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患者。男性,现年46岁。患者在一天前洗冷水澡,后出现发热,头痛,呕吐等症状。在本地诊所是按感冒治疗无明显好转才到我处诊治的。6小时前神志不清,既往体健,查:T39度,P110次/分 BP136/80mmHg,病人比较烦躁,瞳孔等大等圆,光反射存在,心肺未见明显异常,颈强直,布氏征阳性克氏征阳性,当时我是在很乡的村做乡村医生啊,没有什么设备所以也没有做生化检查。脑脊液检查也没有呀。所以全靠经验诊断啊。入院诊断:流行性乙脑经过我给他抗感染治疗,降颅压等对症处理,2天后神志转清拉,症状减轻拉,但是7天以后病人出现了烦渴,多饮,多尿,每天饮水及尿量均在10000--13000ML,限制饮水大尿量还是一样的。这时我带给患者到我们县医院 检查化验,血糖为4.4mmol/L,尿比重是1.003,水剥夺实验尿量不减少呀,尿比重仍然是1.003当时我就诊断是并发了尿崩症拉。后面就给予双氢克尿塞,禄磺丙脲口服16天,后痊愈。 |
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