罕见的病例（足底生莲花）

妙**遥 · 发表于 2010-9-1 13:27

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男性，70岁，左脚底四年前在水田里被玻璃所伤处理不当后引起的溃烂。右脚底一年前开始疼痛出现溃烂。请大家分析讨论双脚底分别是什么样的溃疡又该如何处理。

刘*霞 · 发表于 2010-9-1 13:52

没见过捡个沙发听真言

8****8 · 发表于 2010-9-1 14:42

左足溃疡时间较长，边缘异常增生，考虑是否癌变。

8****1 · 发表于 2010-9-1 14:45

没见过,学习了.

杏**春 · 发表于 2010-9-1 14:46

如果是双侧的话，就要考虑是全身的病变，同时建议做个病理切片。

中****科 · 发表于 2010-9-1 14:53

不是老帖子了吗黑老弟

于*翔 · 发表于 2010-9-1 16:48

挺严重的！病人也比较痛苦吧！

天**星 · 发表于 2010-9-1 17:00

有下肢静脉曲张吗？有糖尿病没有？

大* · 发表于 2010-9-1 17:18

难道是截瘫病人的褥疮

c****8 · 发表于 2010-9-1 17:38

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如**人 · 发表于 2010-9-1 17:50

看看，路过

w****b · 发表于 2010-9-1 18:31

这种情况实际病在肾脏，是严重肾亏所致，玻璃损伤只是诱因，足根部是肾经末端部位，肾虚导致肾经气血不足，气血运行失常，再加上病人常在水田作业，双脚双腿长期处于水中，水的寒气再侵于腿脚的经络，更加阻滞气血不通，导致足根部失养，所以出现这样的病状。

清***心 · 发表于 2010-9-1 19:15

楼主给病人查血糖了吗，看图片的样子像是a变了

Q****3 · 发表于 2010-9-1 19:21

切除周边角质层。

y****0 · 发表于 2010-9-1 19:31

给楼主顶顶增加人气咱没见过等待高手出现

夏*依 · 发表于 2010-9-1 20:00

糖尿病足也没见过这么恐怖的，但是全身性的疾病还是要考虑的。

斯****类 · 发表于 2010-9-1 20:03

从没见过呢，做过病检没？脚踝那里的皮肤都有瘀斑了，如果坏死了是不是要截肢了？

h****8 · 发表于 2010-9-1 20:09

做一下糖尿病检查，我怀疑是糖尿病足。

l****9 · 发表于 2010-9-1 20:14

应该是全身疾病引起的！血糖或下肢静脉系统病变。

t****i · 发表于 2010-9-1 20:16

期待结果、

刘*英 · 发表于 2010-9-1 20:32

逍遥膏上，死逍遥。

h****o · 发表于 2010-9-1 21:03

第一次见。

f****6 · 发表于 2010-9-1 21:19

楼主能不能给点有用的信息啊，说的也太简单了吧。很多病其实没有想得那么复杂，一切从基础分析，就能找到结果。

鸟*人 · 发表于 2010-9-1 22:18

一眼就看出了，绝对不是糖尿病足，四年啊，糖尿病足早截了，就是创伤后不当处理长期炎症**引起的，你问患者通常还有敷草药N久的病史，我们这里不少，先病检没有癌变就培养肉芽植皮，不想手术的就慢慢换药至好。这个我估计没有癌变。老帖照顶了！

w****4 · 发表于 2010-9-1 22:45

双足局部皮肤发紫，是否跟脉管炎有关，看相片好像有大隐静脉曲张的样子。关注中

甘*地 · 发表于 2010-9-1 23:58

咱没见过，

丹* · 发表于 2011-8-28 00:05

我这里有大量的类似疾病，都是糖尿病足部坏死，非缺血性的，后期经历比较大的清创术之后，足底受力的区域容易出现类似的溃疡形态，病理没有特别的异常，没有明显疼痛，创周不停角质增生，创面虽有血供但生长不佳，肉芽都是纤维化的肉芽，上皮全是角质增生的上皮，导致皮肉不连，难以愈合，反复发作却无可奈何，切除角质+制动，可以缓解病情，不过劳动人民一下地就容易复发，我们这里称之为足底神经性溃疡，我相信不单单发于糖尿病患者，我对这种溃疡都干瞪眼好几年，一直未寻得良方，逍遥兄有没有进一步的资料啊？

医*宝 · 发表于 2011-8-28 00:39

建议剪掉周围硬皮死皮，每天换药清创！同时增加营养，靠的是时间！

妙**遥 · 发表于 2011-9-3 12:18

回复 27# 丹参
这种足穿通性溃疡，创周不停的角质增生和纤维化，确实让人头痛。
对这情况我也无可奈何，只有在每次换药时，都清除和修剪角质。
最后二副图是治疗一个多月后的，很遗憾的是在已慢慢生长恢复时，
患者没有坚持治疗，换药一个月多后终止了治疗。

老***家 · 发表于 2011-9-3 14:43

怎么会病成这样都没有系统治疗，看来，病人的生活不太好啊

[病例讨论] 罕见的病例（足底生莲花）

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