《急诊轶事系列活动》之（五十）急诊夜班突遇停电 护兮护兮奈若何？

z****x

     急诊夜班突遇停电   护兮护兮奈若何？

（案例）

  21:16，120急救队员在团结路移动公司门口，接到伤者张xx，女，29岁，头外伤， 21:44回车。

  把伤者接到医院后，急救队员迅速启动生命绿色通道，推着担架在医院内楼上楼下的穿梭，一刻不敢停留。为给伤者争取救治时间，医护人员在CT室里，这边急查头颅CT，那边开具急查单，把开单的时间都给伤者节省出来了！头颅CT示：颅脑外伤，蛛网膜下腔出血！

就在急救队员把伤者从检查台上抬下，准备乘电梯把伤者转运至外科病区住院之际，“啪——”的一声，医院停电了！

医院停电，非同小可！

眼下，就是难题，虽说各走道里的应急灯先后都自动闪亮了，可是，大型医疗器械，尤其是电梯，可都“趴窝”了。

电梯停了，急救队员面面相觑，赶快联系科里的二线医护人员，还有总值班，过来救援！急救队员焦急，伤者家属也是急，借着酒劲，还想找事，不停地叫嚣：“你们赶快给我抬上去！”

接诊到急危重伤员，又加上医院突发停电，事关重大，值班医护人员不敢怠慢，赶紧拨打医院总值班的电话，总值班来了，可他身单力薄，又不懂伤者的治疗，来了也是杯水车薪。

夜间的人力，本就紧张，即使倾尽急诊科值班的所有人力，几十公斤重的不锈钢铲式担架、再加上伤者的体重、身上覆盖的棉被，少说也有100多公斤！

外科病区还在3楼，就是大家倾尽九牛二虎之力，把伤者转运到病区，又将如何？伤者之病重、停电状态之下的种种不便，伤者家属还会再起事端！

最终，在医生和总值班的协调安排下，伤者转院治疗。

走廊里安装的应急灯，2个多小时，就纷纷暗掉了。“你们医院昨天晚上黑灯瞎火的，停电了吗？我想过来开点药，也没敢过来。”有个病人第二天下午过来看病，如是对医生说道。

电力部门连夜抢修，持续到第二天凌晨3、4时，才算恢复供电。

（点评）

医院突发停电，考验的不仅是医院的管理，科室的管理，还有医务人员的应急反应能力。

其实，早在之前，医院就接到了供电部门停电的通知，20时左右，总值班就下来了，他知道要停电，给各科发了两根蜡烛。交待大家值班要注意，接到不好处理的、急危重病人，要做好分诊分流。

在医院，监护仪、呼吸机、电梯等设备都离不开有效的供电系统，一旦停电会给医院造成巨大的医疗护理安全隐患。为了确保医疗安全，医院对供电系统要定期进行全面排查和电路改造，将原来的双控电，改成多路供电。医院双路供电都断掉的情况下，医院自身的供电系统也要确保各项医疗工作正常运行，充分体现多路供电的优势。

案例中，这家医院的后勤管理显然亟需得到完善和规范，避免同样的事情再次出现。

伤患们的治疗不能停止，正在进行各项治疗护理的患者，要提前做好应急准备，有停电后的应急措施，确保患者的医疗护理安全和各项治疗的顺利进行。医院职能部门，在平时就要做好突发停电的备战演练，学习《医院突然停电应急预案与处理流程》，以提升医护人员的应急应对能力，确保医疗安全。

120急救上急危重伤患的转归，自有医生、总值班做出最终决策，护理人员只要协作做好患者的各项治疗和护理，确保患者在停电期间得到有效及时的救治，各项治疗护理措施不致因停电而受到负面影响，中断患者的治疗。

如，用呼吸机的用呼吸囊人工捏球替代、吸痰用脚踏吸痰器或注射器、输液泵用输液器调好滴数、吸氧用氧气筒吸氧法等，提前做好替代准备，关键时刻立即上位！

还有一件重要的事情，护理人员不能忽略，停电期间，我们在确保治疗护理顺利开展，保障患者医疗护理安全的同时，还要加强巡视，严密监护，防火防盗防跌倒坠床等不良事件，还要做好患者和家属的心理疏导，有效缓解患方的焦躁情绪，同时跟进各种应对补救措施，尽可能地挽回停电对患者造成的不利影响。

k****1

医院停电还真不是闹着玩，接急诊病人处理起来太棘手。不出事还好，出了事就是大事！不过我们医院现在急诊基本也拉不到真正的病人了，确切说不收稍微有点毛病的半夜也不会收，一半夜值班人员人员有限，二，辅助科室一律不值班，收了病人不做任何检查，谁敢冒险？

z****x

kaixindou1 发表于 2015-7-11 01:43
医院停电还真不是闹着玩，接急诊病人处理起来太棘手。不出事还好，出了事就是大事！不过我们医院现在急诊基 ...

我们接诊到急危重病人也多是转走，为什么？夜里主任护士长不上班，各科急救力量有限，更何况，一些科室值班人员也是得过且过，不给力，后续力量跟不上，为保安全，及时分诊分流。

k****1

zmdzfx 发表于 2015-7-11 15:20
我们接诊到急危重病人也多是转走，为什么？夜里主任护士长不上班，各科急救力量有限，更何况，一些科室值 ...

是啊！无奈，只能安全第一，可是我们真有时很为难，并不是转诊就安全。