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注册时间2006-11-19
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分析该病例特点:1.中年女性,有明确头部外伤史,2.伤后无昏迷,3.伤后两周出现间断性精神障碍,4.PE:左下肢肌力正常,左膝、跟腱反射活跃,巴氏征弱阳性5.头颅CT示:后枕部头皮下血肿,颅内未见明确异常. 从病史上说,要注意:1.患者有无逆行性遗忘,短暂意识障碍?要有,至少当时是存在脑震荡.2.后枕受力,引起对冲伤的机会大,很难说额叶有无挫伤,另外伤后三天内有迟发性出血的可能,额叶受伤,可出现精神症状,可复查CT或进一步查MRI,腰穿协诊,3.若存在脑损伤,则有出现继发性癫痫可能,可表现为精神症状,可查脑电图,可服丙戊酸钠.4.另外女性患者,外伤后心理因素影响也很大,要注要脑外后综合征可能.所以根据此病人的情况,还得完善以上相关检查,在器质上,功能上,心因上综合治疗. |
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