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[乳腺外科] 【原创】乳腺癌手术同意书

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1# 楼主
发表于 2006-4-22 09:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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乳癌术中、术后可能发生的并发症和意外:
1、        麻醉意外,呼吸心跳骤停,危及生命。
2、        术中、术后大出血引起失血性休克。
3、        术式根据术中情况决定:乳腺癌根治术或改良根治术。
4、        术中损伤周围组织、脏器,引起相应的并发症。
5、        术中损伤腋动脉、腋静脉导致大出血。
6、        术中损伤腋神经,导致上肢功能减退、丧失
7、        术中损伤静脉及腋窝淋巴结,导致术后上肢肿胀、淋巴水肿。
8、        术中、术后多脏器功能衰竭、DIC。
9、        术后肿瘤复发、转移。
10、术后皮下积液、皮瓣坏死,必要时植皮。
11、术后切口感染,延迟愈合或愈合不佳。
12、其他可能出现的意外情况。
2# 沙发
发表于 2006-4-22 13:00 | 只看该作者
谢谢分享!!!!
3# 板凳
发表于 2006-5-3 18:48 | 只看该作者
这也可以发?还有上肢水肿,切口疤痕挛缩导致上肢功能障碍;术后**不对称,影响生活质量。哈哈哈:lol:
4
发表于 2008-3-16 21:16 | 只看该作者
不全面
5
发表于 2008-4-24 20:44 | 只看该作者
我觉得也不完整
6
发表于 2008-5-3 16:06 | 只看该作者
不是很全面。
7
发表于 2008-5-3 16:59 | 只看该作者
一、全身系统并发症:
1、麻醉意外(包括药物过敏、气道解剖变异和设备障碍)导致的脑缺氧损害和休克以及可能需进行气管切开术。
2、心脑血管事件的发生。
3、并发**S。
二、术中直接损伤所致并发症:
1、主要血管损伤导致大出血进而引发失血性休克及急性肾功能衰竭。
2、肿瘤侵犯导致不能全切肿瘤改行姑息性切除。
3、手术损伤胸廓内动脉穿支导致血胸和损伤胸壁导致气胸。
4、臂丛神经主干损伤导致患侧上肢运动感觉功能丧失。
5、胸长神经损伤导致“翼状肩”畸形。
6、胸背神经损伤导致上肢外展外旋运动障碍。
7、胸壁皮肤缝合张力过高需植皮。
8、依术中探查情况调整手术方式。
三、术后近期并发症:
1、皮瓣缺血坏死,不能一期愈合。
2、皮瓣下积液需二次引流。
3、患侧上肢麻木。
4、切口感染延期愈合。
5、上肢活动障碍。
四、术后远期并发症:
1、患侧上肢淋巴水肿。
2、瘢痕挛缩导致患侧上肢运动障碍。
3、术后病理淋巴转移广泛需行补充放疗。
4、功能锻炼不利导致上肢功能康复缓慢。
五、未尽事宜和特殊情况随时共通,医生履行告知义务,患者及家属知晓后随时签字确认。

呵呵,这是我平常乳腺癌手术交代的项目,希望大家补充勘误!

评分

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8
发表于 2008-5-28 14:33 | 只看该作者
反正大家的说法都好,楼上的更好些,
9
发表于 2008-6-19 23:05 | 只看该作者
是否增加保乳意愿选择谈话。
10
发表于 2008-6-24 19:12 | 只看该作者
同意楼上意见。
11
发表于 2008-6-29 20:20 | 只看该作者
如为乳腺癌保留**手术,可能术后**复发,需二次手术
快速冰冻与常规病理不符合,需要二次手术
12
发表于 2008-6-29 23:58 | 只看该作者
保乳手术和根治手术差别还是比较大的,我个人认为还是分开手术同意书为好,要不然反而增加劳动量了。
13
发表于 2008-7-1 16:33 | 只看该作者
建议加上术后疤痕影响美观,现在的患者要求很高!
14
发表于 2008-7-31 12:56 | 只看该作者
版主所列非常全面。我科因有两例术后肺栓塞致死病人,所以单独加上这一条。
15
发表于 2008-7-31 15:04 | 只看该作者
经典:D
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