这个是右拇指蜂窝组织炎吗？？？？请教一下

y***0 · 发表于 2015-7-2 13:21

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病例分析

试题编号：38

病历摘要：

男性，50岁，右拇指肿痛4天。

患者4天前中午洗鱼时被鱼刺扎伤右手拇指末节掌侧，当时无明显活动性出血，未予处理,当天晚上出现右拇指肿痛,疼痛不重,能够入睡,近两天来,疼痛逐渐加重,夜间无法入睡,出现搏动性跳痛,近1天来搏动性跳痛消失,出现患指麻木,无发热,发病以来寝室、大小便正常。既往体健。无烟酒嗜好,无遗传病家族史。

查体：T 37.2℃,P90次/分,R 18次/份,BP135/70mmHg,皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大,结膜无苍白,巩膜无黄染,口唇,舌面正常，甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心律90次/分,律齐,各海绵听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音（一）。双下肢无水肿。右拇指肿胀,张力高,触痛不明显,局部有“麻木”感,未触及波动感。

要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断，诊断依据（如有两个及以上诊断，应分别列出各自诊断依据，未分别列出者扣分）,鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

考试时间15分钟

y****l · 发表于 2015-7-2 13:25

化脓性指头炎吧，…………
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y***0 · 发表于 2015-7-2 13:33

yueyll 发表于 2015-7-2 13:25
化脓性指头炎吧，…………
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此消息发自iPhone版诊疗助手

有这个诊断吗？？？

D****1 · 发表于 2015-7-2 13:36

可能性很大，建议化验血常规、CRP及X片，同时用透光法看看有没有化脓，如果有，及时切开引流，如果没有，建议使用抗生素及外敷清热解毒的药膏
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此消息发自iPhone版诊疗助手

y****y · 发表于 2015-7-2 14:13

脓性指头炎

许***寞 · 发表于 2015-7-2 16:09

脓性指头炎

h****8 · 发表于 2015-7-2 16:15

化脓性指头炎

z****g · 发表于 2015-7-2 16:47

化脓性指头炎

y***0 · 发表于 2015-7-2 17:08

化脓性指头炎，考试大冈上有这个吗

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