开胸术后皮下气肿原因

冰*月 · 发表于 2014-4-2 20:02

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患者为70岁的男性，开胸行左上肺叶切除术加淋巴结清扫术后，在第八肋间留有一引流管，当天便出现皮下气肿。第二天行胸带加压，可能胸带打的不好，皮下气肿有进展。后行第二肋间再置观管引流气体，效果待观
开胸书后的皮下气肿是什么原因？
老年人皮肤松弛？关胸肌肉或肋骨缝合不够严密？未置上管引流气体？或者其他？

小*医 · 发表于 2014-4-7 11:23

如果放个上胸引管可能会避免。一般上肺叶切除，要放一个
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此消息发自Android版诊疗助手

t****e · 发表于 2014-4-8 12:02

建议放上胸管根

d****e · 发表于 2014-4-12 13:12

上叶切除应该放两路胸引。导致皮下气肿原因很多，肺漏气，支气管胸膜漏，引流不畅等都可能，胸带加压一般解决不了根本问题，引流通畅才是首选。

[病例讨论] 开胸术后皮下气肿原因