胃癌术后两个半月 黄疸

沉**珀

两个半月前因进食后饱胀胃镜检查发现胃窦癌
曾经治疗情况和效果：术中见胃窦部肿物10*9*8cm大小，侵及浆膜层，胰头，肝十二指肠韧带和肝后叶0.5cm大小结节，行胃癌姑息切除术，即切除胃窦部肿物，残余胃与空肠吻合。病理为低分化腺癌，侵及浆膜层及脂肪，清除10个淋巴结均有转移，大网膜未见癌累及。一个月前的CT平扫示上腹见数个肿大的淋巴结 ，胰头饱满，左髂血管走行处见一个肿大淋巴结。现在术后2个半月 ，未治疗。近十余天出现黄疸，乏力，纳差，请教 ：该怎么办？化疗？放疗？黄疸的处理如何？

来**堂

只可行适量化疗！能减缓肿瘤发展的速度，改善症状表现。可选用FAM、MF方案。.还可以辅以中医中药、热疗。必要时可选减黄手术以改善症状。

沉**珀

请问那种减黄手术呢

来**堂

我也只是以前听我老师说起过！他说书上有的！

来**堂

具体情况我明天问问我老师看！

l***8

比较倾向PTCD!

z****g

胆总管有无扩张？
黄疸考虑肝十二指肠韧带内转移的肿大淋巴结压迫胆总管所致。
如果一般状况还可以，就选择化疗吧。

沉**珀

谢谢 非常感谢