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一久咳不愈之病历
男,36岁,一月前开始咳嗽,无痰,一直干咳无痰,咽红可无疼痛,老是觉得胸口痒就要咳,而且频率越来越高,尤其是晨起咳剧,后发展到彻夜不眠,咳嗽声音闻起来就在气管胸骨段,呈"窟窟 "声,(该患者原先发过2次咳嗽,每次都是三个月左右,症状相似,5年前有过一次,再就是3年前发过,每次做各种检查都无异常,想尽各种办法最后怎么好的也搞不清楚.)但前天晚上因为患者想事情一夜未眠,昨天下午起咳嗽又加剧,今天还是反应大便干结,苔黄,稍厚,脉稍沉无力,患者一直以来胃口很好,脸色红润,同时发现肝海绵状血管瘤直径6CM多
分析:从以上症状治疗来看很像干祖望提出喉源性咳嗽,喉源性咳嗽,是急慢性咽炎、喉炎,声门下区变态反应等疾病过程中的一种症状。其特点是;咽喉作痒即咳,无痰或少痰,痰粘难咯,往往连声作咳而致面红、汗出、憋闷。咳嗽甚则恶心呕吐,或小便失禁,夜不成寐。咽喉部可有轻度充血。因其不同一般气管和肺部疾病所致的咳嗽,故而用一般止咳药无效,常迁延难愈。遇上这些病人我一般用桑射汤加减,金银花15桑叶10木蝴蝶10射干10蝉衣10赤芍10杏仁10桔梗6甘草10加徐长卿10穿山龙15,利咽、凉血、疏风、抗敏,随症加减。配和雾化吸入。供参考。 |
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