静脉滴注柱晶白霉素引起过敏性休克一例

李*凤

患者：男，52岁，因发热头痛3天，伴咽喉痛一天来诊。PE:T：38.7  ， 双侧扁桃体三度肿大，双肺呼吸音粗，右肺底少许湿啰音，余无殊。拟急性上呼吸道感染，予以：
            1，5%GS            250ml
              双黄连               60ml  /IVGG
            2,5%GS              250ml
            白霉素               60万
            VitB 6               0.2   / IVGG
第一组液体输完，换上第二组，调好滴速，快结束时，患者突然感觉胸闷，头晕，憋得慌，我过去一看患者面色苍白，大汗淋漓，口唇微gan，赶忙换上生理盐水250Ml，**10mg静推，肾上腺素0.5ml，皮下注射。导管吸氧，这时测血压，80/50mmHg,患者头低足高位，约5分钟后患者，面色逐渐转红，意识逐渐清醒。观察半小时正常回家。
白霉素系大环内酯类抗生素，因其价廉我一直在用，最多见得是胃肠道反应，未发现一例过敏性休克的，今天遇到一例，还好，很容易就恢复了，要是超过10几分钟过不来，我就吓惨了。现在搞得都有些神经质了，不知道大家还用不用此药，希望以后多加小心。步步为营。

s****8

可以说有十年我就没用过啦

s****8

可以说有十年我就没用过啦

早****了

小心有啥用处，最明智的办法就是不用

c****4

白霉素这个药我认为相对比较还是安全的，我用了好几年了，还没遇上什么大的不良反应呢，倒是双黄连注射液我碰的比较多，这个药我现在几乎不用了。我认为楼主至所以遇上反应，有两点值得讨论：1，楼主用的白霉素剂量偏大，超过药典规定的用量了，我一般每次最大剂量只用40万单位。2，白霉素与双黄连注射液有配伍禁
忌。如要连用的话，中间隔一液体。

g****9

去年冬天我也遇见一例柱晶白霉素过敏的病号   男  四十一岁    上感   无发热   咽喉痛   无药物过敏史   反复劝说也不愿在诊所治疗   于家中于是给予    5%葡萄糖250ML     白霉素粉针40u单位    5%葡萄糖250ml双黄连 60ML     静点    观察了十分钟后  见无异常    在其他病号的催促下离开     到诊所还没有放下诊包    他家人气喘吁吁就跑了进来    快去看看   不行了    当时我的心就像用一根绳子从身体里提了上来一样   自己都不知道怎么到得他家    看见患者真的是满头豆子大的汗珠不停的从脑门上往下滚   白霉素输了三分之一  双黄连 没输呢  意识清楚   心律快   血压未测    不容考虑  立即肌注  扑尔敏和地米    观察二十分钟后基本恢复正常    为此  在这个病号家里  我的业务也画上了句号    最安全的药也不一定是最安全的啊