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[临床经验交流] 请教版主

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1# 楼主
发表于 2005-3-17 16:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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版主你们好.本人是第一次登陆***的.在此想请教版主.如果颈的右侧得了一个淋巴结.要用什么药物治疗呢?另外补充一句的是摇摇头就会有点疼痛.....同时也想知道如果只用药会不会有所好转呢.
     在此先说谢谢版主.
2# 沙发
发表于 2005-3-17 17:42 | 只看该作者
首先欢迎楼主加入爱爱医,还希望您能给予爱爱医及本版更大的支持!下面是我查到的一些有关淋巴结肿大的诊断及治疗方法,不知道对您是否有帮助。其他的会员朋友若有好的方法也请提出来!谢谢!

淋巴结肿大的诊断步骤是:是否为肿大的淋巴结-判断淋巴结肿大的性质-查明淋巴结肿大的病因。
一、是否为肿大的淋巴结
        浅表淋巴结的肿大,根据触诊可以确定。深部淋巴结的肿大,根据影像学检查如B超、CT、淋巴结造影、放射性核素扫描等可以确定。但肿大的淋巴结应与相应引流区器官的炎症、肿瘤等相区别。
二、判断洒巴结肿大的性质
1、感染性淋巴结肿大:肿大的淋巴结充血、水肿,淋巴细胞和巨噬细胞增生,中性粒细胞、单核细胞及浆细胞浸润,甚至发生坏死及肉芽肿形成。
2、肿瘤性淋巴结肿大:表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖,占据和破坏了淋巴结正常组织结构,同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润。
3、反应性增生肿大:淋巴结内可见淋巴滤泡增大,滤泡旁淋马细胞增生,有时可表现为坏死增生。
4、组织细胞性增生肿大:淋巴结内有大量组织细胞增生,呈片状、灶性或弥漫性分布,同时可有肉芽肿形成。此外,Niemann-Pick病、Gaucher病时淋巴结内有大量Niemann-Pick细胞、Gaucher细胞聚集。
三、查明淋巴结肿大的病因
        我感觉楼主可能是非特异性淋巴结炎:由局部组织的急慢性感染引起相应引流区域淋巴结肿大。急性感染常有局部皮肤红、肿、热、痛的炎症表现,肿大淋巴结有疼痛和压痛。慢性感染虽无局部皮肤的红、肿、热、痛,但常有慢性感染史,如鼻、咽、生殖器、下肢等处的慢性炎症,伴相应引流区域的淋巴结肿大。
四、治疗
        感染性淋巴结肿大的治疗原则:针对致病微生物选择敏感抗生素、抗病毒、抗原虫及抗真菌药物。疼痛重者可给予镇痛药,如吲哚美辛、布洛芬(芬必得)、萘普生、双氯芬酸等。形成脓肿者需切开引流。
3# 板凳
发表于 2005-3-17 17:59 | 只看该作者
选择敏感抗生素、抗病毒、抗原虫及抗真菌药物。那这些药物的名称是什么呢?另外淋巴结对人有什么伤害呢?
4
发表于 2005-3-19 00:00 | 只看该作者
版主快回复呀
5
发表于 2005-3-19 09:37 | 只看该作者
淋巴结肿大是用来诊断机体是否遭受感染的依据之一.
敏感抗生素要根据你感染的病原体来判定是否敏感,一般以革兰阳性菌感染多见,可以用青霉素类,头孢菌素类,大环内酯类及一些对抗菌药物,如磺胺类。
抗病毒的药物,如利巴韦林,阿糖腺苷等。
若是原虫感染,如弓形虫病,可用乙胺嘧啶联合磺胺药治疗。
抗真菌的药物,如酮康唑、咪康唑、伊曲康唑等
当然,进行药物治疗的前提是查明病因,然后对症下药
6
发表于 2005-3-19 12:07 | 只看该作者
收到.谢谢版主
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