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[问题求助] 失眠求良方

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1# 楼主
发表于 2013-5-27 16:00 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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男  36岁。入睡困难3月余。
  患者自述近半年来因工作压力大,经常出现头痛头晕,无恶心及呕吐。血压波动在高压140--160/低压90--100之间。未治疗。3个月前
患者出现失眠症状,入睡困难,夜不能寐,辗转反侧。伴有头痛,头晕,头紧。心慌。手麻木感。来诊。
    既往   体健,无遗传病史。
   PE     T36.3        P83 次/分       R   18 次 /分          BP     140/97 MMHG  青年男性,神清。查体配合问答切题。头颅五官无畸形,心肺(--)
      诊断   神经衰弱      失眠症     高血压
      治疗    1   心电图示     左心房扩大
                  2     替米沙坦     1粒      一天一次。
                 3   佐匹克隆    1粒    睡前
                4     维生素B1    2粒    3次。
                 5     谷维素       3粒    3次
用药5天后患者自述睡眠改善。自行停药。停药后症状复发,又来开药,。。。。
服药好转,停药依旧入睡困难。。。。。
请爱友帮忙,送花香香。

评分

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绿漫天涯 + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2013-5-27 16:21 | 只看该作者

失眠求良方

建议行颈部核磁共振检查,平时多运动加上心理疗法,必要时中医辨证分析!

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3# 板凳
发表于 2013-5-27 16:46 | 只看该作者

失眠求良方

做个头部**,针灸印堂、神门等穴。再吃点中药。同时要安排时间散步,解除心理上的压力。

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4
发表于 2013-5-27 16:47 | 只看该作者

失眠求良方

各位爱友谁有治疗失眠的好办法,还请指点。。谢谢。。
5
发表于 2013-5-27 17:30 | 只看该作者

失眠求良方

患者的工作性质?方式?有无不良情绪事件?小便情况?患者有头痛,头晕,心慌,手麻木感,需排除颈椎病,还需排除慢性前列腺炎
单纯针对失眠,除镇静剂外,我常使用夜宁颗粒、枣仁胶囊、豆腐果苷片、刺五加、天麻素等治疗。

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6
发表于 2013-5-27 17:49 | 只看该作者

失眠求良方

甘麦大枣汤可以治疗大部分的失眠,你去医生那里咨询一下就可以了,再配些西药,
7
发表于 2013-5-28 08:01 | 只看该作者

失眠求良方

4     维生素B1    2粒    3次。
                 5     谷维素       3粒    3次

服半年

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头像被屏蔽
8
发表于 2013-5-28 17:42 | 只看该作者
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9
发表于 2013-5-29 16:55 | 只看该作者

失眠求良方

焦虑症,典型的,上述药再加氟西丁

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10
发表于 2013-5-29 17:12 | 只看该作者

失眠求良方

B1‘ B12针;肌注20天看看。(这种药肌注有点痛;打10天休息两三天再接着打)希望对你有帮助!!!

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11
发表于 2013-5-30 12:48 | 只看该作者

失眠求良方

回复 1# 浪漫海岸线


    提供一个中西医结合的方法,《中国秘方验方精选续集》记载------------

取穴:失眠穴-------------左天宗内侧0.2-0.3Cm或正天宗穴上,找一明显敏感点,有的还能发现米粒大小扁平结节

药物;呋喃硫胺及维生素B12各一支

用法:注射,隔天一次,10次一疗程,视情况休息一周后,开始第二疗程;效果好的话,几次就能解决;


欢迎参考使用--------

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12
发表于 2013-5-30 13:54 | 只看该作者

失眠求良方

中药辨证论治
13
发表于 2013-5-31 10:59 | 只看该作者

失眠求良方

提供一个中西医结合的方法,《中国秘方验方精选续集》记载------------

取穴:失眠穴-------------左天宗内侧0.2-0.3Cm或正天宗穴上,找一明显敏感点,有的还能发现米粒大小扁平结节

药物;呋喃硫胺及维生素B12各一支

用法:注射,隔天一次,10次一疗程,视情况休息一周后,开始第二疗程;效果好的话,几次就能解决;

呋喃硫胺注射液?还真没接触过。。。
14
发表于 2013-5-31 14:28 | 只看该作者

失眠求良方

用中药效果不错的,天王补心丹加人参归脾丸,不妨试试。
15
发表于 2013-6-13 21:46 | 只看该作者

失眠求良方

针灸效果不错,立竿见影,症状缓解后配合药物调理。
16
发表于 2013-7-22 10:14 | 只看该作者

失眠求良方

失眠需分什么类型:是属肝阳上亢,胃腹不和,气血不足,心肾不交,心脾两虚,等等,选穴有所不同
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