请教关于胰腺癌

x****9

外婆84岁，腹隐疼一月左右，本地医院CT后先以胰腺炎住院治疗。因胰腺炎症状不明显，一天后做增强CT，显示高度怀疑胰腺癌（CT报告附后），血液报告还在等待中...。想请问各位：如确诊，是否可以考虑手术治疗？如不手术，是化疗还是保守治疗对老人更适合，痛苦更小点？目前老人还不知情，身体，精神状态都还好。

旧**迹

首先胰腺癌几乎是所有肿瘤当中预后最差，进展最快的肿瘤，一般发现都是晚期，伴有多发转移，如果发现早，有手术机会，可以考虑手术，但结合患者高龄，医院可能不建议手术，风险很高，如不手术，化疗可以考虑，但疗效也是一个未知数，可能化疗反应重，是否能延长患者生命也是个未知数。建议听取肿瘤科医生的建议。

旧**迹

患者有无黄疸？大便有无白陶土颜色？肿瘤标志物如何？

h****8

建议听取肿瘤科医生的建议！

c****3

给予患者的年龄，和患者的体质，不建议做。具体情况还是听主治医师的吧。

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w****7

肿瘤在胰腺体尾部5*4cm，胆总管未见扩张，还没侵犯胰头，所以应该不会出梗阻性黄疸的表现，但是已侵犯血管及淋巴，肠系膜上静脉参与回收横结肠血液，受累后会出现缺血性肠病，CT表现肠壁水肿均匀增厚，会有腹痛，可能会有腹泻及便血出现。这个岁数肝胆外估计不给做，对症镇痛治疗，可以使用生长抑素或奥曲肽，可能会有一定效果，可以给予超声内镜下放射性粒子植入（估计效果不好），疼痛厉害可以行超声内镜下腹腔神经丛阻滞，按阶梯使用镇痛药物，根据情况口服胰酶制剂，原则为改善生存质量，延长生存时间。