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患者,男,36岁,一月前开始咳嗽,无痰,自服可乐必妥两盒,2片BID ,加香港产蜜炼川贝枇杷膏后稍有好转,后因为出去出差可能是劳累加食用大量海鲜后又咳嗽严重,便去诊所输液治疗用5%GNS 250ML加头孢唑啉钠5克,5%GS加阿米卡星0.6克 VC1克 病毒唑0.6三天,第一天加了10MG**,同时口服香港联邦止咳露 转,又找中医治疗,处方如下:
杏仁16 制半夏12 苏梗12 桔梗15 陈皮16 甘草12 大青叶20 竹叶15 野乔麦根15 沙参15 白术20 大枣10 7剂
服后无明显好转,一直干咳无痰,咽红可无疼痛,老是觉得胸口痒就要咳,而且频率越来越高,尤其是晨起咳剧,后发展到彻夜不眠,咳嗽声音闻起来就在气管胸骨段,呈"窟窟 "声,(该患者原先发过2次咳嗽,每次都是三个月左右,症状相似,5年前有过一次,再就是3年前发过,每次做各种检查都无异常,想尽各种办法最后怎么好的也搞不清楚.)又再次去输液治疗 5天,
5%GNS 250ML 头孢曲松钠2克BID 中间予以5%GS250ML 阿米卡星0。6 VC1克 病毒唑0。6地米10MG静滴五天 ,输液第三天开始同时服用中药,处方如下:
黄芩15 桑叶10 蒲公英15 白芍18 五味子10 人中白10 皂角刺10
生炒米仁 各15克,莱菔子15 鲜芦根30 黛蛤散18 山豆根6
蝉衣6 制军6 7剂
服后稍有好转,但大便仍旧日一行,且越来越干燥难下,苔黄,继服5剂加木蝴蝶6
制军加至10仍无明显效果,且大便越来越结,但仍一日一行.
遂停服中药,予以复方甘草合剂加黄连上清丸加头孢拉丁口服,同时予以氧氟沙星加阿米卡星静滴三天明显好转,基本不咳,昨天又按前天的原方输液,但前天晚上因为患者想事情一夜未眠,昨天下午起咳嗽又加剧,今天还是反应大便干结,苔黄,稍厚,脉稍沉无力,患者一直以来胃口很好,脸色红润,同时发现肝海绵状血管瘤直径6CM多,今请各位大虾予以指导Sample Text |
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