脑脊液的吸收

s****1

患者３５岁，血管母系胞瘤术后半月开始低烧３７－３８度。.核磁显示皮下积液.做了六次腰穿后体温仍是37度多，枕骨处缺损２－４厘米的颅骨，缺损处膨隆。感觉没事让出院了。现在手术3个半月了。体温是36.5-37度。总感觉身体不舒服。膨隆处稍有凹陷。手术后积液都３半月了还没有完全吸收吗？应该多长时间才能彻底吸收呢？缺损的颅骨需要补上吗？

s****l

1. 当时腰穿结果？
2. 身体不舒服还是头不舒服？？不太像低颅压或颅骨缺损综合症
3. 复查CT
4. 有颅骨修补的指针为什么不补呢

s****1

颅压一直正常.腰穿白细胞总是100多,输了六天抗生素,也曾经腰穿注射万古霉术.都没有明显效果.细菌培养也正常.整个身体象感冒一样不舒服.医生认为没事.最近又有头晕的感觉.医生说直径小于3厘米的缺损不用修补.所以一直没有补.非常感谢您的回复,我们一家人都急死了,现在手术已经4个月了.体温还不稳定,一般不超过 37.2。

l****r

1.皮下积液吸收与个体有关.
2.体温的确问题不大,医生的原则没问题.
3.解决问题方法:给病员加压包扎头部,主要是积液区,这样积液生成减少,吸收增加;可能积液与术后包扎不紧密有关;
4.你讲的病例没见确切的颅骨缺损综合症表现,可能是颅压波动的结果,可以观察.也没有手术指征.象感冒一样不舒服,可以血检,注意血象和肝功.
5.仅供参考.:handshake