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[临床经验交流] 【原创】75岁的老人长期口腔溃疡

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1# 楼主
发表于 2006-6-14 20:25 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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早上来了一个老人,75岁.诉口腔溃疡5年,
        老人自五年前开始出现舌糜烂.溃疡,.波及整个口腔粘膜.反复发作.为能完全愈合.间断输液外用了大量药物,.近几天痛得厉害,今早来就诊.
        平素身体好,无其它慢性病.生活自理.
         无药物过敏史.
         体温36.5,呼吸20次/分,心律80次/分.血压120/80
          患者精神好,营养好,面色红润.,口唇上有溃疡三个.约4MM/舌面有裂隙.颊粘膜上无溃疡,牙床上密集溃疡.老人由于痛几年了不多用假牙.颈淋巴结无肿大.双肺呼吸清,心律齐.心律80次./分.腹软.四肢皮肤无皮疹.
          B超肝胆脾未见异常,
面对这个腔溃疡我们该如何处理?
2# 沙发
发表于 2006-6-14 20:48 | 只看该作者
白塞病可出现反复口腔溃疡
3# 板凳
发表于 2006-6-14 21:02 | 只看该作者
白塞氏病是一种自身免疫病,指的是以反复发作的葡萄膜炎、口腔溃疡、多发性皮肤病变、生殖器溃疡、关节炎及神经系统损害为特征的综合征,一般好发于青壮年,双眼同时发病,容易复发,难以根治。白塞氏病会累及眼睛的前后葡萄膜,眼底的改变主要是视网膜血管炎,及阻塞性动脉炎和静脉炎,可造成视网膜血液循环障碍,表现为视网膜水肿、渗出、出血、局灶性坏死、血管鞘及血管闭塞等改变,还累及黄斑部、视神经和玻璃体,更加重了对视力的损害
4
发表于 2006-6-14 21:16 | 只看该作者
可以给病人使用维生素类和补锌。我曾有一个患者,多年的口腔溃疡,补锌后好转,至今没有复发。
5
发表于 2006-6-14 21:24 | 只看该作者
用复B液淑口,或含在嘴里.再用;西米替丁+B6+锡类散混匀,用棉签涂上.
6
发表于 2006-6-14 21:49 | 只看该作者
老人使用了好多方法.都难以控制,.现在是不能顺利进食,早上只能喝一碗汤,
      一是病原为病毒感染。最近医学界经过临床及免疫学研究,已确定口腔溃疡病原为病毒感染,而导致口腔溃疡的两种病毒分别为人类巨细胞病毒和EB病毒(非洲淋巴细胞瘤病毒,一种疱疹病毒)。一旦感冒、压力大、身体疲倦或精力不足、免疫力差时,病毒就会发作。
医学研究也发现,这类病毒属于原发性病毒,人们被感染后进入人体内,藏在表皮下的血管里,并在细胞核中繁殖。当身体免疫系统异常时,这些病毒会特别活跃,溃疡也会明显恶化。
7
发表于 2006-6-15 09:07 | 只看该作者
甘草泻心汤.
8
发表于 2006-6-15 18:44 | 只看该作者
中药效果怎样呢?老人我观察了两天.太多了,口腔里边的溃疡点太多.我现在口唇上只有一个3MM的溃疡,痛得我吃饭困难了,现在我也相信是一种病毒感染了,有一个人发生,家里的其它人也可能有的,
        抗病毒治疗可能有效吗?>
9
发表于 2006-6-15 19:42 | 只看该作者
说说我的治疗方法:1.消炎加抗病毒,主要是消炎,静滴
                                  2.补充维生素,VC+VB6,静滴
                                  3.用生理盐水洗口后,冰硼散吹
                                 4,口 服维生素B类,和谷维素,
                                 5,中药比如六神丸或用银花   鱼腥草,参须    胖大海    廿草         
三五天便可愈合
10
发表于 2006-6-15 21:37 | 只看该作者
这种情况在医学上叫复发性口腔溃疡,也叫阿氟他性口溃.我的常用方法是:1煮熟的鸡蛋壳的内膜,贴患处.2   口服药:强的松10毫克,西米替叮0.2,vitc0.2  vitb220mg  每日3次口服.3天可见效
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