【分享】胃癌诊断的几种常见方法

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X线诊断：

　　（1）早期胃癌的X线诊断：早期胃癌系指肿瘤局限于粘膜或粘膜下层，而不论其范围大小或有无淋巴结转移。胃低张力双重对比造影的调线检查结合纤维胃镜检查对发现早期胃癌具有很大的价值。  

　　（2）进展期胃癌的X线诊断：进展期胃癌的调线表现与大体病理分型有密切关系。不同部位胃癌与
胃溃疡癌变的特殊X线表现。

胃双重对比造影：

1923年Renduch首先应用胃双重对比造影调线检查，但由于当时钡剂颗粒粗，涂布不满意，未能得到推广。1937年Hampton应用稀钡（40％～80％，w／V），不加低张的胃双重对比法，使影象质量明显改善。至今还在应用。 1950年白壁彦夫进一步完善和推广双重对比造影，并检出了Ⅱc型早期胃癌。 1975年Laufer出版了胃双重对比造影专著，系统论述了其成象原理。

CT检查：  

　　CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围卢下近的解剖关系以及有天转移等。胃癌通过血道转移均可在CT上清楚地显示。

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我们的确诊依据：胃镜结果+病理结果，同时参考肿瘤标志物。

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建议胃镜、病理、上消化道造影相结合，本人遇到过镜下表现为胃癌，可是活检数次均未检出肿瘤细胞（多点取材多块标本），而术后病理：腺癌，认为需胃镜、病理结合造影等检查。