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[临床经验交流] 【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

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1# 楼主
发表于 2006-8-4 20:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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你好,
             近来发烧的小儿又多了,大家有什么看法呢.
               1   小儿多,发烧重      
               2   平均发烧超过5天
               3    扁桃腺不大.
               4    颈淋巴结不肿
                5   使用抗菌素效果不大
                6   不用激素发热难以有效降下来
                7   激素并不能缩短病程
                8   大家有什么意见发表一下?
2# 沙发
发表于 2006-8-4 22:04 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

我经常用喜炎平+病毒唑+第三代头孢三天,配合物理降温或者加点激素
3# 板凳
发表于 2006-8-4 22:06 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

最近是病毒性感冒比较多.
4
发表于 2006-8-4 22:30 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

用阿莫西林克拉维酸钾+INF效果显著,但是INF使许多小孩使用当天出现高热.
5
发表于 2006-8-4 22:52 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

我是中医的
现在在省立医院上班
我认为这是中医的------温热病

你可以参考
石膏30克     知母12克     粳米12克   甘草10克   鲜矛根30克后下   连翘12克
6
发表于 2006-8-4 23:14 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

我的朋友发烧43天了
7
发表于 2006-8-5 07:45 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

我昨天头个小孩发热39度,打了一次针没退热就走别处了,解析也没用,不听,谁有好办法可以一针就退热的吗
8
发表于 2006-8-5 08:12 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

我昨天头个小孩发热39度,打了一次针没退热就走别处了,解析也没用,不听,谁有好办法可以一针就退热的吗
        这种情况你也没有办法/不过退烧自己心中要有个数.现在市场上要求你快速退烧,
9
发表于 2006-8-5 08:25 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

赖氨匹林静滴,或氢化可的松琥铂酸钠静电退热较快。
10
发表于 2006-8-5 09:15 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

最近一段时间,本地流感流行,多为10岁左右的儿童,大部分有游泳史且伴发结膜炎,查体如楼主所说没多少阳性体征,就是反复高热不退,每次发热都在39度以上,持续约3-4天,所有的办法都用了,就是不退.最初几天家长急我也急,再不退热患者很可能对我失去信心而转投他处治疗.给家长解释病程可能需要7天左右,但大部分家长沉不住气,一次一次的问为什么还不退热.我想如转至别处治疗大概也要用激素,还不如我给用呢.给激素,这样一来患者的体温便给控制住了,即使发热也只是38度左右,家长不再着急,我也有钱赚.并不是所有患者都给激素,只是对那些反复高热39度以上的,38.5度以下的该怎么治还怎么治疗.这几天好点,因只要是高热患者就常规给3天激素,先把体温控制住,同时给抗病毒治疗.本次流感的特点是并发症少见,热退病便好了.抗病毒药一定要联合应用,抗生素的选择好象什么都行,只是起预防作用.
11
发表于 2006-8-5 09:52 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

阿奇霉素或红霉素+清开灵+病毒唑+地米
可以缩短疗程
12
发表于 2006-8-5 14:17 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

bk_05337966 (天下乌鸦)
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状态 在线  最近一段时间,本地流感流行,多为10岁左右的儿童,大部分有游泳史且伴发结膜炎,查体如楼主所说没多少阳性体征,就是反复高热不退,每次发热都在39度以上,持续约3-4天,所有的办法都用了,就是不退.最初几天家长急我也急,再不退热患者很可能对我失去信心而转投他处治疗.给家长解释病程可能需要7天左右,但大部分家长沉不住气,一次一次的问为什么还不退热.我想如转至别处治疗大概也要用激素,还不如我给用呢.给激素,这样一来患者的体温便给控制住了,即使发热也只是38度左右,家长不再着急,我也有钱赚.并不是所有患者都给激素,只是对那些反复高热39度以上的,38.5度以下的该怎么治还怎么治疗.这几天好点,因只要是高热患者就常规给3天激素,先把体温控制住,同时给抗病毒治疗.本次流感的特点是并发症少见,热退病便好了.抗病毒药一定要联合应用,抗生素的选择好象什么都行,只是起预防作用.  
      友总结得很好,现在各个地方的医生都可能面对这样的发烧.让我们大家好好地总结一下,.
13
发表于 2006-8-5 15:26 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

原帖由 医药小丸子 于 2006-8-5 07:45 发表
我昨天头个小孩发热39度,打了一次针没退热就走别处了,解析也没用,不听,谁有好办法可以一针就退热的吗

  给他用"美啉",一定能退烧,还不用痛.至于4小时后会不会又起烧那就看别的药了:lol:!!
  我是大家公认用药很轻的医生,很多人说我看病好得慢!可我还是有一大批忠实病人,而且这些人轻易不会让别的医生看.主要还是解释工作要做好!!
14
发表于 2006-8-5 16:46 | 只看该作者

【讨论】这些天有发烧病人的同行进来讨论

原帖由 fenglingxian29 于 2006-8-5 09:52 发表
阿奇霉素或红霉素+清开灵+病毒唑+地米
可以缩短疗程

也有人用阿昔洛韦
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