【优秀病例展示活动】+（原创）+《反复口腔溃疡3年》

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患者，女，44岁，工人
主诉：口腔反复溃疡3年
现病史：患者自诉近3年来，口腔内粘膜老有白色物体，刚开始时无不适感，近2年来进食辛辣食物或者**性强的食物，感觉不适，轻度疼痛，如果吃上火的食物或者睡眠不足时，精神紧张时，局部疼痛加重，曾到医院就诊．诊断为口腔溃疡，具体用药不详
    即往史：容易感冒，无胃部疾病．无心脏病、无药物过敏史，无其他传染病接触史。
    个人史，无特殊。
    家族史：健康，无类似疾病史。
    体检：体温36.7，脉搏75，呼吸19，血压120/80:
          神清，营养中等，口腔内两颊、舌体及舌底，可见大面积白色状，左侧和舌底见糜烂面，轻度充血，界限清楚，颈部淋巴未触及肿大，心肺未及异常音。双手未见杵状指，全身皮肤未见异常，
       鉴别诊断
        盘状红斑狼疮：多发生于下唇，盘状凹陷，周围有放射状短条纹，病损可超过唇红缘，病理显示血管周围炎症，固有层散在淋巴细胞浸润，面部病损表现为“蝴蝶斑”，该患有病变局现于口腔内，未见蝴蝶斑
      白塞病:基本症状可表现为口腔溃疡、**溃疡、眼葡萄膜炎。可伴有以下特殊症状皮肤病变、胃肠道病变、血管病变、肺部病变、关节炎、泌尿系统病变、神经系统病变，该患者表现较为单一，没有发现其他症状，故先不考虑
    诊断：口腔扁平苔癣，

     未给予处理，让其到医院进行病理检查，并检查微量元素及免疫学检查，最后病理结果诊断为口腔扁平苔癣

冷*

没有这方面的诊断意识。今后注意了。