颈部多发肿块，难以明确诊断

头*

我有一患者，女性，40岁，一年半前因“颈部肿块3月”入院，入院时可扪及左颈部肿块，约10x8cm，当时考虑NPC或淋巴瘤。鼻咽镜没看到任何异常，胃镜未见食道、胃任何异常，喉也是，当时做了两次肿块活检，报的都是反应性增生。全身未查见异常。骨穿也没有异常。结核（—）。HIV（—）。患者是小三阳。后来做了左颈清扫，有多个肿大淋巴结，病理仍为反应性增生，但不排除木村病。现患者再次就诊，左侧腹股沟肿大结节，红肿压痛，约8x7cm，局部皮肤橘皮样改变。颈部多个肿大淋巴结，在华西活检反应性增生。入院CT可见腹盆腔多个肿大淋巴结。请华西病理专家会诊以前几次的病理：仍为反应性增生，不排除木村病、结节病。补充一下，患者今天左耳后突发长大一肿块，约5x5cm，光滑，欠活动，压痛，无红肿，左锁骨上肿块较前几天长大。约10x10cm，质中，压痛。这几天在抗炎治疗，左侧腹股沟肿大结节有所减小，余肿块渐长。体温正常。相关检查无异常。患者除了因左侧腹股沟肿大结节引起的下肢水肿和行走不便外，没有其他特殊不适。大多肿块都是突发长大的。
请问：该患者：1.诊断？
            2.治疗方案？
            3.还需做哪方面的检查？

懒*羊

能否提供图片资料？？

头*

患者已转到华西了，没有图片资料

l****6

顶一下

y****g

因为病人现在也不在你那里。我也说点废话吧。像这样的淋巴结反应性增生。反复的病理都是同样的一个结果。免疫学的检查要完善一下。我们主要是要考虑病毒和过敏性的因素。可以诊断性的用药。比如免疫制剂。抗病毒的药的应用。时间要长一点。激素也可以考虑用。见效的话，就要参照类风湿的激素用法。要维持用药。中药调节免疫力。

y****g

现在象这样的病人正在增加。原因不明的淋巴结肿大。治疗上很难把握。预后也缺乏资料。望有这方面的经验的同仁们。多出来指导！！

头*

我们也是考虑过敏性疾病引起的全身多处淋巴结肿大，开始也用的有激素，不过时间不长不知道疗效。

健*

可排除艾滋病可能

祝*

看看，:) :) :) :) :)