十四岁男孩长期发热一年八个月

只看该作者 · 发表于 2012-2-23 13:00

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b****0 · 发表于 2012-2-23 13:17

除发热外，还有什么症状？胸片有没有查？还有查下HLA-B27。
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此消息发自android版爱爱医

b****0 · 发表于 2012-2-23 13:19

补充。PPD提示可诊断强阳性了。最好排查下病灶部位<br>
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夜**声 · 发表于 2012-2-23 14:14

觉得应该做个骨穿排除一下血液系统疾病。

只看该作者 · 发表于 2012-2-23 14:23

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只看该作者 · 发表于 2012-2-23 14:34

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G****u · 发表于 2012-2-23 18:48

我看没什么大问题，患者可能是肾阳虚体质，上感后邪气入少阴，麻黄附子细辛汤应当可以解决。不过最好能有中医相关的舌脉信息。

只看该作者 · 发表于 2012-2-23 19:38

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只看该作者 · 发表于 2012-2-23 19:41

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别**料 · 发表于 2012-2-23 21:31

目前可以考虑不明原因长期发热（FUO）
不明原因的长期发热（FUO）是儿科的疑难病症，定义为发热持续2周以上，体温≥37.5℃
（FUO）的可能病因很多，看到此患儿的检查很全面了。
如果以上检查准确的话要注意是否是中枢性发热，建议必要时检查一下头的MRI。

只看该作者 · 发表于 2012-2-24 00:08

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t****n · 发表于 2012-2-24 11:24

做个头颅CT，另外注意鼻窦有无问题？

刘*宁 · 发表于 2012-2-24 12:43

本帖最后由刘聪宁于 2012-2-24 12:58 编辑

考研讲课中贺老师说过一般超过一周的发热不排除伤寒和感染性心内膜炎。所以个人认为现在不典型的病越来越多，还是小心为妙。

w****5 · 发表于 2012-2-24 14:54

既然西医都查了，找不出病因，还是去看中医吧。之前虽然喝过中药的，效果不理想，只能说是不对症。如果对症了效果也是很明显的。至于去哪里看，去你们哪里知名的中医院儿科，强调一下必须是以开中药为主的。因为向这类疑难杂病必须得有临床经验，才能不走弯路。中医水平是有差距的。真诚的希望孩子早日康复。

只看该作者 · 发表于 2012-2-25 18:04

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只看该作者 · 发表于 2012-2-25 18:07

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只看该作者 · 发表于 2012-2-25 18:11

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边**云 · 发表于 2012-2-25 22:14

做个血培养看看

w****5 · 发表于 2012-2-26 15:31

回复 16# bjdummy

既然中医知名医院都去了，来提供一条线索，你去网上搜一下李可老中医的知名徒弟谁在应诊。我读过李可的，《圆运动的古中医学》他的理论体系有独特之处。你去试一试吧。

s****e · 发表于 2012-2-26 15:46

中医相关的舌脉信息。

只看该作者 · 发表于 2012-2-26 21:16

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x****o · 发表于 2012-2-26 23:28

这个有可能是过敏性发热，找找过敏原吧

只看该作者 · 发表于 2012-2-27 10:59

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g****n · 发表于 2012-2-27 22:00

最近有个病人有类似疾病，在完成全身检查后诊断为腰椎结核。

j****l · 发表于 2012-2-27 22:10

继续追踪，希望有结果时传上来

t****e · 发表于 2012-2-28 21:53

如长期发热，最好排除一下血液系统疾病及结缔组织疾病。

只看该作者 · 发表于 2012-2-28 22:23

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只看该作者 · 发表于 2012-2-28 22:24

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只看该作者 · 发表于 2012-2-28 22:25

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g****n · 发表于 2012-2-29 14:34

回复 27# bjdummy
体温持续低热，纳差，最终以“发热原因待查”收住入院，最后多层螺旋CT扫描检查查了个全身，最后确诊为腰椎L1L2结核伴骨质破坏。建议家属行手术治疗，家属拒绝了。

b***y 该用户已被删除*	电梯直达 1# 楼主发表于 2012-2-23 13:00 \| 只看该作者 \|倒序浏览 \|阅读模式提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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[病案讨论] 十四岁男孩长期发热一年八个月

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