甲状腺微小癌Ⅵ区淋巴结转移率高

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[根据相关法规进行屏蔽]总医院的一项研究显示，甲状腺微小癌（TMC）区域淋巴结转移发生率较高。研究人员认为，应重视术前评估和术中快速活检，掌握TMC淋巴结转移特点，有助采取恰当手术方式，有选择的预防性区域性颈淋巴清扫可为可使病人获益。该论文发表在《中国实用外科杂志》[2012,32（5）：382].
该研究回顾性分析[根据相关法规进行屏蔽]总医院1999年1月至2010年5月行颈淋巴结清扫的117例TMC病人颈淋巴结转移情况，分析TMC局部淋巴结转移的特点、影响因素、诊断方法及处理意见。
结果显示，淋巴结转移发生率53.8%.常见颈部淋巴结转移部位依次为Ⅵ区（47.9%）、Ⅲ区（20.9%）、Ⅳ区（16.5%）、Ⅱ区（6.1%）。随Ⅵ区淋巴结转移个数增多，侧方淋巴结转移递增。肿瘤数目、大小不同淋巴结转移发生率差异有统计学意义（P=0.000,P=0.014）。超声检查判断淋巴结有无转移的敏感性、特异性和准确性分别为19.0%、98.1%和55.5%.术中淋巴结快速病理检查有13.8%假阴性。全组无复发、转移和死亡。