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07技能考开始了,请参加考试的爱友们考完后在此交流吧
1号
病史采集：２０年反复腹部疼痛，加剧疼痛２小时
病历分析“高心病 高血压２级 房颤
操作：脱穿隔离服 量血压前面题偶都不会就会俩心电 一个房早一个正常
2号
病史采集：反复上腹痛10余年，突发剧烈腹痛2小时。
病例分析：高血压脑出血。
体格检查：量血压，会问你双上肢收缩压大于10mmHG见于什么疾病（见于多发性动脉炎、先天性动脉畸形、血栓闭塞性脉管炎），
操作：男性导尿。
第三站不难，有正常ECG、正常胸片，
3号
病史采集 : 上腹痛 g6u
病历分析:脑出血
体检 :眼球活动和对光反射
4号
问诊：腹胀,少尿2年,呕血2天。有饮酒史。
病例：女 36岁，转移性右下腹痛痛9小时。
其中腹穿有脓性分泌物，X线右下腹有两个小液平面。肠鸣音弱。
操作为：颈部淋巴结触诊 甲状腺消毒范围 手术衣穿 戴手套
5号
病史采集：男性，32岁，突发上腹痛8小时。
病例分析：大致是年轻女性，干咳一周，加重伴咯血2天，X-RAY提示左上肺模糊斑片影，内可见透亮影。
抗生素治疗无效，化验WBC不高。同住室友常年咳嗽。查体：大致是一老年男性，反复咳嗽咳痰多年，
进一周来明显加重，出现气促， 呼吸困难
操作：慢支肺气肿的视诊、胸廓扩张度检查及其意义
一女性患者，背部被锐器划伤，怎么处置。要求先说出所需的器械，然后处理。
第三站：咳嗽咳痰患者，体温37.8度，肺部听诊呼吸音增强。心电图是正常心电图和一个3度房室传导阻滞。
X-RAY是肺癌和正常胸片。
6号
病史采集：突发上腹痛痛8小时
病例分析：一个青年女性，头晕心悸，脸色苍白半年，应该是一个贫血。
操作：简易呼吸器的使用
体格检查是眼部检查，
机考：肺部罗音、心包摩擦音，胸片一个是左下肺肺炎
7号
病史采集：左上腹钝器伤20天，头昏，冷汗4小时
病例分析：冠心病 急性心肌梗死(下壁
,体查：气胸病人查体
操作：导尿
x线：气胸 右下肺结核
Zecg：正常心电图 3度房室传导阻滞
8号
病史采集：男性16岁,钝器伤12天,心悸虚汗4小时
病例分析：女,64岁,间歇性头晕14年,近期双下肢凹陷性浮肿,活动后气促.
操作：肺叩诊;清洁伤口换药
9号
第一站：病史采集：进食干硬食物后出现呕血，黑便，4小时前头晕，心悸
病历分析：食道癌的病人
第二站：体检：是发热，咳嗽四天，四天后热退，出现呼吸困难，问胸部触诊有哪些异常？
操作 ：清创术
第三站：一个心脏听诊，杂音，伴传导，两个胸部听诊，心电图：一个阵发性室上性心动过速，一个室早，胸部和腹部平片
10号
病史：血友病性关节并
病例：婴儿腹泻 重度脱水 代谢性酸中毒 低钾血症
体检：胸部视诊
操作：清创缝合
第三站：吸气性呼吸困难 机械性杂音 室上速 正常心电图肺癌 小肠梗阻 没有{MOD}证，实习生不能***操作
11号
第一站：1.病历采集：呕血、血便n天，神志不清n小时。
2.病历分析：肝硬化失代偿期
第二站：1.周围血管检查 （问题主动脉狭窄听诊部位 模仿声音）
2.吸痰术 （问题：回答吸痰术的6个注意事项）
第三站 听诊：1.舒张早期奔马律
2.心脏隆隆样声音 双肺部湿啰音
x片：1.股骨骨折
2.肠梗阻
心电图：1.室性早搏
2.心肌缺血
12号
第一站:病史采集是 女,48岁，昏迷2小时（既往风湿性心脏病史10余年）。需要你写出诊断。
病历分析是:右肾挫伤。
第二站: 基本操作：模拟鼻饲插胃管 考官提问：如何判断胃管已成功插入胃里？
体格检查:心脏视诊 问：心前区隆起考虑什么疾病？
第三站: 两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性正常心电图。
X片一个是心普大，一个是右股颈骨折，
13号
第一站病史采集：女，45，突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。诊断为肺栓塞（2） 病例分析：原发性肝癌
第二站（1）先天性心脏病患儿心脏触诊及心脏视诊，心脏异常搏动点。（2）插胃管从物品备制到如何操作
第三站（1）窦性心律不齐。（2）左上肺局限性干性哮鸣音和湿啰音（3）心包摩擦音（4）正常心电图
（5）左室肥厚心电图（6）X线右股骨粗隆骨折（7）X线肠梗阻（8）用病人医保卡给自己人开药
14号
第一站：病史采集：患者男 26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周
病历分析：重症胰腺炎
第二站：心脏的叩诊，胸外按压
15号
第一站 病史采集：男性68岁，发热、憋气5天
病例分析：女 60 右髋部跌伤，右足跟叩击痛，屈髋屈膝，腹股沟中点压痛。其他正常 （右侧股骨颈骨折）
病例分析和多媒体都是 股骨颈骨折
第二站 体格检查 老年病人心脏听诊，右髋外伤，腹股沟韧带中点压痛3.然后是甲状腺的检查和心脏的听诊，
什么叫冷结节及意义
技能操作 下胃管 插胃管时1。告诉病人此次操作的目的。如明确诊断，缓解症状，清除有害物质等
2。告诉病人胃管从鼻孔进入，无特殊不适，如在进入咽部时有恶心感，
可配合医生作吞咽动作或深呼吸，通过咽部后症状即可有消失，无任何危险。
洗胃 如果是洗胃则要告知洗胃是为了清除毒物减少毒物的吸收，
如果是胃肠减压就要告诉是为了减低胃肠压力减轻病人症状，是治疗的一种方法
如果是胃饲给食的就是由于病人不能进食为了维持病人的生命须胃管供给病人营养，
清醒病人要请病人协助，做吞咽动作并且放松，
第三站 1 正常心电图 2房早 3股骨颈骨折 4肠梗阻 5支气管肺泡呼吸音和湿啰音 6两肺散在哮鸣音
16号
女25岁间断闷喘2周
肝破裂，腹膜炎，休克
第2站有三个病例
1主动脉关闭不全的周围血管征的表现
2口对口人工呼吸
提问，应该注意什么？成功的指标？
3心脏的叩诊，
提问：心脏浊音界
第三站
心电图正常的，房性早博，X线肠梗阻、股骨干骨折
一个是肺的听诊，一个是X线（股骨干骨折）
17号
病史采集:男性70岁,咳嗽,咳痰20年,加重半呼吸困难2周.
病历分析:姨头癌,轻度贫血
ECG:正常心电图,窦性心动过缓
胸片:消化道穿孔,靴形心
心肺脏听诊:舒张早期奔马率,胸膜磨察音,湿啰音
体格检查:腹部望诊的内容,腹部血流方向的判断,肝硬化腹水腹部静脉的特点,可以听到什么声音
基本技能:男性导尿
18号
病史采集:男性,56岁,3小时前,胸骨后疼痛,伴出汗.
(诊断:心绞痛)
病例分析:女性,58岁,上腹部隐痛3个月.
继往无胃肠道病史,大便潜血(++), Hg90g／L(大概)
(诊断:胃ca,消化道出血(这个我没写上),失血性贫血)
体格检查:腹痛触诊(浅部触诊),右肾触诊.
提问:腹部触诊的内容有什么?
腹部触及肿块如何与大便相鉴别?
技能操作:导尿术(女性)
提问:留置导尿术的适应症.
多媒体(电脑答题):共9题,(以下是我的答案,7个对,2个错)
肺部听诊 2个题都是左肺底呼吸音减弱.
心诊听诊 1题,胸骨左缘2-3肋间听到收缩期喷射样杂音.
X线. 一个是主动脉型心(那个片看起来象靴形心,答案没靴形心,只有选主动脉型心 )
一个是结肠梗阻.
一个是股骨干骨折
心电图 一个是心动过速
一个是心动过慢
19号
体格检查 阑尾炎 操作 男性尿潴留导尿术
病例分析 男性72岁，劳累后胸痛 病历分析 肝硬化 原发性肝Ca
20号
1病史采集,女,48岁,心悸30年,下肢水肿15年.
2病史采集是慢性胆囊炎伴胆囊多发结石
3操作1,胆囊触诊,包括滑行法和勾指法
操作2,口对口人工呼吸
21号题
第一站男性，63岁，双下肢水肿（高血压病史25年）。我认为是一个高心病，左心衰
病历分析是一个女性，23岁，突发右下腹痛痛4小时，患者于4小时前无明诱因出现右下腹痛痛，阵发性加剧，伴恶心，呕吐。自服颠茄片无好转，无尿频，尿急，尿痛，右下腹压痛，肌紧张，反跳痛。移动性浊音阴性，双肾无叩痛，腰大肌试验阳性。血白细胞11.1x109，中性料细胞为78%，腹部正位透视阴性。
我认为1．急性化脓性阑尾炎，２．局限性膜炎
二站1．一个中性男性结肠癌手术后，前来医院复查，你做为一个门诊医生除了肝脾外，你还要对病人腹部做怎样检查。
２．一个３０岁男性，被别人用利刀破左前臂，在院外做过简单处理，现在门诊你做为一名医生，将对病做出怎样处理。
三站，4个听诊，室性期前收缩，窦性心动过速，普大心型，消化系穿孔，右股骨干骨折
第一关：病史采集：发热2天，颈部淋巴结肿大45天
根据主诉及相关签别询问：1.发热的热型、最高几度
2.有无咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难、头痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、.
3.是否就诊、用药？检查？疗效？
4. 一般情况：饮食、二便、睡眠
相关病史：食物药物过敏史、手术外伤输血史..
病历分析：肠梗阻。
第二关：1.男，45岁，左肩痛，上午曾行针纠治疗，下午出现胸痛、气急呼吸困难。问你是当班医生，视诊时此病人胸廓可能会有些什么改变？
我想了半天，只答了：考虑气胸可能，会有左胸呼吸运动减弱。。。。。。。。。。
2.前胸肺下界最低点的叩诊：锁出中线第6肋间
3.胃插管术。问及插管术后，你应对病人及家属交待些什么？
22号
第一站考了冠心病的问诊,还有结肠癌的病历采集.
第二站考了脊柱外伤的搬运,脾的触诊和腹部移动性浊音的叩诊.
23号
病史采集：患者男 72岁，呼吸困难6天(高血压20年)
病历分析：肝破裂伤。病史中只提到上腹部痛，腹部阳性体征不明显，X线上腹部有一透亮区。
操作：胃手术后2天换药。体格检查：腹壁反射。
24号：
1、病史采集：62岁男性，寒战/高热伴全身黄染1天。2、病历分析：急性细菌性疾病（休克型）
第二站：1、70岁男性，晨起时晕倒，已行生命体征检查，你作为一个住院医师，还应做什么检查？演示肱二头肌反射及膝腱反射，
并分别说出其反射中枢？？2、50岁男性，患慢性支气管炎已1余年，现发展到肺心病，
极度呼吸困难，已行气管切开，你如何使用呼吸器进行抢救
25号
病史采集：男性，55岁，突发胸痛一个小时。考虑多为急性心梗引起
病案分析：急性胰腺炎
操作：风心病患者急诊神经系统检查 胃手术消毒范围 铺巾
X线：上消化道穿孔 胫骨骨折
ECG：房早 室早
听诊：两个心脏听诊 一个呼吸视诊
医德：转院问题
28号
第一站病史采集：男性18岁颜面部浮肿1周 病例分析： 宫外孕
第二站 肺的呼吸动度
第三站 锁骨上淋巴结合腋窝淋巴结的触诊
29号
病历采集是：男，25岁，少尿，水肿
病历分析说 男性，外伤，左胸部着地，疼痛，又出现胸闷，心悸
查体：左第6肋有骨摩擦感，第４肋以下实音，肋间隙增宽
X胸片示左肺外高内低阴影
我诊断是血气胸，第6肋骨折
第二站 graves病，让你触诊，可触到什么，接着让你操作
说说主动脉关闭不全听诊，说说周围血管征及操作
第三站是9个题,没有CT
1窦性心动不齐？2收缩期吹风样杂音，向左下传导? 3湿啰音 4右胫腓骨骨折，5正常心电图，6窦缓，7左上肺癌，8正常腹平片，
30号题！很简单的，第一站是1泌尿系感染。2急性胃穿孔并急性腹膜炎 第二站，在低温条件下触诊颈部淋巴结•••和妇科手术的准备和消毒。。。第3站忘记拉！！大概就这样，具体的忘记拉 ！
30号题
之前都没看书,就考试前看了两遍操作光碟,本来以为过不了的,
没想到运气好,抽到简单的,考完一问,60分有多
第一站:1.女性患者,发热伴腰痛,尿频三天.
2.男性(忘记是男是女的了).突发上腹痛,向右下腹转移,伴向右肩放射,三年来一直有嗳气,返酸等症状,
腹稍涨,压痛反跳痛明显,肝浊音界消失,移动性浊音(+_).大概是这样子,想不起来了.
第二站:1.一个怀疑是气胸的患者,作为接诊医生你要怎么做?要求做胸部的触诊跟视诊.还有好多问题都不会答,
想不起来了.
2.一个**患者割伤右手腕,要你做现场急救止血术.
第三站:只记得三个X片的:①右胫腓骨骨折.②消化道穿孔.③左肺癌.
32号
第一站：病史采集：患者男 16岁，右膝关节血肿伴呕血3天
病历分析：急性细菌性痢疾
第二站：操作：胸外心脏按压 问：按压有效指标及并发症
体检：先念一个简短病历，再问胸部视诊情况。诊断为慢性阻塞性 肺气肿，再口诉视诊内容。
动手题为胸廓扩张度的检查，前后都要做。（注意爱伤意识）
第三站：一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。（无P波）
正常胸片，右侧胫骨下段骨折 ，消化性穿孔
心肺听诊：呼气性哮鸣音 吹风样收缩期杂音，连续性机械性杂音
医德医风：医生该不该根据病人所带的钱开药
33号
第一站病史采集：女性，45岁，发热伴颈部淋巴结肿大半个月。病例分析：粘连性肠梗阻。
第二站 置胃管，准备物品，边操作便叙述，提问：下胃管之前向患者家属交待的内容。答：
向病人: 插胃管的必要性及治疗作用. 向家属: 插胃管的好处, 及可能发生的后果.
第三站叩诊左肺前界，叙述左侧气胸的视诊情况，左胸膨隆,呼吸运动减弱或消失 肋间隙增宽气管向右侧移位
说出你的搭档的左肺前界 （左胸骨旁线4-6肋间隙）心律 心律 心音改变 心脏杂音 心包摩擦音
34号
病史是小儿高热惊厥，病历是急性肠梗阻
体查是肺部听诊
技能是污染伤口换药
36号
第一站:病史采集与病历分析
1:女性,50岁.右乳肿块4月余
诊断:
现病史;
过去史;
2. 男性，30岁，腹痛4小时急诊入院5小时前进食过量，饮酒后感上腹部不适，4小时前剑突下突发剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物数次，
患者因疼痛腹部拒按，烦躁不安，出冷汗。急诊查体：腹平坦，广泛肌紧张，
［ 分析］
一、诊断及诊断依据(8分)
(一)诊断 胃十二指肠溃疡穿孔(弥漫性腹膜炎)
(二)诊断依据
1.突然上腹部剧痛，伴腹膜**征 2.十二指肠溃疡病史
二、鉴别诊断(5分)
1.胆囊炎，胆囊结石急性发作 2.急性胰腺炎 3.急性胃肠炎 4.急性阑尾炎
三、进一步检查(4分)
1.立位腹部平片 2.B 超检查 3.重复血尿淀粉酶测定
四、治疗原则(3分)
1.禁食，胃肠减压，作好术前准备 2.开腹手术：穿孔修补术
第二站:考过:室性期前收缩（室早） 1、提前出现的宽大畸形的QRS波群，时限>0.12S，其前无P波，继发S-T段与T波和主波方向相反。
2、联律间期恒定
3、代偿间期完全
4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律（左图上）、三联律、成对室早（左下图）。
5、在同一导联内若出现不同形态的室早为多形或多源性室早。
左心室肥大
1、电压改变：
RV5＞2.5mV
RV5+SV1>3.5mV (女 )>4.0mV (男)
RⅠ+SⅢ>2.5mV
R ａVL>1.2mV
2、 V5 VAT>0.05秒
3、ST-T改变
心肺听诊:房缺,肺癌,肺结核,慢支
影象:左尺骨骨折
患者男性，半小时前被玻璃片划伤下颌部,流血不止.做现场急救包扎（需戴无菌手套，在医学模拟人上进行操作）(20分)
(1)取、开换药包正确（防止污染包内物品）（2分）；
(2)戴无菌手套（5分）。
打开手套包，取出手套，取出手套．左手捏住手套反折处．右手对准手套5指插入戴好。(2分)
已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（3分）
(3)伤口处理正确（9分）
清除坏死组织，使伤口暴露，引流通畅。（3分）
用3%双氧水冲洗，直至伤口深处。（3分）
1：5000高锰酸钾液浸湿敷料盖住伤口。（3分）
(4)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（3分）；
(5)提问：为什么一定要用双氧水消毒冲洗？（2分）
答：因为疑有破伤风杆菌感染，破伤风杆菌是厌氧菌，用双氧水消毒可以杀灭破伤风
37号
第一站病史采集：女，２８ 发现左侧甲状腺肿块２月
病历分析：乙肝后肝硬化，有门脉高压，腹水，脾中度增大还有贫血
第二站 男，５岁，夜间阵发性呼吸困难，坐位减轻，曾经在外院治疗诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄
现在来我院治疗发现房间隔缺损，问：触诊心脏可以发现什么？
房间阁缺损在病人胸骨左缘第二肋能听到什么声音？ 收缩期，吹风样杂音，呈喷射型杂音
体格检查：心脏叩诊
现场操作：右侧腹股沟斜疝的手术消毒和铺巾
问：铺巾原则
男性阴囊处如果涂上百分**的碘酊会有什么感觉 答：会烧伤皮肤，除了会**，颈部，面部，其余的可以使用
38号
第一站病史采集：“发作性上腹痛十余年，突发腹痛4小时”诊断是消化性溃疡并穿孔 病例分析是高心病
第二站 体检是一个人咽痛，发热两周，外院诊断感冒，现心悸，你觉得心脏听诊重点是什么，心律 心律 心音改变 心脏杂音 心包摩擦音
然后是心脏的心尖搏动触诊方法，震颤和心包摩擦感的触诊。是否震颤就一定有器质病，震颤多见于什么病变
语音震颤的原理？ 当被检查这发出语音时，声波起源于喉部，沿气管，支气管及肺泡，传到胸壁所引起共鸣的震动，（1分）
可由检查者的手触及，故又称触觉震颤。（1分）根据其震动的增强或减弱，可判断胸内病变的性质。（1分
39号
第一站 病史采集 腹膜炎 病例分析 肺结核
第二站 听诊 1舒张期隆隆样杂音 2哮鸣音伴湿锣音
第三站 心电图 1房早 2 正常 X片 1肺炎 2肱骨骨折 3肠梗阻
40号
病史采集 ：迟发性脾破裂
病历分析：缺铁性贫血，月经失血过多原因待查
操作：1房间隔缺损的触诊及叩诊异常，各瓣膜听诊区部位，心脏听诊的项目
2女病人子宫肌瘤术前导尿术，持续性导尿适应症
上机：房早，室早，胸膜摩擦音，肱骨骨折，正常腹平片，
42号
病史采集是一个人被驴踢中右季肋区,病人神志淡漠,
病例分析是一个60多岁的老人,六年前有胸骨后疼痛,有压榨感,与情绪有关,三天前发作,疼痛不缓解***就诊,测血压正常,心音稍低钝
ECG:V1_3有Q波,S-T段弓背向上抬高0.35-0.45,血肌浆蛋白1.66!
操作考的是腹部浅触诊和洗胃,考官问的问题是腹部炎性包块和癌性包块的区别,洗胃是让插洗胃管,问的是洗胃的适应症!
多媒体考了九道题,有支气管肺泡呼吸音,掌骨骨折,心尖区听早搏,心电图是一道心动过缓题,
43号
病史采集是乳腺癌。分析是肝硬化失代偿期，操作是倒尿，腹部查体
44号
第二站 技能操作：严重脑外伤患者，昏迷，要求予电动吸痰术。因为是要求考生自己准备物品，需要什么就跟考官要。
要了根吸痰管，一块纱布，一个手套，一个压舌板，帽子和口罩自带。
这个首先要确定机器运转是否正常，接管是否接好，有无漏气（到模型人边，接着说：要跟 家属交代，
最后提问：1，操作要注意什么；2 操作完后怎么跟家属交代病情
体格检查，题目为肝癌触诊，回答触到时要注意什么，正常人肝直径，如何区别下垂和肿大，正常人可以触到什么。
接下来找真人触诊和扣肝直径...最重要体会：触诊前一定要先搓手
47号:
病史采集:阵发性右上腹痛3天 病历分析:支气管肺癌合并肺部感染
体格检查:肱二头肌腱发射和膝反射
操作:化脓性伤口的换药
上机:-首先,是胸骨左缘2,3肋间听诊,是舒张期隆隆样杂音,
答案选项中A.舒张早期隆隆样杂音;B.舒张中期...C.舒张晚期...D.连续性机器样杂音
肺部听诊:也BT,不是听呼吸音,是看一个短片,一个人躺在床上,呼吸不规律,
选项:A.间停呼吸 B.潮-斯呼吸 C.抑制样呼吸 D.叹息样呼吸.
第三道为心脏听诊题目,听诊部位基本都和第一题一样,
.答案选项也是A舒张早期...B.舒张中期....C.舒张晚期....D.连续性机器样杂音....
X片为肺癌,结肠癌,左尺桡骨双骨折
心电图:正常心电图;房颤
48号
第一站 病史采集男性,40岁,右腹股沟可复性包块4年余.病例分析是一个肺癌的病人
第二站（1）是一个大叶性肺炎的病人听诊会听到什么?肺部听诊该如何听?心包摩擦音和胸膜摩擦感的区别.
（2）是换药,他问我什么时候伤口需要缝合?对一个已处理好外伤的病人问病史最重要是问他什么
49号
第一站 病史采集：女孩，10岁，突发寒战，高热，并左膝肿痛2天。--我考虑是急性化脓性关节炎。
病例分析：男，64岁，右上腹隐痛2个月。有腹痛，黄疸，体重减轻6KG，乙肝病史10年。
肝大，质硬，表面不光，触痛，腹水征（+），AFP有600多吧。-----肝炎后肝硬化，原发性肝癌
第二站 体格检查：巴氏征，奥本海母征的检查。男性，30多岁，提重物突发头部撕裂痛，后昏迷，
问你需要在头部，眼部以及四肢做哪些检查。
操作：胃大部切除手术，请你做消毒铺巾 提问：铺巾的目的是什么。铺保护手术野,避免和尽量减少手术中的污染。
除显露手术切口所必需最小皮肤区以外,其他部位均需予以遮盖。 中单的范围。头侧超过麻醉架，
足侧超过手术台。铺巾的目的:保护手术野,避免和尽量减少手术中的污染。
除显露手术切口所必需最小皮肤区以外,其他部位均需予以遮盖。
第三站 多媒体：--胸骨旁第3，4肋间连续机械性杂音，正常呼吸音，奔马律和干罗音，
右下肺炎，右股骨粗隆间骨折，升结肠癌，正常心电图，房早。
50号
第一站病史采集进行性黄染3周,陶土色大便5天.
病例分析:胸骨痛3年加重16小时. 诊断:冠心病 急性前间壁心肌梗死 心界不大 心功能1级
第二站 1.体格检查 男性70岁,前列腺肥大10年无尿,***,尿潴留.你做为住院医,如何扣诊.爱伤意识要说.
腹部动脉和静脉杂音的特点 2.操作:甲状腺手术消毒范围,穿手术衣,带手套.
第三站 多媒体:1.左中叶肺炎2.升结肠癌3.指骨骨折4.正常心电图5.房颤
6.心音听诊是收缩期隆隆样杂音,不传导.7肺部听诊:支气管肺泡呼吸音+湿啰音.8医德是医生有义务帮助病人
51号
病史采集：男，35，左腹股沟可复性肿块5天。
病例分析：艾滋病。
体格检查：间接测血压，高血压病概念，判断生命体征。
操作：下颌部外伤的三角巾和绷带包扎法
52号
采集:头部受伤伴意识障碍和健忘 我写的是脑震旦
分析:急性胰腺炎 胆结石胆囊炎
体察:眼球运动/胸穿
53，具体题目如下：
第一站：
1、病史采集：女性21岁，右侧胸部包块5年。
2、病例分析：8岁小孩，高烧40度，腹痛、腹泻、呕吐，有高热惊厥，白细胞1万2，中性90%。
第二站：
1、眼球的检查，包括眼球运动，对光直接反射和间接反射。考官会提问瞳孔缩小为针孔大小见于什么疾病。
2、有人被电击后心跳停止，如何进行胸外按压。
第三站：
这个比较难说，有气胸的X光片，有早搏的心脏听诊，有房颤的心电图等……
综合这几天各考生的考题，可以发现所有大纲的题目都会出的，只不过看你抽到哪道而已，所以不要抱有侥幸的心态，还是好好的看书吧。
第一站和第三站都很简单，因为考的内容不多，而且第一站是笔试，基本步骤背熟了就不必担心，第三站考的范围小，而且是选择题，看多几次做多几次，这两站一般都可以拿到80%以上的分数，而第二站有些难有些容易，不过根据经验有条理的跟考官说，一般至少也会有一半以上的分数的，所以不必紧张，有认真复习的人肯定会通过的。
58号
病史采集:上腹部不适2年,消瘦6个月,便血2天.
病例分析:急性肾盂肾炎
操作:肺气肿
伤口换药.
40岁,上腹部疼痛半年,消瘦、咯血10天。还有一题是：间歇性下腹部疼痛伴呕吐3天。大家来帮助作答啊。
考题.病史采集.42,女,高热,腰痛,尿急5天.病例分析,乳腺CA.操作.腹部视,触.听诊.破伤风伤口换药.
53号
女21岁,右侧乳腺肿块3天
分析:男,5岁,腹痛腹泻,高热,惊厥
颈部淋巴结触诊,骨穿
63号
第一站：一男外伤撞击上腹部后腹痛
患者，55岁，间断胸骨后疼痛2天，有向右肩放射，持续10－20分钟有溃疡病史，服法莫替丁不能缓解
‘两小时前持续痛，体检，两肺呼吸音稍粗，余正常，心电图各导联ST均压低，心肌酶增高
第二战：胃肠减压 脉压是？减小见于？ 心脏触诊视诊
第三站：记不清了，只记得第一是心尖区奔马律
65号
第一站:病史采集:女,30岁,右下腹痛6年
病例分析题干不大记得了,直接写诊断了)结核性胸膜炎,右侧胸腔积液
第二站:体格检查是心脏听诊,只要指明先听诊部位和听诊顺序, 问题是:听到舒张期杂音还需要注意点什么
基本操作是洗胃,问了个每次要用多少洗胃液,和一般情况下全部结束一共要用多少洗胃液,
第三站:心音:舒张期隆隆样杂音
呼吸音是气胸呼吸音下降,
X片:气胸,股骨粗隆骨折,还有个错了(可以看出是结肠癌,选项里要选的是横结肠癌,降结肠癌或是乙状结肠癌,
心电图:正常心电图和窦性心动过缓
67号
第一站：病史采集：患者男，？岁，持续性左上腹痛痛伴呕吐、发热4小时。有嗜酒史。 （诊断：急性胰腺炎）
病历分析：右股骨骨折 （题目是车祸受伤引起）
第二站：根据题干考虑应该是一个肝硬化门脉高压患者
问腹部视诊有什么？
做腹部检查：视诊（应注意什么,腹壁静脉描述，走行等）、触诊
第三站：一个窦性心动过缓，一个室早。
胸片：左下肺炎？、右股骨颈骨折 ，结肠Ca
心肺听诊：支气管呼吸音+湿啰音、干罗音、 舒张期奔马律
还有一个是要医生喝酒有病人要看要咋办？
D、工作时间不能喝酒???????
问假如导尿是插不进怎么办？
1,调整一下方向,再轻柔地试试(可能在过两个弯曲的时候方向不对)
2,稍停片刻,嘱病人张口缓慢深呼吸(可能是膀胱颈肌肉收缩造成的),再慢慢插入尿管,不可用暴力
3,导入些石蜡油
4,换一个小号的导尿管(这个最主要啦!一定要想到!)
5,对于有神经过敏或尿道痉挛的病人,可先向导尿管里注入2毫升2%普鲁卡因,等5分钟后再行导尿
68号
第一站:病史采集是 女,42岁.间断性腹痛.黏液便,脓血便3年,近两个月加重.
病历分析是:右髋关节脱位
第二站:是女病人子宫肌瘤要手术.要你为病人插留置导尿管.
问题就是一般什么情况下用导尿管
体格检查:男54岁,45公斤,近两个月来感觉腹胀腹痛!你考虑何病.腹部检查需要做什么?
进行"右脾"的触诊.(大家都知道脾在左边!!!!)
最后的问题是,如果腹部触诊在左下腹触到条形包块.你如何判断是粪便包块还是其他?
第三站: 两个听诊.两个心电图一个是室早.一个是窦性心动过缓 X片一个是正常的胸片
一个是右股干骨折
72号
病史采集 慢性肝炎病史 因进食干硬食物呕血入院（大概）
病理分析 发现左颈部肿物4天
易饥多汗有手颤 左甲状腺1度肿大并有一大小约1cm b超示左甲状腺内见一囊性回声伴少量钙化。（
操做查体 一有血吸虫疫区接触史病人 问腹部视诊能见到哪些
（脾肿大）脾脏侧身触诊如何检查 肝移动浊音扣诊 多少能叩出
脊柱损伤病人的搬运 注意不要加大生理曲度 颈椎损伤病人的搬运
73号
病史采集：间断腹痛、腹泻4年，加重伴黏液血便20天
病历分析：右股骨干骨折
体格检查：神经系统检查
技能操作：换药
74号
第一站：病史采集：风湿性关节炎。病例分析：食道癌！！！
第二站：一个老人尿潴留，要你在体格检查时怎样证实，主要是膀胱叩诊！
脊髓损伤的搬运！
第三站：支气管哮鸣音，心音是舒张期杂音，腋下传导<BR>ECG：III度房室阻滞，心肌缺血;
X线：肺结核，结肠癌
80号
第一站病史采集：患者男 26岁，低热伴右侧胸痛3周，呼吸困难1周
病历分析：右肾挫裂伤
第二站（1）问诊的内容就是一个气胸患者，做为现场医生，你该做什么检查？
气管的检查，偏移的话什么病
（2）心脏听诊、视诊
第三站 一个正常心电图，一个阵发性室上性心动过速。（无P波）
胸片：左侧胫腓骨骨折 ，食管Ca
心肺听诊：吸气性哮鸣音 舒张期隆隆样杂音，机械性杂音
还有一个是要医生有没有义务劝病人戒酒。
81号
病史采集：发热，胸闷气急2天。
病例分析：外伤左季肋骨骨折，脾破裂，出血性休克。
第二站：**检查，穿脱隔离衣
82号
问诊 女 24岁,喘息2周 需要下诊断啊
病历 十二指肠溃疡穿孔 急性腹膜炎 感染性休克
体格检查 病历大概是慢支肺气肿肺心病 问胸部视诊的发现 胸廓扩张度检查
操作 是让配合其他人做心脏按压. PS:是配合,即诊断已经明确,不用判断病人情况,不用做人工呼吸,只要心脏按压就可以了
第二站的内容就有点问题了,有道窦性心律失常的听;
还有那道经典BT的胸骨左缘二三肋间舒张期杂音选早期还是中期还是晚期的题目,我选的晚期错了,
;积液很不典型,象下页肺炎;胫腓双骨折;正常心电图;阵发性室上速; 跟病人解释商量后再留血.
83号
第一站：病史采集：腹痛腹胀，伴皮肤黄疸3天 诊断 溶血性黄疸
病史分析：18岁。咳嗽，咳痰伴发热1周 现病史：38，6度。食纳差，自身乏力。
**性干咳，少许粘液性痰。前胸部及颈部散/ 诊断 慢支急性发作
第二战：气胸 插胃管
84号
第一站病史采集：患者男56岁，右侧心前区疼痛痛3小时，伴出汗．病理分析是个胆囊炎,局限性腹膜炎
第二站 大叶性肺炎的病人 叫你胸部听诊有什么发现.听诊顺序.支气管肺泡呼吸音正常部位.还有就是一个 清洁伤口换药
第三站 1心包摩擦音,2满肺啸鸣音,3右上肺呼吸音减低,4右胫骨骨折,5食管癌,6房早,7正常心图,
86号题：
1 老年人，活动后心悸气短3个月，既往有心脏病史20年
病例分析考的是 急性化脓性阑尾炎穿孔 + 急性腹膜炎 + 动力性肠梗阻
很简单不多说了
2 主动脉瓣关闭不全 的心脏视诊和听诊内容，心脏听诊顺序，位置
操作考的是下颌出血止血包扎，问：包扎后该向患者交代什么？
3 心脏听诊忘了什么题目了
肺部听诊是胸膜摩擦音
X线 胸水 肩胛骨骨折（不太确定）
心电 房早 室早
87号
病史采集：腹痛，好像是宫外孕
病例分析：直肠CA
操作：心脏触诊和叩诊，腹股沟斜疝的消毒区域
88号
体格检查是心脏的触诊，提问的问题是心尖部的震颤见于什么情况，是否都是病理性的
操作是穿脱隔离衣
机考:正常胸片、左侧单纯性尺骨骨折、舒张中期隆隆样杂音、食管CA、心肌梗死、
病例分析是：男，腹股沟有包块，站立时突出，平躺时可回纳，某日举重物时突然膨隆，不能回纳，无排便无排气
病史采集是男性，66岁，憋气一个月，之前有心梗病史
90号
操作是先心房间隔缺损病人的 “心脏触诊和叩诊和听诊” ，还有导尿。
男性尿道全长18~20厘米
二个弯曲(耻骨前弯,耻骨后弯)
三个狭窄(尿道内口,尿道外口,膜部)
如遇阻力(膀胱颈部肌肉收缩产生),稍停片刻,嘱病人张口缓慢深呼吸,再慢慢插入尿管,不可用暴力
问题是各听诊区，还有听诊的异常。好象是主动脉区舒张期隆隆样杂音。
92号
第一站病史采集 42,女,高热,腰痛,尿急5天.病例分析,乳腺CA.
第二站 操作.腹部视,触.听诊.破伤风伤口换药
94号
第一站 病史采集 男，18岁，颜面水肿1周
病历分析 坠楼伤，左臀部和左季肋部着地，14天后出现头晕心悸等失血性休克的症状
我诊断的是 失血性休克 迟发性脾破裂
第二站 体格检查 肝脏触诊 单手双手触诊，肝上下界扣诊 肝脏触诊应考虑什么
问肝1。上下界正常值 2。肝脏增大和肝下垂的鉴别、
操作 昏迷的吸痰 问 吸痰的注意事项 对于昏迷病人吸痰应该怎么和其家属沟通，应该谈什么问题
第三站 有一个医德，两个心电图，一个心脏听诊，一个肺听诊，一个胸部视诊看是什么呼吸 一个胸片 一个食管造影 一共是9个
95号
病例分析，结肠CA ，跟病史采集：男性，39岁，少尿，水肿半个月～！
体格检查跟操作，题目：气性坏疽，化脓性伤口换药，要点：换药前要准备什么，换药时无菌原则，记得要用剪刀减去失活的组织，及用双氧水冲洗，
最后再把换出来的浓性分泌物拿去化验～！脾脏的触诊，
小问题是：一个简要病例，说得是白血病或者是再生障碍性贫血（很典型),
问腹部触诊的时候注意哪里（注意肝脾有无肿大），还有脾分几度（轻、中、重，具体描述）
多媒体，肺泡呼吸音增强，两肺听诊无异常，心尖部收缩期杂音，正常胸片，食管CA，尺骨骨折，正常心电图，心房纤颤，
97号
第一站:病史采集:面色苍白伴心悸二个月
病历分析:车祸后左胸和腹痛.初步诊断:创伤性休克.脾破裂.急性腹膜炎
第二站:体格检查:男.50岁.有高血压病史.一小时前出现偏瘫症状要求给病人做哪些神经系统检查:反射检查.锥体束征.脑膜**症.
要求做肱反射和膝腱反射.并问做神经检查应注意什么(叩诊均等,对比检查>.及临床意义.
操作:术后换药术伴引流.一般不用凡士林.
考换药，考膝腱，肱二头肌反射，问中风患者该做什么神经检查，神经系统检查应该注意什么？
神志 偏瘫情况 定位体征 瞳孔 病理反射 脑膜**征
100号
病史采集是小儿高热惊厥的病史采集，
病历分析是食道癌，操作是膀胱扣诊和肋脊角扣诊，
技能是甲状腺手术的消毒，铺巾，穿手术衣
102号
问诊:**肿物
病例分析:冠心病,不稳定心绞痛102号考题
女性，48岁，发现右乳肿物3月（病史采集）
变异性心绞痛（病历分析）
体查:眼球活动同对光反射
操作:胸穿
103号题
第一站：问诊：
发现左颈部包块2月
分析：再障＋左下肺炎
第二站：淋巴结触诊 骨穿
105号
病史采集：急性腹膜炎
病例分析：冠心病、心绞痛、心梗、心功能1级、三度房室传导阻滞。
体格检查：甲状腺触诊，冷结节的概念及意义，出现冷结节进 一步检查。
基本操作：洗胃（农药）一定要记得要准备哪些东西啊，我就没有说好，晕！我还考了男性导尿
106号：
第一站：1.病史采集：左上腹撞击伤12天，心悸、冷汗4天 （要求写初步诊断） 应该是迟发性脾破裂、出血性休克
2.病例分析：新婚女性急性泌尿系统感染（膀胱炎），
第二站：1.**肿块检查
2.胃癌手术消毒铺巾
第三站：1.早期收缩性吹风样杂英，左腋下传导
2.我错了（肺部听诊）
3.室早
4.阵发性室上速
5.右中叶肺炎
6.胃窦癌
7.左股骨粗隆骨折
108号
病史采集： 消化性溃疡 病例分析 肝破裂
查体 语音振颤
技能 换药（背部的痈
109号
病例采集：18岁男性突发右胸部疼痛伴呼吸困难6小时
病历分析：腹股沟斜疝有嵌顿；肠梗阻
体格检查：**包块
操作：男性导尿术 操作：肺的触、叩诊（下界移动度）
破伤风换药（双氧水！）
上机：肺泡呼吸音伴湿啰音；奔马律；肺炎；胃癌；房颤；正常心电图（不确定）；
109题
第一站：问诊：女,28岁,停经两个月，突发下腹痛痛,伴头晕,**见少量间歇出血.
病例分析：缺铁性贫血（失血性，中度）,月经过多两年，加重2个月. （ 注 意：鉴别诊断，治疗，进一步检查）
第二站: 体格检查是：1：胸部触诊（问：发热，干咳，胸痛7天，突疼痛减轻，胸部可触什么。2：右肺活动度扣诊.测量（问：肺上界宽度，缩短和增加的意义）
操作是；一男子被锈钉钉到足底.已打破伤风针，请做清创（拿器械，物品如，清创包，手套等.扩创，双氧水冲洗，不缝合等，口述破伤风菌，双氧水等理由
第三站, 心电图一个是正常的心电图,另一个是左室肥大,听诊是腹膜摩擦音,二连律,胃癌,左肺炎,左股骨颈骨折
110号
第三站，听诊，片，心电，n容易，医德医风送分。（要点分清呼气吸气像，分清收缩舒张）
1、收缩期舒张期杂音。
2、两下肺湿啰音。
3、局部干湿啰音（右中肺）。
4、心肌缺血。
5、房早。
6、右中肺肺炎。
7、股股粗隆骨折。
8、胃癌。
9、那是医师的使命、、、、
二、病史采集、分析。
A、急性肝炎
B、
1、广泛前壁心肌梗死
2、室性早搏
3、心动过速（室性？）
4、心功能3级
5、双下肺肺炎
三、操作
1、结核性胸膜炎视诊、听诊。
2、支气管肺泡呼吸音位置。
3、气性坏疽换药。
油腻进食后右上腹不适伴恶心呕吐2天
病案 急性广泛前臂心肌梗死
操作 肺部听诊 芽孢梭菌感染 换药
三站 心包摩擦音 左肺呼吸音减低 干失落音 坐下肺炎 股骨颈骨折 房早 心肌梗死
112号
第一站 病史采集女,35岁,胸痛,发热 答案是肺炎!!
病历分析,1高血压2级级高危组2高血压心脏病,心界扩大,窦性心律不齐,右心衰高血压,3高血压肾病,4糖尿病
第二站心脏视诊,插胃管!还问了个问题,如果你给病人插胃管的时候,你要向病人及家属说明一些什么? 答：
第一,这个是有创的操作,一些相关的东西要说明;第二,患者为喉部手术,需要胃管饮食,以保证患者手术后能够顺利的恢复;
第三,可能操作失败,需要重新操作;第四,胃管可能固定不牢固,脱出的可能,重新插胃管的可能;
第五,需要向病人详细交代操作过程当中,应该与医务人员密切的配合.
采集:气胸
病历:原发性肝CA
操作:胃肠减压
体检:心脏视,触,扣,听!
113号
病史采集右上腹痛3天,病例分析温抗体型自身免疫性溶血性贫血 ,
体检心脏视诊,提问:主狭的触诊什么是脉压减低的意义,胃肠减压术,
第三站有湿啰音,早搏,全收缩期杂音心前区传导,股骨颈骨折?胃癌,右中肺炎,正常心电图,窦缓
114号题
第一站 病史采集 男性 60岁 突发上腹部3天，伴发热，巩膜黄染
病例分析：急性白血病 肺部感染
第二站 心脏叩诊 胸外按压
第三站 两个心脏杂音 房颤 正常心电图 窦缓 医德医风 还有一个是髋关节外伤
116号
第一站：病史采集是男性，56岁，右侧腹股沟可复性肿物5年。病例分析是支气管肺癌并发感染。
第二站：肺部听诊和换药术
117号
第一站病史采集是腹股沟斜疝。病例分析是男性，37岁工人，发热咳凑三天，血象高，咳黄痰，x线显示肺空洞，触觉语颤增强，
听诊有湿啰音，我觉得是肺脓肿。
第二关是男性导尿，肝硬化病人腹部埘诊。
提问腹壁静脉曲张检查血流方向的方法。男性尿道的生理弯曲。
如果导尿插尿管困难怎么办，第三关有室早，室上速，心前区奔马率，气胸，深大呼吸，心包摩擦音
118号
1男性头部外伤4小时，伴轻度意识障碍，逆行性健忘
2.男性饮酒后一小时突发腹痛 巩膜黄染 腹部压痛 血象wbc12.5 GR 0.85
体格检查是腹部触诊 右肾区触诊
操作是女性留置导尿
120号
病史采集：急性乳腺炎
病例分析：自身免疫性溶血性贫血
操作：上腹部的检查，胆囊的触诊手法，
口对口人工呼吸的方法和要领
121号
采集是:甲亢
分析是:原发性肝癌,乙型肝炎,肝硬化
第二站是:移动性浊音啊诊,外伤的处理,缝合,感觉全是嘴巴说,
第三站:考了,室早,房早,奔马音,支气管呼吸音,湿啰音,右股骨干骨折,胃癌,医德医风的题目是,病人的隐私的
124号
第一站：病史采集：患者女 26岁，上腹痛，消瘦 ,黑便
病历分析：心绞痛 心功能1级
第二站：问诊的内容就是一个儿童患者，烦躁,发热 脑膜**征的检查内容 穿脱隔离衣
第三站：听诊:吸气性呼吸困难 心房颤动 收缩期中期喷射样杂音
胸片：右侧股股干骨折 ，胃溃疡 肺炎
还有一个是要医生为患者开检查项目要与症状相一致。
125号
笔试 ：结肠癌 关节炎
操作：心脏听诊 插胃管
126号
病史采集：大便性状改变２个月，左下腹部包块１个月 我考虑结肠癌
病例分析 心绞痛
128号
病史采集是 女性24岁，下腹痛伴**流血6小时 宫外孕
病例分析是胃癌伴出血，失血性贫血
第二站是淋巴结触诊，腋窝,锁骨上淋巴结检查;右上臂利器伤,地方医院已包扎,请换药.
感染伤口换药戴口罩和帽子，还有戴无菌手套，
第三站 正常心电图/阵发性室上性心动过速,胫骨骨折/气胸/胃癌
130号
第一站：
病历分析：男性，57岁，反复胸痛3年，再发16小时（冠心病，心绞痛）
采集：男性，22岁，高空坠落，致上腹部伤
第二站：问诊的内容就是一个气胸患者，做为现场医生，你该做什么检查？
气管的检查，偏移的话什么病
急症止血相关内容
131号
病史采集:女,30岁,反复发作右下腹痛痛6年
病历分析:肺结核
操作:**触诊和视诊 穿脱隔离衣
133号
第一站：采集是女性,25岁,面色苍白伴心悸2月余.诊断是:子宫肌瘤,功血.
病历分析是男性，五十岁，间断性上腹痛十年，反复呕吐三天。消化道溃疡(十二指肠溃疡)合并幽门梗阻
第二站，对胸痛与呼吸困难的病人胸部视诊
插胃管
辅助检查:心电图:左心室肥大,房颤,
听诊:呼吸音减低,早搏,
X线:胃癌,气胸
医德医风是利用职务之便给自己开药是不对的.
体格检查大项目是鼻伺, 小项目是肺的叩诊,问正常的支气管呼吸音位置,还有肺前界在哪儿.
在患者身上口述并指出.还有就是刚开始的时候问左气胸的患者在视诊的时候有什么异常发现.
136号
病史采集题目是“女性，25岁，产后喂乳2月，右侧**疼痛5天，伴发热3天”。
1、初步诊断:急性乳腺炎
2、现病史
3、相关病史
病例分析:诊断 急性心肌梗死
第二关
体格检查:肺部间接叩诊顺序方法及肺下界移动度的叩诊和减小时见于什么疾病(考官提问)
操作:穿手术衣戴无菌手套
第三关
心脏听诊:房颤
肺部听诊:双向哮鸣音
x片:右臂尺骨桡骨双骨折和正常胸片
心电图:房早和室早
137号
第一站：21岁，女，家人发现倒在家中的地上，呼之不醒。 病例分析 结肠癌，
第二站：心脏的扣诊，问题有（房间隔的杂音如何），腹股沟疝的消毒铺巾
第三站：听心音是奔马律 ,还有坐锁骨第二肋间的听诊是全收缩期隆隆样杂音，广泛传导，
肺听诊是支气管肺泡呼吸音＋湿啰音，心电图考的是室性期前收缩和窦性心动过缓，
X片有左上肺浸润型肺结核，肠梗阻，右筋骨骨折，
139号
1）1病史采集：心肌梗塞；2病例分析：宫外孕。
2）1体格检查心脏叩诊，问题：什么是梨型心？右心衰竭的视诊。2技能操作：心肺复苏。
问题：心脏按压的有些指标，按压的准确位置。
3）机考：心脏听诊3个，肺炎，股骨头骨折，肠梗阻，室性期前收缩。
140号考题
病史采集：女，46岁，意识障碍2小时
病历分析：女，--岁，上腹痛3个月（有大便潜血，贫血，体重下降，X线胃部有笼影）
操作：心脏扣诊，正常心浊音界数据，梨性形心见于什么疾病
子宫肌瘤女性患者术前插尿管，插尿管的禁忌证
141号
病史采集为上消化道溃疡伴出血，
病例分析是个甲亢的，
最后一站考的是腹部视诊和导尿术，
144号题
病史采集：女性，45岁，突发右侧胸痛伴呼吸困难2小时。
病例分析 就是一个慢性胆囊炎，胆囊结石。
操作考的是肝触诊，经鼻腔吸痰。
第三站考的心音 好像有收缩期吹风样杂音，还有正常心电图和三度传导阻滞。
145号
病史采集：结肠炎
病例分析：异位妊娠
体格检查：肝脾的触诊和气性坏疽的换药方法
第3站：正常心电图、急性心梗；X线：结核、正常腹平片；听诊：支气管呼吸音，胸膜摩擦音
大家注意一 点：器械中要用二把攝子，自己要戴口罩和手套，气性坏疽换药要用双氧水冲洗，换药后的物品要分开处理。
146号
第一站
病史采集:女46岁,间歇性心悸三个月
病例分析:女腹部撞伤,疼痛,先以脐周为主,后全腹痛,有腹肌紧张,压痛,反跳痛.移动性浊音(+-).
白细胞11.3。X光检查示:腹部可疑膈下游离气体。
体格检查：先说病人60岁，三天便秘，腹痛，好象还说有出血，来医院检查，如果你是急诊医生你先怎么处理病人。
然后腹部的听诊（顺序、主要听诊内容，例如有关肠鸣音正常，亢进，消失，血管音听诊等，
第二站
操作考题：一个病人脚被铁钉刺伤，已经在当地卫生院做处理过，打了破伤风针。现在他来我们医院处理伤口，问你怎么处理
（要准备什么换药工具。）问怎样跟病人沟通好自己往下的操作，病人有可能受到那种细菌的感染？
为什么要用双氧水冲洗？不记得他还有没有问别的问题了。
（希望大家记得戴帽子和口包，换药前记得洗手，换药要记得戴手套，不要只记得说出准备的东西而忘了说操作步骤）
第三站
正常心电图，房颤，X光：肱骨骨折，胸片一张但我好像答错了固不提供了。一个肠梗阻。
148号
病史采集：45岁男性，咳嗽、咳痰2年，呼吸困难2天
病例分析：甲亢
体检：脑膜**征
操作：胃大部切除伤口换药 |
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楼主: 晓雪
发表于 2007-7-5 23:13
