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手术室专科知识试题2
一 基础知识 (3分,共27分)
1. 胸腔闭式引流管自胸部伤口脱出,应首先:
A 捏紧导管 B 更换引流导管
C 将引流管重放入伤口 D 立即缝合引流口
E 双手捏紧放置引流导管处皮肤
2 . 内源性感染病原微生物主要来源于:
A 医护人员的手 B 感染的血制品
C 病人自身正常菌群 D 病原携带者
E 其他病人
3 . 下列哪种属于高效消毒剂:
A 75%酒精 B 2%碘伏
C 含氯消毒剂 D 新洁尔灭
E 洗必泰酒精
4. 下列哪种属于灭菌剂:
A 2%戊二醛 B 75%酒精
C 含氯消毒剂 D 新洁尔灭
E 洗必泰酒精
5. 颅脑手术后最严重的并发症:
A 麻醉清醒后又昏迷 B 麻醉清醒后嗜睡
C 反应迟钝 D 颅内出血
E 颅内压增高
6 对法洛氏四联症病情起决定性作用的病变是:
A 室间隔缺损 B 主动脉骑跨
C 右心室肥大 D 肺动脉狭窄
E 房间隔缺损
7 诊断性胰腺炎的主要依据(多选):
A 临床表现 B WBC升高
C 血尿淀粉酶增高 D B超发现胰腺肿大
E 肝功能检查正常
8 腹外疝的内容物可有(多选):
A 小肠 B 大网膜
C 盲肠 D 乙状结肠
E 横结肠
9 理想的糖尿病人围手术期血糖水平应为:
A 3.9~6.2 B 3.9~6.1
C 16.1~18 D 6.7~12.2
E 4.0~5.5
二.综合应用(33分)
1 体外循环的装置不包括:
A 血泵 B氧合器
C 管道 D 热交换器
E 除颤器
2 灭菌物品包装大小不能超过(CM):
A 20×30×40 B 30×30×40
C 40×40×50 D 30×30×50
E 30×40×50
3 乙醇的作用错误的是:
A 杀菌机制主要是变性作用,干扰微生物的代谢和溶解作用
B 能迅速杀灭细菌 C 杀灭真菌
D 杀灭病毒作用差 E 可做外科手术器械消毒
4 层流通风方式有几种:(多选)
A 垂直式 B 乱流式 C 旋转式 D 水平式 E 由下向上式
5 消毒手术区域皮肤时,错误的是:
A 应由手术区中心部向四周涂擦
B 皮肤消毒范围为包括手术切口周围25cm区域
C 颅骨手术需于当日晨或术前一日下午剔光头发
D 用络合碘消毒后,不能用干纱球擦干消毒液
E 碘酊消毒需待干后,用70%乙醇脱碘。
6 腹部手术除手术野外,至少需铺几层布单:
A 一层 B 二层 C 三层 D 四层 E 五层
7 根据手术性质可将手术分为几类(多选):
A 择期手术 B 限期手术 C 延期手术 D 急诊手术 E 早期手术
8 开无菌的顺序为:
A 对侧→左侧→近身侧→右侧 B 左侧→对侧→右侧→近身侧
C 左侧→右侧→对侧→近身侧 D 对侧→右侧→左侧→近身侧
E 对侧→左侧→右侧→近身侧
9 特异性感染术需严格隔离,种类为(多选):
A 结核杆菌 B 气性坏疽 C 绿脓杆菌 D 金葡菌 E 体温表
10 医用物品中不属于中度危险物品的是:
A 压舍板 B 麻醉机管道 C 胃肠道内窥镜 D 膀胱镜 E 体温表
11 灭菌包存放于柜厨距离正确的是
A 离地高20—50cm,离天花板50cm,离墙10cm
B 离地高25—30cm,离天花板60cm,离墙10cm
C 离地高30—40cm,离天花板40cm,离墙5cm
D 离地高20—25cm,离天花板50cm,离墙5cm
E 离地高40—50cm,离天花板50cm,离墙10cm
三.判断题
1 外源性感染的病原体来源于工作人员污染的手,病房空气,自身口腔,探视者及其他病人。( )
2 干热主要是通过氧化作用灭活微生物。( )
3 脂肪嗜热杆菌芽孢为国际通用的热力灭菌实验的代表菌株,132℃高压蒸汽致死时间为2分钟,121℃为12分钟。
4 2%戊二醛加碳酸氢钠配成碱性溶液(7.5---8.5),则杀菌能力增强,稳定性增强,贮存可达一周。( )
5 净化气流的层流装置,需达到100级的洁净技术(即含尘量为3.5颗/升),粒径为0.5 微米,才符合空气消毒的技术。( )
6 手术区域皮肤消毒,如为感染伤口或**等处手术,应自上而下消毒。( )
7 腹部手术铺巾时,铺4块无菌巾的顺序为:切口上方→切口靠操作者的对侧→切口下方→切口靠操作者的近侧.( )
8 穿无菌手术衣后,手术衣的背部,肩部和脐平面以下区域均为有菌区.( )
9 用利多卡因进行局部浸润麻醉,其安全剂量一般为400MG.( )
10 患者上呼吸道感染及急性化脓性病灶的工作人员禁止入手术间.( )
11 无菌手术铺无菌操作台时,台桌高约为90CM,铺台后器械太布下垂20~30CM.( )
12 术中接触胃肠道的器械可用酒精棉球消毒后再用于此病人.( )
13 无损伤缝针多用于血管吻合及管状或环形构造时,也用于连续缝合,如肠道,胆道,心脏手术.( )
14 术中不显性失水,开腹及骨科病人明显增多,在中等腹部及骨科手术可达100~150ML/H.( )
15 手术时打喷嚏要转过头向手术台背侧,是为了防止飞沫传播.( )
16 为防止术后感染,择期手术选择各种强力的抗生素在术前后用,试图做到全部去污染,使感染率降低.( )
17 中度危险物品,一般情况下消毒即可,但要求各不相同,如内窥镜,体温表必须达到高水平消毒,而有些可采用中水平消毒法.( )
18 碘伏可用于塑料制品,玻璃及金属制品的消毒.( )
19 洗手的指征:接触病人前后,进行无菌技术操作前后,接触血液,体液和被污染的物品后,进入和离开ICU等重点部门时,脱手套后.( )
20 标准预防是指全部病人均需使用标准预防,根据根据需要再加上采取相应预防措施.( )
答案.
一.1.E 2.C 3.C 4.A 5.D 6.D 7.**D 8.**D 9.D
二.1.E 2.D 3.E 4.A.D 5.B 6.B 7.ABD 8.E 9.BCE 10.D 11.D
三.1.× 2√. 3√ .4×(稳定性差,贮存不超过3天,宜现用现配) 5. √ 6.×(应自手术区外周涂向感染伤口或会阴**处) 7.×(上下对调) 8.√ 9.√ 10. √ 11.×(下垂30~40CM) 12.×(酒精不能消毒器械,应更换) 13. √ 14.×(除去骨科) 15. √ 16.×(去污染分全部及选择性污染,应用选择性去污染) 17.√ 18.×(对二价金属制品如铜.铝.碳钢等有腐蚀性) 19. √ 20. √ |
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