高血压病中医辨证施治

郭*东

中医对高血压病的辨证施治
关于高血压病的祖国医学辨证分型方面，各地做了不少研究工作，有以阴阳分型的，有以脏腑分型的，也有以虚实分型的等等，目前尚未取得一致意见，其中，以脏腑分型者较为广泛。
　　(1)肝阳上亢型　表现为头晕，头痛，头胀，目赤，口苦，烦躁易怒，有时失眠，舌质红，苔薄黄，脉象弦数或弦滑。治宜平肝潜阳。选方：天麻钩藤饮，龙胆泻肝汤。此型多见于高血压早期。
　　(2)阴虚阳亢型　表现为眩晕，头痛，头重脚轻，耳鸣，健忘，五心烦热，心悸失眠，舌质红，苔薄白，脉弦细而数。治宜育阴潜阳。选方：杞菊地黄汤或知柏地黄汤加减。此型相当于高血压病的第二期的代偿阶段。
　　(3)阴阳两虚型　表现为头晕眼花，耳鸣心悸，腰酸腿软，步态不稳，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多梦，夜间多尿，阳痿滑精，筋惕肉?，舌淡或红，脉弦细。治宜育阴和阳。选方金匮肾气丸加减。此型相当于高血压病的第三期失代偿阶段。
　　(4)风痰痹阻型　表现为手足麻木，拘急，口眼歪斜，语言不利，甚至半身不遂，舌苔白腻，脉象弦滑。治宜熄风化痰。选方：涤痰汤或半夏白术天麻汤加减。此型相当于高血压病合并脑血栓形成。
　　(5)气血上逆型　表现为突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，面红气粗，痰多，烦躁身热，苔黄燥或黄腻，脉象弦数或弦数有力。治宜平肝熄风，育阴潜阳。选方：镇肝熄风汤加减。此型相当于高血压合并脑出血。
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锦*

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