肾积水？

杨*军 · 发表于 2008-7-13 10:48

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男性，30岁，左肾区不适，前来超声检查。
见肾盂分离约19mm。此患者去年曾经在本院做过n次超声检查，肾盂分离最大时约24mm，最小时约9mm，曾经报告过输尿管结石，但是今天仔细回想起来，真的是结石吗？真的是肾盂积水吗？？
大家看看图像，发表一下自己的看法！

[ 本帖最后由杨小军于 2008-7-13 10:51 编辑 ]

杨*军 · 发表于 2008-7-13 10:51

这是今天刚刚看到的，右肾和膀胱没有什么问题

杨*军 · 发表于 2008-7-13 10:52

再看看左肾的情况，从各个角度扫查以及CDFI的图像！

杨*军 · 发表于 2008-7-13 10:53

我们再看看左侧输尿管上段的图像

x****e · 发表于 2008-7-13 10:54

我看没什么的

杨*军 · 发表于 2008-7-13 10:55

我们再看看去年8月份的一次图像，这个病人所做过好几次，但是都是以体检的形式做的，因此资料没有，只有这一次有资料！就看看吧，我想应该能说明问题！

杨*军 · 发表于 2008-7-13 10:58

思考：就算是有结石，3mm的结石经过近1年的治疗，难道一点效果都没有吗？不是结石，那又是什么导致的呢？患者一般情况，乏力，出汗比较多，结核曾经考虑过，但是患者没有结核病史。胸片做了好几次都是未见异常。你考虑什么？？

x****e · 发表于 2008-7-13 10:58

会不会是左侧输尿管狭窄呀

x****e · 发表于 2008-7-13 11:04

看６楼图象，肾窦部无回声区与肾盏似不相通应为包裹性的

h****5 · 发表于 2008-7-13 11:18

像输尿管狭窄，不除外肾窦囊肿。

看过一病号，只有肾区不适，没有明显的疼痛病史，行超声检查，发现肾轻度积水，但示找到结石，尿常规（－），经治疗后复查，发现积水没有明显消退，患者诉症状没有任何变化，这时仔细看了积水情况，发现积水较局限于下盏，且形态不像输尿管梗阻引起的“烟斗形”，形态呈饱满状，于是建议行造影检查，发现为下极肾盂狭窄。

[ 本帖最后由 hhsh99205 于 2008-7-13 11:25 编辑 ]

我****飘 · 发表于 2008-7-13 11:45

可能存在先天性狭窄

[泌尿] 肾积水？

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