子宫内膜癌术后复发

i****m

性别：女性            年龄：67岁   
血压：110/70mg、体重：47.5kg
患者于2006年4月26日因子宫内膜癌进行子宫附件全切除加盆腔淋巴结清扫。当时手术取腹腔冲洗液可见癌细胞，即进行顺铂腹腔冲洗，术后结合病理确诊为子宫内膜异源性恶性中胚叶混合瘤（癌肉瘤）。随后即行六次化疗，每次相隔21天，前二次用泰素帝及键择，第二到第四次用顺铂及异环磷酰胺，第五次到第六次用卡铂及异环磷酰胺。并于手术后82天开始盆腔前后对穿照射放射治疗，每次2GY，25次，总量50GY。术后半年开始左下肢轻度浮肿，经彩色B超磁共振检查未发现左下肢动、静脉狭窄及阻塞，ECT骨扫描未见异常，故未给其治疗及重视。于术后一年半开始右脚髋关节痛伴右脚跛行，左下肢浮肿亦明显加重，经B超及磁共振检查诊断为子宫癌术后复发并腹腔淋巴结、肝、右耻骨骨转移。术后发现复发，于2007年12月7日至目前为止，已进行了9次化疗，化疗用药第一天泰素帝110mg，第二天卡铂450mg，二次相隔21天左右。有脱发、血白细胞减少、皮肤反应、便秘及体液潴留等副作用，除脱发外其他副作用已尽量预防及克服。经化疗后自觉症状如右脚跛行等逐渐好转，现在精神好、大小便（包括大小便常规检查）食欲及睡眠正常，检查胸片及心电图无异常，肝肾功正常，心肌酶正常，血脂稍高，血白细胞（每次化疗前）为4.3～6.13×109/L，血色素104g/L。三次化疗后经B超及磁共振检查腹部淋巴结病灶已消失，肝转移病灶縮小一半，9次化疗后肝转移病灶縮小至2.1～3.9cm×1cm。但化疗后左下肢浮肿无改善，经磁共振检查右耻骨骨质破坏未好转，骶髂关节右侧髂骨骨髓异常信号未排除转移改变。患者目前已停止化疗约2个多月。近十天自觉右季肋区隐痛，大便次数增多，每天3至10次，大便性状正常。复查彩超示：1、肝门区可见一约3×2.6cm低回声结节，边欠清，回声不均，肝内近隔肌结节与前相似。2、肠系膜、大网膜表面可见多个约0.6至.9cm等回声结节，边界清。3、腹水，最大深度6cm。查ECT全身骨显象提示：右第4、第6前肋、右髋臼、右趾骨骨代谢增高灶，考虑多发性骨转移瘤。查CA125>600(正常值0－35)、CA199、CA153正常。
    请问：患者术后共化疗15疗程，停止化疗后复发，目前患者心肺肝肾功能正常，现能否继续化疗？具体化疗方案？谢谢！

i****m

最新检查结果，CEA、AFP正常

i****m

没人知道吗?拜托了

x****1

治疗效果不佳，放疗肯定不能做了，手术基本不考虑，只有化疗了。借当时手术的切片做一下免疫组化你受体水平，来定一下治疗（化疗）方案。

x****1

对于骨转移，可以行放疗止痛

k**6

谢谢大哥！！！哦！