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病例讨论
这是我昨天遇到的一个病例,发布在这里希望大家发表看法和意见。
患儿女,5岁。主因低热,在当地诊所服用抗生素——头孢克肟胶囊(颗粒)0.1-0.2 bid 2周,无明显好转仍低热。发病以来无明显咳嗽,腹痛,腹泻等不适,但午后低热时37.1-37.7度,有纳差 ,委靡不振等.
来诊时,一般情况可,心肺(-)肝脾(-)表浅淋巴结不大。血常规检查:WBC 9000/立方毫米,其中中性粒细胞总数1500/立方毫米,不足20%,淋巴细胞总数近7000/立方毫米约占60%余,单核,酸性粒细胞等分类无异常。胸片显示右下肺中内带点片状影。治疗;给予静脉点滴头孢呋辛1克/日。次日,体温正常,一般情况好转。3日后复查血象;白细胞总数7000/立方毫米,分类基本同第一次。
请问:造成粒细胞减少的原因是什么?淋巴细胞增多应该怎样解释?应该如何应对?
[ 本帖最后由 sigeteng 于 2009-7-29 17:05 编辑 ] |
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