月经期下腹痛2+小时

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患者2+小时前晚饭后散布突然出现下腹刺痛，阵发性加剧，伴有轻微恶心，未呕吐，余无明显不适，查体子宫未触及异常，双附件区压痛明显，以右侧为主，后穹窿稍饱满，抽出不凝暗红色血。彩超提示左侧附件区有大小为57×32mm包块，边界欠清，内透声不均，包块内可见10×7mm的囊性物，其透声不均，盆腔内有18mm的液性暗区。尿TT（-）。LMP2008-7-3。
    昨晚上夜班一个急诊患者？我下的诊断是：腹痛原因待诊1.卵巢囊肿扭转？2.黄体破裂？。大家讨论一下

细**雨

结合发病时间、临床表现和各项检查结果分析，首先排除异位妊娠。本病例月经周期正处于黄体期，后穹隆已抽出血液应考虑黄体破裂。彩超提示左侧附件又包块，可以考虑卵巢囊肿存在，但与其它资料综合分析，腹痛原因还是黄体破裂的可能性大。

飞****4

黄体破裂