关于14岁女孩的卵巢囊肿和腹痛的关系

吐***萄

女孩，14岁，因“腹痛6小时”就诊。
中腹痛，持续性，开始剧痛，后转为隐痛，无恶心呕吐，无腹泻，无四肢抽搐。外院考虑阑尾炎，要求住院。
月经史：3月前来例假，末次月经：2011-9-26。
PE：腹部压痛广泛，以右腹为甚，无反跳痛。
外院血常规：无异常。
US提示：1，肠系膜淋巴增大。2，右下腹管状结构，D=5mm。
本院US提示：1，肠系膜淋巴结增大。2，右侧卵巢囊肿，大小32*23mm，子宫直肠窝探及液体深度13mm。
请妇产科会诊后，妇产科认为，腹痛和妇科疾患无关，要求回外科就诊。
就外科而言，目前暂时不考虑阑尾炎：1，血象无异常。2，压痛点不固定，无典型的M氏点压痛，疼痛部位及疼痛进程和阑尾炎不符合。3，US暂时无阳性结果。
请教：儿童的卵巢囊肿和本次腹痛有关系么？
谢谢！

d****n

右侧卵巢囊肿，大小32*23mm，蒂扭转的几率很小很小，不考虑蒂扭转所致，中腹痛，持续性，开始剧痛，妇科疾病不考虑。

b****4

盆腔有液性暗区了，我认为，只要开腹指征，就应该开腹，别耽误病情

刘*荣

有没有过同居史啊，别是宫外孕，有点孩子小，不说实话的。

彩*

有淋巴结增大，腹痛，卵巢包块及右下腹不明的管状结构，不能排除恶性病变的可能。建议行肿瘤标物及MRI检查，便于早明确诊断，及时治疗。

g****u

我认为如果体温正常的话，最好建议腹腔镜检查以明确诊断。就本病例来看，卵巢囊肿扭转的可能不大，刚刚月经来潮，有可能是闭锁的卵泡。但既然有13mm的液性暗区，腹腔镜还是有指证的。

g****u

我认为如果体温正常的话，最好建议腹腔镜检查以明确诊断。就本病例来看，卵巢囊肿扭转的可能不大，刚刚月经来潮，有可能是闭锁的卵泡。但既然有13mm的液性暗区，腹腔镜还是有指证的。