比较硬结的,或者反复腹泻;可以给予肠道调节剂,吃的益生菌、益生元调整肠环境,治疗时间较长,治疗期间避免受凉,增加免疫力,多可以自愈
4
发表于 2016-4-6 15:10 | 只看该作者
今年过完年我遇到的很多
5
发表于 2016-4-7 13:26 | 只看该作者
可否用中药贴敷脐部加抗病毒药
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