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患儿,男,一岁半,发热五天,轻咳,口腔溃疡
患者于五天前无明显诱因出现发热,体温38.5度,在家口服瑞之清不见好转,第二天出现拒食,家属在孩子哭闹时发现口腔溃疡,第三天出现轻咳,无痰,去县医院检查说没事,因为家属怀疑是手足口病,所以才去检查,医院给开的药是蒲地蓝口服液,金喉健喷剂,服药两天不见好转来诊.
查体,体温38.2度,呼吸每分钟42次,血压未测,脉搏每分钟102次,眼结膜轻度充血,右眼有麦粒肿,无流涕,轻咳,听诊呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音,腹软,全腹无压痛,口腔两侧颊膜上有白斑,舌尖部有溃疡,全身淋巴结无肿大,其余未发现异常.
患儿既往健康,无其他不良病史
请大家做出你自己的诊断和治疗方案,谢谢.
我的处理是
5%葡萄糖100ml
头孢噻肟钠2g(皮试)
地米1mg
盐水100ml
Vc1.0
Vb60.1
氯化钾0.1(考虑小儿拒食而用之)
5%葡萄糖100ml
喜炎平20mg
口服鲜竹沥口服液,维生素C研面涂抹口腔
请大家踊跃发表自己的见解,我会继续报道,谢谢. |
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