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[妇科] 疑似宫外孕,治疗后包块增大怎么办

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1# 楼主
发表于 2014-2-28 17:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 vvnet 于 2014-2-28 17:17 编辑

患者:32岁,未生育,一次自然流产。2013年12月23日末次月经。2014年1月13日开始一直有出血,量少。
2014年1月23日测早孕试纸结果弱阳。
2014年2月1日B超检查结果:附件包块2cm左右,血值B-hcg:1820,医生高度愿意宫外孕,建议住院治疗。
2月2日住院后第二天打100mg的MTX.
2月6日**后第四天,测hcg3040,吃米非司酮,一天两次,吃了两天.
2月8日吃完米非司酮后腹痛,未治疗。测hcg2099.

2月10日测hcg1200.
2月11日打50mg的MTX。
2月22日测hcg250,B超结果附件混合包块6cm×3.7cm。
2月23日B超结果混合包块5.7×3.5cm左右。
现在还在观察,请问目前该做腹腔镜手术还是应该自身吸收?时间可能不是很准确,大概差不多。
2# 沙发
发表于 2014-3-1 09:55 | 只看该作者
建议孕酮的测量。子宫腔是什么样的回声?子宫后穹窿有液性暗区吗?有的话建议抽出看血液的凝固情况。想在病人的腹痛情况?
3# 板凳
发表于 2014-3-1 19:49 | 只看该作者
谢谢您的答复。
子宫腔是正常的,后穹窿不知道有没有液性暗区。病人腹部左侧不舒服,没有明显腹痛症状,偶尔刺痛。
大夫说查孕酮没有意义,hcg目前下降缓慢,今天190。另外大夫认为上次B超的包块为血块,建议有身体吸收。
请问您的意见?
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