没看过的股动脉，这到底是什么？

f****y · 发表于 2012-6-6 19:01

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本帖最后由 flyamy 于 2012-6-9 20:53 编辑

今天下午做了一例病人，男，32岁，突发下肢水肿疼痛，做股、腘动静脉彩超。
最开始一扫，嗯？大动脉炎咩？看到股总动脉壁增厚，最厚处有3.7mm（股深、浅动脉没有），两侧对比，才发现不是，左侧股总动脉内中膜很清晰光滑，之前认为的增厚（低回声）是在动脉前后壁旁（我也不知道是不是应该这样描述），左侧总股动脉管径、CDFI、PW都没问题，股浅、腘静脉内径测值缩小，内膜增厚不光滑。股总动脉旁有多个肿大淋巴结。请问各位大侠，这到底是什么呀？ u盘没带，先画个图给大家看一下（请忽略画工）。等上班后再把图图传上。谢谢各位！

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图图来了！！！

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股总、股深、股浅动脉。可]以看到只有股总两侧有，而股深、股浅旁没有。上面有个低回声是淋巴结。

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股浅动脉旁没有类似回声，流速正常。

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股总动脉两侧的低回声，还有较清晰的内膜回声。

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双侧对比更加清晰。

胡**丝 · 发表于 2012-6-6 20:18

楼主早点把声像图传上来，看看再说。

侯* · 发表于 2012-6-6 20:41

[n你所指的n是淋巴结吗？

l****4 · 发表于 2012-6-6 22:03

期待你的精彩图片

f****y · 发表于 2012-6-7 09:37

回复 3# 侯侯

嗯嗯，是的

j****n · 发表于 2012-6-7 14:39

小哥，画画不错

y****u · 发表于 2012-6-11 21:53

动态下尽量确定动脉外膜的界限，如果外膜是正常的，那要考虑血管周围先天性结缔组织的变化。仅代表个人观点。

y****6 · 发表于 2012-6-13 15:52

到底是什么呢

l****0 · 发表于 2012-6-13 17:13

貌似：多发性大动脉炎？
此病多见于女性，是全身多处大中动脉的管壁变态反
应性炎症、管壁增厚、管腔狭窄。主要累及锁骨下
动脉、颈动脉、肾动脉等部位。
声像图表现：
1、阶段性或普遍性的整个管壁增厚、管腔狭小、无斑块回声
2、狭窄的管腔内彩色血流信号的色彩明亮或呈五彩镶嵌
3、频谱多普勒探查该段管腔内的血流速度加快

f****y · 发表于 2012-6-13 18:23

回复 9# lijianxi730

嗯谢谢你的答复但是这个病例都不太靠边呀股总动脉血流信号和频谱都正常两侧对比管腔和内中膜都正常啊唉没见过这样的搞不懂啊

l****4 · 发表于 2012-6-13 20:29

需要除外大动脉炎，临床表现如何，有没有不明原因的发烧等，也要除外腹膜后纤维化。

w****n · 发表于 2012-7-8 19:21

可以用治疗性诊断，如果按大动脉炎治疗后，声像图有明显改变的话那就是大动脉炎；如果治疗后声像图无明显改变的话，要考虑结缔组织病。

[心血管] 没看过的股动脉，这到底是什么？

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