恶心、呕吐与耳痛有关吗？

尼*格

患者老年男性，既往高血压病2年，口唇向左侧歪斜伴言语笨拙2周，咽痛伴恶心、呕吐2日收入院，辅助检查：头颅CT示多发腔隙性脑梗塞、脑萎缩；胃镜示浅表性胃炎；近期血钠及氯偏低，血常规、肾功能正常，入院予川芎嗪改善循环，控制血压，营养支持，抑酸等治疗，现仍有间断恶心、呕吐，饮食差，这是为什么呢，难道跟脑梗有关，还是跟电解质相关。另外该患者耳痛1月余，外耳道无分泌物，耳屏、乳突及右颈部明显触痛，入院时右颌下可触及肿大淋巴结，1周前消失，我院五官科考虑为中耳炎，咽鼓管炎，予头孢他啶静点，现耳痛较前减轻，那恶心，呕吐与之相关吗？今日追问病史患者耳痛同时有耳鸣，指鼻实验阳性。

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完善鼻咽镜检查，注意有无带状疱疹

倍**妈

along1234版主提示的对，仔细检查下有没耳带状疱疹。

赵**林

鉴别是中枢性面瘫还是周围性面瘫。如果排除耳带状疱疹，中耳炎症状减轻，是否考虑脑血管疾病，电解质紊乱，还是请内科会诊为妥。