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[病例讨论] 胸部CT--- 什么病?

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1# 楼主
发表于 2007-4-2 16:15 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者,女,56岁。因左侧肩背部疼痛半年,无明显咳嗽、无咯血、发热等异常,平时一直能做体力劳动。

[ 本帖最后由 wanglq 于 2007-4-3 21:33 编辑 ]
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wedene + 1 原创内容

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2# 沙发
发表于 2007-4-2 17:05 | 只看该作者
以后把图发大一点,看得很费劲!
患者,女,56岁。因左侧肩背部疼痛半年,无明显咳嗽、无咯血、发热等异常,
胸部CT见:左侧胸廓塌陷,气管和纵隔明显左移,左肺萎陷,不张,且有渗出和钙化等特点,呈毁损肺的表现,胸顶和周围胸壁胸膜均增厚,纤维板形成!好象有少量包裹积液.我认为结核的可能性大!不知有无查血沉,PPD等.
诊断:左肺毁损肺,右肺代偿性肺气肿
3# 板凳
发表于 2007-4-3 21:35 | 只看该作者
我发的是1M的照片,上传后怎么变小了,能自动“打折”吗?
4
发表于 2007-4-3 22:32 | 只看该作者
印象:1胸廓畸形 左侧塌陷2左右肺门增大   左侧胸膜增厚  胸腔积液  肺结核  结核性胸膜炎    3 纵隔右移 心包积液  心包炎症  右肺代偿性肺气肿
5
发表于 2007-4-9 22:55 | 只看该作者
该患者我觉得除了结核外,要高度考虑肺尖部肿瘤(PANCOST瘤).现在结核和肿瘤在影像学上很难鉴别,而且该CT没有增强,用结核无法解释肩部疼痛的症状
6
发表于 2007-4-9 23:03 | 只看该作者
做个胸膜活捡嘛
7
发表于 2007-4-16 17:40 | 只看该作者
有恶性胸膜间皮瘤的可能吗?
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