【远志博士专题】——中医处方思路、方法与技巧

远****士 · 发表于 2009-2-2 17:09

原帖由 迷茫的医生 于 2009-1-26 00:45 发表

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远志博士您好：祝您新年快乐我也是自学中医的但是我连我老婆的病都看不好希望您百忙中帮我分析一下她的病情27岁结婚六年有一男孩是刨腹产两年后做了阑尾炎手术次年做了刨腹产腹壁子宫内膜异位症08年12做了左侧巧囊剥 ...

病情复杂，网诊不详，建议可暂以逍遥散调理，继之以血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤加减，最后再考虑补益调理。

远****士 · 发表于 2009-2-2 17:17

原帖由 sushi8388 于 2009-1-28 13:02 发表

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志远老师：您好！
希望您能再繁忙中抽点时间来看一下！非常感谢！我睡眠一直不好，体质也较弱，具体信息如下：
女 26岁身高：164CM 体重：46KG左右工作：整天对着电脑屏幕
病情：
最近：睡眠一直不好 ...

上述处理有道理，可以参考，以医生亲自诊疗处方为准。

d****g · 发表于 2009-2-2 20:04

此人酒客，痰湿体质，开始用麻黄剂似乎不妥。
现证寒郁化热，但似未直阳明腹证。
另体六经辨证好象没气血辨证妥当----此证。
方用我同意梁小灵和若尘如雪的

迷***生 · 发表于 2009-2-2 22:04

原帖由 远志中医博士 于 2009-2-2 17:09 发表

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病情复杂，网诊不详，建议可暂以逍遥散调理，继之以血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤加减，最后再考虑补益调理。

远志中医博士您好我现在自拟了一帖当归20黄芪20川芎10桂枝10茯苓10党参10白术10三棱6莪术6香附6熟地15丹参15柴胡10白芍6元胡10川楝子10已连用三天腹痛明显好转望博士给以指教点评谢谢

s****8 · 发表于 2009-2-2 22:56

远志博士您好：祝您新年快乐我也是自学中医的但是我连我老婆的病都看不好希望您百忙中帮我分析一下她的病情27岁结婚六年有一男孩是刨腹产两年后做了阑尾炎手术次年做了刨腹产腹壁子宫内膜异位症08年12做了左侧巧囊剥离术术前明显痛经超声检查左侧5.9*5.8*3.2一巧囊经专家检查说必须做腹腔镜手术差了好多资料都建议手术便做了术后专家说盆腔也存在多个异位灶复发的机会很大开了三只达非林已经打了两针现在腹痛还有尤其生气之后手术出院当天就去国医堂找了魏主任检查脉细数没有看舌苔诊断气滞血瘀气血不畅心肾不足处方子宫内膜异位汤加百合20红景天15刺五加15赤芝15双花30连翘15十五副妇康丽中午一代连服了半个月没有效果而且出现乏力便找李维贤老师诊断12.30汛行8日色先红后暗量可少块经前头胀痛腰酸痛腹冷痛伴喜温喜按大便日行三次腹痛便泻但大便成型带下量多无异味纳差眠梦多溲微黄苔白脉细滑小数处方生晒参10白术15茯苓15清夏6炒神曲5官桂6沙参15制鳖甲10马鞭草10白芍15炙草10地栗粉10现在已经服用将近半个月效果并不理想我总结她的症状主要是左下腹痛尤其生气加重而且脾气暴躁畏寒肢冷腰痛特别厉害每于劳累后加重时常心悸心律90次左右失眠多梦舌淡红苔薄白脉弦细数望您能够给我一个治疗方案将不甚感激
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看不懂的处方................

杨***山 · 发表于 2009-2-5 19:12

谢谢分享老师***:handshake

平* · 发表于 2009-2-6 13:00

原帖由 远志中医博士 于 2009-1-23 11:51 发表

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高龄久病体虚，病多由肺而伤及脾肾，损及血络，建议肺脾肾并补、平补，酌加化痰止血之品。下方可供参考、化裁：仙鹤草30克苡米仁30克生山药30克金荞麦30克煅龙牡各25克（先煎）茯苓15克木蝴蝶5克沙参10克 ...

远志老师：你好！
我先谢谢你！我爸爸吃了你开的药，病情有所好转，但是吃了以后却出现失眠，不知是什么原因，你是否能在百忙之中给我回复一下？

远****士 · 发表于 2009-2-7 23:25

原帖由平妹于 2009-2-6 13:00 发表

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远志老师：你好！
我先谢谢你！我爸爸吃了你开的药，病情有所好转，但是吃了以后却出现失眠，不知是什么原因，你是否能在百忙之中给我回复一下？

你好，上方需要每周调整一次，不宜久服，网诊也可能不准确。请详细留言病情变化，或加我QQ441611298联系。

平* · 发表于 2009-2-8 20:22

原帖由 远志中医博士 于 2009-2-7 23:25 发表

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你好，上方需要每周调整一次，不宜久服，网诊也可能不准确。请详细留言病情变化，或加我QQ441611298联系。

老师：您好！
爸爸现在情况是：服药3贴，下焦空虚感有所好转转，尤其是站着时眩晕感所减轻，现表现为：腹中有种不适的温热感，肠鸣音增长，时常可闻腹内咕咕声，大便溏，便时**有热感。近两天天亮时出大汗。有时干咳无痰，清口水多，小便正常，腹中饥饿却不想吃饭有半年之久，病侧胸骨前后疼痛，肩关节、肩胛骨痛，最怕天气变冷，骨廋如柴，舌苔薄白，舌质淡红。

丛*刚 · 发表于 2009-2-16 15:26

很好学习了

寻* · 发表于 2009-2-18 23:55

谢谢远志老师的精彩帖子，受益匪浅！望以后多发帖子，让我们后背学好国医，发扬祖国医学。

彭**1 · 发表于 2009-2-23 13:53

说的好

彭**1 · 发表于 2009-2-23 13:53

真好
\

李*江 · 发表于 2009-2-27 13:32

中医我不懂但也增加不少知识谢谢

淡***神 · 发表于 2009-2-28 00:57

学生也发表一下个人见解:方以麻杏石甘汤加减:麻黄10杏仁10石膏60甘草10全瓜蒌15连召15知母15元参15薄荷8只实10川朴10胆星10大黄10(后下)三付,即以羚羊丝5竹叶15灯心10只钩藤15蝉蜕10只麦冬15煮水,反复煎煮当水连喝,配以竹沥液每天三次,一次30ml.
望远志博士给予指点,谢谢!

淡***神 · 发表于 2009-2-28 01:06

上方石膏是先煎的,漏写了:L

s****2 · 发表于 2009-3-1 09:09

辩证准，辩定强，套方来，疗效好。

何*可 · 发表于 2009-3-18 21:21

细细嚼味远志博士的文笔，犹如品一款好茶，香啊，期待更多更好的中医精彩！

我**医 · 发表于 2009-3-18 22:26

早该揭一下答案转入下一个问题了,弄得全都围着你转,我感到都有点害羞了，恩。是吗

为*医 · 发表于 2009-3-20 08:24

学习了，不错！:lol:

月***狼 · 发表于 2009-3-21 18:42

大家好：小弟是初入杏林不久，亦刚刚加入爱爱医不久！学习了很多东西！
现想请教远志老师：我有一病人：女，62岁，1992年发现糖尿病2型，口服降糖药效果不是很理想，1997年开始注射胰岛素，血糖时高时低！而且胰岛素的用量早晚加一块已经达到40个单位，眼底轻度出血！2002年发现高血压，，双眼的视力下降至0.5左右！开始口服降压药至今，用的都是前端的降压药，水肿，给予实脾散加五苓散一周后效果不佳，遂停用。2006年发现心脏病，冠心病，双下肢水肿，偶发房颤！视力下降至0.2左右，给予济生肾气汤加减，服十余天，效一般，停用，2008年底心衰，双肺有不同程度的积水，住院给予西药治疗，症状改善后出院！现在的化验结果是，尿中有一个蛋白，血红蛋白偏低，血糖几近正常，肌酐尿素氮比正常的上限稍高！脑萎缩，肝功正常！心脏供血不足，ＳＴ段压低，Ｔ波低平有的倒置！现在的症状：体形向心性水肿，偏胖，偶发心悸，轻度活动后气喘！水肿，腰以下为甚，双下肢按之末指，暮重晨轻，血压依然偏高，畏寒，无汗，食欲不佳，没什么食欲，大便尚可，尿少，无口渴，饮水量很少，脉沉滑！资料可能不全，如有不懂的地方随时提问，水肿是什么原因形成的，该用什么方法解决？
谢谢大家了！

沉**风 · 发表于 2009-3-22 16:29

不错的帖子希望老师有更多的帖子和我们分享

学**圣 · 发表于 2009-4-13 09:47

先为荆防败毒散证，后表邪化热入里，当为大青龙汤证。处方：
炙麻黄5杏仁10石膏30瓜蒌15芦根20桑白皮10大黄5银花10桑叶10甘草5

放**飞 · 发表于 2009-4-16 19:55

我要好好学啊

飞* · 发表于 2009-4-17 23:01

受益匪浅，
楼主好久没更新了，
关注中~

p****g · 发表于 2009-4-18 21:16

学习了，谢谢老师

p****0 · 发表于 2009-4-18 21:38

应该过一段时间更新下，这样才能吸引更多眼球，便于大家更好交流和学习。小小请求。

l****m · 发表于 2009-4-19 22:39

可否考虑用大青龙汤原方

一**人 · 发表于 2009-4-21 00:13

多谢了，学到一点中医了

a****9 · 发表于 2009-4-30 20:39

远志中医博士:第一个（胃CA术后）病例何不加抗肿瘤的药物如：山慈菇半边莲之类？

【远志博士专题】——中医处方思路、方法与技巧