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【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论
bk_05337966 (天下乌鸦)
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状态 在线 最近一段时间,本地流感流行,多为10岁左右的儿童,大部分有游泳史且伴发结膜炎,查体如楼主所说没多少阳性体征,就是反复高热不退,每次发热都在39度以上,持续约3-4天,所有的办法都用了,就是不退.最初几天家长急我也急,再不退热患者很可能对我失去信心而转投他处治疗.给家长解释病程可能需要7天左右,但大部分家长沉不住气,一次一次的问为什么还不退热.我想如转至别处治疗大概也要用激素,还不如我给用呢.给激素,这样一来患者的体温便给控制住了,即使发热也只是38度左右,家长不再着急,我也有钱赚.并不是所有患者都给激素,只是对那些反复高热39度以上的,38.5度以下的该怎么治还怎么治疗.这几天好点,因只要是高热患者就常规给3天激素,先把体温控制住,同时给抗病毒治疗.本次流感的特点是并发症少见,热退病便好了.抗病毒药一定要联合应用,抗生素的选择好象什么都行,只是起预防作用.
友总结得很好,现在各个地方的医生都可能面对这样的发烧.让我们大家好好地总结一下,. |
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