UID733892
阅读权限1
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2008-7-7
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
患儿女性,3岁5月28日发病,后经我院确诊急性化脓性脑膜炎(院外1次腰穿培养肺炎链球菌生长,本院腰穿3次无细菌生长,脑脊液生化及常规指标逐渐改善,目前潘迪试验(+-),蛋白及氯正常,糖略低。患儿体温由高热转为低热,5天前体温再次升高至38.5度以上,同时出现左侧口角抽动,左侧上肢及左腿阵发性痉挛发作,呈间断性发作,每次1-2秒左右,发作间隔不定,发作时间均在清醒时,熟睡状态下无发作。我院7月4日行脑电图检查:正常脑电图,未见痫样波发放。7月4日下午开始给予德巴金口服液2ml(相当于80mg丙戊酸钠),2/日,效果不佳;7月5日晚至今日体温控制较好,最高37.5度,但左侧躯体阵发性痉挛发作频率有所增加。向各位专家请教这种情况是否为局灶性癫痫发作?还是考虑其他情况?另外,这种情况如何治疗处理?预后如何?请有经验的同行给予指点。
另外,附6月17日核磁检查报告:
双侧大脑半球对称,中线居中。左侧额、颞部蛛网膜下腔扩大
右侧豆状核、尾状核信号异常,于t2WI呈等、稍高信号、T1WI呈等信号,增强后显著强化。右侧额叶、顶叶脑表面线条状异常强化。双侧大脑半球脑膜有明显强化。小脑、脑干未见异常信号。脑室系统不大。颅骨未见异常。副鼻窦黏膜增厚。
印象:
1,双侧大脑脑膜异常强化,符合脑膜炎。
2,右侧豆状核、尾状核异常信号,考虑血管炎并梗塞可能性大。
另外硬膜下有积液。
建议:治疗后复查 |
|