一例以睾丸炎为首发症状的腮腺炎的治疗过程

李*凤

患者：男，52岁，农民，就诊日期：2007—-05-12
主诉：双侧睾丸胀痛两天余，加重伴发热一天。
现病史：患者两天前套袋(给苹果套袋，骑跨在树上）后出现双侧睾丸胀痛，伴下坠感，（自服消炎药具体不详）。一天前发热，约38度，无头痛，无恶心呕吐，今天来诊。发病来二便正常，饮食可。
PE:T:38.5  P:88   R:22    BP :130|75mmhg神清，精神可。皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大，心律齐，无杂音，双肺呼吸音清。腹部平软，未见包块。双侧睾丸触痛，肿胀，余无殊。
初步诊断：1急性睾丸炎？
                  2睾丸外伤？
处理：1：      5%GS       250ml
                       菌必治     3.0     
          2：左氧氟沙星   200ml      静滴  qd
两天后睾丸胀痛明显好转，但发热加重，伴全身不适。自述左耳根疼痛。查：双侧腮腺肿，压痛阳性。急按腮腺炎处理。
       1：5%GS       250ml
            清开灵      30ml
      2:5%GNS       250ml
        菌必治     3.0
        病毒唑     0.6    静滴    qd
外敷仙人掌加鸡蛋清，5天痊愈。
讨论：腮腺炎多侵犯幼儿，在成年人的表现不典型，容易漏诊，误诊，望同行们借鉴，指导。谢谢！！！

用**水

腮腺炎容易并发睾丸炎，但我认为该病号睾丸疼痛与骑跨树上作业有关

听**涛

腮腺炎合并症主要有心肌炎，睾丸炎，脑膜炎，胰腺炎等

[ 本帖最后由 听雨听涛 于 2008-6-28 10:05 编辑 ]

柯**所

我还没遇到过，谢谢提醒:handshake :handshake

长***居

成年男性患腮腺炎容易并发睾丸炎,而且腮腺炎的症状多不明显,容易漏诊或误诊,病程多在两周左右,

s****g

是啊，病都不是按照常理来害的哦，感谢提醒。以后注意。

山***流

这年头,疾病都不按套路出牌了,什么世道!

纳*

罕见病例。

逸*

这样还好了，如果不出现腮腺炎的典型症状，可能你还考虑不到吧。:)

a***m

初步诊断：1急性睾丸炎？
                  2睾丸外伤？
处理：1：      5%GS       250ml
                       菌必治     3.0     
          2：左氧氟沙星   200ml      静滴  qd

急按腮腺炎处理。
       1：5%GS       250ml
            清开灵      30ml
      2:5%GNS       250ml
        菌必治     3.0
        病毒唑     0.6    静滴    qd
外敷仙人掌加鸡蛋清。

多加了点病毒唑而已,异病同治.
其实你不用换药,继续左氧菌必治,他一样能好.
病因不重要,用药全包括,个体医生的法宝.

光**月

不安套路出牌就是现在的形式！君不见，政法机构也是这样的吗？呵呵，说实话，现在的病也是很奇怪的，所以需要我们必须多多学习，常来爱爱医！

h****n

这个病历倒是适合加用地米