今日我提高了吗？我与科室共同成长！

j****s

今天开始手打复习，针对一些常见病和多发病，帮助别人就是帮助自己了，考研的同时专业也不能拉下啊

j****s

今天主任外出归途中，来一急诊患者，已脑疝，开始瞳孔还可以，怕开了会急性脑膨出，想先大剂量脱水试试看，刚和家属谈完，就瞳孔大了，不过还好，还有点反射，叫了以前的老主任开了，万幸瞳孔回来了，这个病例有不少地方的处置值得商榷，故打算过两天单独整理出来，与大家讨论！！

j****s

最近一位之前外伤开颅的患者，后来做了V-P分流，***调压的，当初是比较罕见的负压性脑积水，有空可以整理出来好好学习一下。最近医院要换院长了，不知道以后医院的理念会变成怎么样呢？拭目以待吧

j****s

群里发的直播来讨论的朋友还是不多啊，还是关注原贴吧，把一些好的病例发出来大家更感兴趣吧

j****s

今天贝朗蛇牌学院举办了个常压脑积水的沙龙，请了浙医二院的张建民教授等来参加，V-P分流手术没什么难度，不过一些细节还是很重要，等会把会议的一些内容简单整理下，发与大家分享。

j****s

凌晨收治了一名新疆人，无名氏入院，被人砍伤，头部及全身多处皮肤挫裂伤，硬膜下血肿，颞顶骨骨折，因为前两天别科刚出现过一次手术完验血下来才发现HIV的，加上这个是新疆人，所以我们万分注意，这人很烦躁，缝完了头部后，身上的几处伤口怎么都不愿意了，和家属沟通了，今天下班不知道哪儿消息说有一帮新疆人要来医院闹事，很奇怪，找不到打得人应该去派出所啊，所以很感叹，现在国家都是各种政策偏向少数民族，但他们呢，动不动就闹事，聚众，以至于现在各大医院听到来新疆人都提100个心，无奈...

j****s

今日我之前一贴子所说的患者做腰穿加置管引流，可惜的是没有成功，腰穿是成功的，可管子是怎么都放不进去，可能是贴壁了，该患者也非常的胖，**也比较难，一开始还比较躁动，后来没有办法了，请麻醉来了点牛奶，监护着做完的，最后主任和麻醉主任都上了还是没有成功，比较的郁闷呐

j****s

经过多日准备，终于定于明日下午行一例动静脉畸形切除手术，因为我们没有显微镜，但考虑该患者畸形血管团比较表浅，目视手术可行，今日下午经过了全体的术前讨论及伦理委员会讨论，一致同意，明日也请了附二院的兰主任亲自操刀，我们连好的头架也没有，只有以前一个劣质国产的，所以紧急采购了一个，外加一个蛇形牵开器，兰主任台上比较严厉，祝我明天好运吧，阿门

j****s

今日休息，发信息听说昨天动静脉畸形那个小姑娘已经醒了，看来还是不错，唉，想到昨天手术就心有余悸，没办法，请了省组委来看这个刀，同台紧张的要命，不过还好心理已经做好挨骂的准备，所以。。。所以。。。。台上从铺巾开始被教训时也不那么难以接受了，等老大切完畸形血管团出去休息时，我们一边关颅一边长舒一口气，大家都感谢我吸引了大部分火力，唉。。。

c****1

神经外科是一个很好的亚专业方向，是一片大有作为的领域。继续努力吧。

j****s

cupid5151 发表于 2016-6-7 14:58
神经外科是一个很好的亚专业方向，是一片大有作为的领域。继续努力吧。

感谢，会持续努力

j****s

近日家里琐事缠身，半月余未学习，深感愧疚，好好努力吧，明年二期建起，很多新技术都将开展，脑外科的介入技术也在议程中，看来从今天开始要去介入版块学习学习了

j****s

今天正式开始主治医师的准备，虽然很多朋友都说主治很好过，不过为安全起见，还是在培训果里报了个班，计算了下视频总时间68小时，因为现在还比较早，所以先打算一天看半小时，另外手机里买了个习题，就是淘宝时最火的那个，每天看50题吧，希望今天的付出可以在明年得到丰厚的回报。

j****s

今天开始了还是晚了，到现在才结束，先看得本专业的内容，可能是因为专科吧，总感觉视频上讲得不好，很多专业术语都不是很准确，可能讲者是内科医师也说不定

j****s

任务完成，安心入眠！

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此消息发自iPhone版诊疗助手

w****l

兰主任的确很严厉，以前查房都能让我们发抖

j****s

今天快下班时收治了一位车祸伤的患者，年轻女性，枕骨骨折，双额部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，来急诊时人还是比较清醒，因为左枕部有一个不规则伤口，就在急诊予以缝合，缝合的过程中已经开始出现意识谵妄，把伤口缝完后，即刻送至病房，在刚到病房走廊时，患者即刻发了一次癫痫，还好医护人员都在身边，对症处理后好转，发作时间半分钟左右，醒来后烦躁不安，只好放入ICU镇静治疗，入ICU前复查“头颅CT”示枕骨骨折处出现硬膜外血肿，因患者一点受伤，两点入院做第一张CT，四点复查CT，好像是没什么问题，但主任和我说，如患者出现了评分下降，就应该复查了，不是一定要等两小时或四-六小时的。
虚心学习了，谨记。。。
这个病例，等过几天，也会整理发出来大家学习。

k****n

天道酬勤，一起加油

j****s

进修申请刚提交，这两天越想压力越大，上海华山那儿的水平太高，怕跟不上丢脸啊，现在广集进修过的同事的经验，等主任有空时也好好请教下进修时需要注意的人际交往，每个地方都是一个小社会啊

j****s

断了有一个月的时间，真是有点彷徨，下个月要开始进修了，总感觉自己什么都不会，想在进修前再充充电，但就是感觉不会的太多了，无从下手。。。不知道大医院对英语的要求怎么样，所以已经把英语资料找出来，每天带着看看，而且明年在职研究生的英语也是要考的，加油吧。。。

j****s

最近两三个月都在彷徨，今天第一天进修，争取学业有成，医院管理好像不是很紧，所以还是要靠自己自觉。

钱***q

你成功源之你的努力，加油，加油

j****s

感谢兄弟，会坚持努力！

j****s

最近两天房子没找定，昨晚刚搬好，所以拉下来的两天的问题和总结今晚补上，这个医院学习气氛不是太浓，管理也不是很严，所以还是要靠自律了

j****s

进修了四天了，还是很有收获的，感到很多的知识点需要去看，强烈感到时间不够用，而且我们组还不是太忙，如果忙得话这些知识点就真的没法整理了。
房子的事终于想好了，还是宾馆包月吧，店长人还是不错的，换了几个房间才换到满意的，就是离医院有点远，全力快步走也要二十分钟，全当减肥了，原来在医院里好吃懒做，太肥了。。。

j****s

I have a plan of the attending physician.

j****s

今日科里开死亡讨论，又是业务学习，任务又没法完成了，而且早交班终于被点名了，一问三不知，晚上看看凝血方面及血友病相关的问题。

j****s

组里的主任对凝血障碍方面非常有研究，虽然不是血液科，但是知识面比血液科医生还要强，因为之前请会诊时，都请的是瑞***液科来会诊，一来二去，提高就很快了，毕竟现在上海瑞***液科全国前茅

j****s

压力越来越大，太多的不会

j****s

压力越来越大，太多的不会