谁能分析一下这题

8****4 · 发表于 2008-9-14 13:33

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男性，22岁，既往有HBsAg阳性史，10天前无诱因发烧，体温逐渐上升，波动于37.5~39°，近3天体温持续在38.5~39.5°不降，伴有食欲不振、乏力、服胀及尿黄。查体：T39.5°，P88次/分，BP110/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度黄染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛（+），肝右肋下2cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。化验：WBC3.5×109/L，N60％，L40%，血HBsAg（+），抗－（+）

　　450.该患者最可能的诊断是（答案：）

　　A.病毒性肝炎　乙型　慢性轻度

　　B.病毒性肝炎　甲型　急性黄疸型　乙肝表面抗原携带者

　　C.伤寒　病毒性肝炎　乙型　急性黄疸型

　　D.伤寒　病毒性肝炎　甲型　亚急性重型

　　E.伤寒　乙肝表面抗原携带者

　　451.为确诊该病例，首选的检查是（答案）

　　A.肝功化验

　　B.肝炎病毒血清学

　　C.血培养

　　D.肥达反应

　　E.肝胆脾彩超

　　452.病人治疗的首选方案是（答案：）

　　A.卧床休息，保肝治疗

　　B.卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒

　　C.用激素退热，减轻中毒症状

　　D.用喹诺酮类药物进行病原治疗

　　E.用干扰素治疗

　　453.该患者可能发生的严重并发症是（答案：）

　　A.心肌炎

　　B.急性胆囊炎

　　C.肠出血、肠穿孔

　　D.支气管肺炎

　　E.肝昏迷

影**风 · 发表于 2008-9-14 13:41

CDDC

q****g · 发表于 2008-9-14 13:50

这题就是诊断伤寒！以前我模糊，但看书后就理解了！主要是持续高热，白细胞少

唐*燕 · 发表于 2008-9-15 00:29

CCDC

上***我 · 发表于 2008-9-15 01:46

E
D
D
C

h****h · 发表于 2008-9-15 02:10

ECDC

明****明 · 发表于 2008-9-15 02:26

支持ECDC

s****5 · 发表于 2008-9-15 09:13

AACE:o

s****5 · 发表于 2008-9-15 09:16

ECDC:L :L :Q

上***我 · 发表于 2008-9-15 09:54

E
C
D
C
昨晚困晕首选血培养:handshake

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