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迷****? · 发表于 2008-10-6 11:52

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我的一个患者,数天前在**冠状沟处突然发现一个溃疡,无硬下苷,有**性疼痛,给予青霉素和菌必治治疗十天,溃疡未见明显好转,请同行帮忙分析下,有可能是什么病?还该进行哪些治疗?

患者腹股沟无肿大淋巴结,大腿根部有胀痛感,有包皮过长,**冠状沟区域皮肤潮红,微痒.

这个地方不好发照片啊,抱歉!!

[ 本帖最后由迷茫???? 于 2008-10-7 12:28 编辑 ]

摇**风 · 发表于 2008-10-6 12:22

照片呢？是否考虑药疹

风**起 · 发表于 2008-10-6 12:30

疱疹。真菌要考虑

迷****? · 发表于 2008-10-6 12:58

没有疱疹的表现!也不是药疹,溃疡是用药前出现的,

x****4 · 发表于 2008-10-6 16:25

怎么没张照片呢？！

阿*古 · 发表于 2008-10-6 16:59

图片无啊!

x****g · 发表于 2008-10-6 17:32

可能是下疳样脓皮病,临床上发生似梅毒性下疳样纽扣状浅表溃疡的感染性皮肤病,病原体主要为金黄色葡萄球菌其次为白色葡萄球菌及大肠杆菌,多见于成人,好发于面部,少数发生于生殖器部位,皮损多单发,呈圆形或椭圆型,直径1-4厘米,通常无自觉症状,附近淋巴结肿大,有压疼,可以外用百多邦软膏,夫西地酸软膏,但该患者用抗生素不敏感可以做个药敏试验后选泽敏感抗生素.本来该病病程也较长需耐心治疗.

t****5 · 发表于 2008-10-6 19:26

**冠状沟处痛性溃疡,要考虑的疾病有生殖器疱疹,下疳样脓皮病,坏疽性脓皮病,白塞氏病,固定性药疹,机械损伤等

l****i · 发表于 2008-10-6 21:26

高度怀疑为软下疳、淋巴肉芽肿；
若是可肌注卓青2g一次；内服四环素500mg/次，一天四次，连用10天；溃疡用1：8000高锰酸钾液浸洗后擦红霉素软膏。

a****2 · 发表于 2008-10-6 21:43

先查了RPR再说。

G****N · 发表于 2008-10-6 22:10

原帖由 adcc102 于 2008-10-6 21:43 发表

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先查了RPR再说。

排除梅毒后再说.

z****5 · 发表于 2008-10-10 12:59

先排除梅毒

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