大家帮我看看,我到底得的是哪一类的甲状腺疾病

患**医 · 发表于 2006-10-19 08:42

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我的化验:FT3          4.10
            FT4          6.2
            FastTSH    17.84
            ATPO          71

青* · 发表于 2006-10-19 11:20

FT3          4.10
                              FT4          6.2
                              TSH    17.84
      都高应该是桥本氏，但不排除急性甲状腺炎。同时还要根据你的症状。

患**医 · 发表于 2006-10-19 14:18

谢谢,
我是前几天才发现脖子有点肿的,在这之前身体都没有任何异常,去检查,医生也有说可能是桥本氏,可他现在还不能确定,如果真是桥本氏,那我该怎么办?

奇* · 发表于 2006-10-19 20:51

如果真是桥本氏，需终身服用左甲状腺素片，老人和冠心病从半片开始用逐渐至足量

患**医 · 发表于 2006-10-20 07:26

奇石医生:从我的化验结果能否断定我是什么症状吗?
               FT3          4.10
            FT4          6.2
            FastTSH    17.84
            ATPO          71

患**医 · 发表于 2006-10-20 07:28

还有以后对生活有什么影响吗?请告诉我,我只有22岁,真不知道该怎么去面对以后的人生...............

奇* · 发表于 2006-10-20 20:45

如果有症状的话可能为：怕冷、嗜睡、记忆力下降，心动过缓，食欲下降、便泌，粘液性水肿，经量增多等。
只要你规律服药，甲功维持正常水平，对你的生活无任何影响。和正常人一样，只不过一天多吃一次药而已。选择好适宜的剂量后每年测1、2次T4、TSH。你应再复查一次甲功。如果仍低，可从50 ug左甲状腺素片（优甲乐）始服药，一月后复查甲功再调整剂量。

患**医 · 发表于 2006-10-20 21:47

奇石医生:谢谢您的回复!我现在还没发现你说的那些所有症状,就只有觉得:嗜睡,便泌,这两种较明显,其他的现在还没发现,月经到现在为止一直很准时,按这样的情况是不是属桥本氏?或是属于哪类?

患**医 · 发表于 2006-10-24 02:56

奇石医生:你若有看到,请帮我诊断,可以吗?

奇* · 发表于 2006-10-25 20:28

内分泌疾病的诊断除了看症状、体征外，确诊依赖于实验室检查。如果你甲状腺功能下降不明显，那么症状、体征也不明显。而且有动态变化，需反复检查。你把甲状腺功能及抗体再复查一次我看看。

患**医 · 发表于 2006-10-30 21:32

奇石医生:我今天又去医院检查了,并做了血沉化验:9 ??/?(单位我看不清楚).值班医生并没说清楚我到底是属于哪类的甲状腺疾病,只是开了:雷替斯,要我一天吃一片,隔天吃半片,这样轮流吃,一共吃14天.前半月是开每天一片的,由于值班医生病人多,没法说清楚我的病况,只是要我吃药,可我心理很害怕,不知道药吃多了，对我的身体有什么影响,要是不吃药吧,又不知道我的病严不严重.

患**医 · 发表于 2006-10-30 21:39

奇石医生:你说把甲状腺功能及抗体再复查一次看看。是不是在重新化验这些: FT3          4.10
            FT4          6.2
            FastTSH    17.84
            ATPO          71

如果是,请及时回复我,可以吗?我再重新做一次.

奇* · 发表于 2006-10-31 15:30

是的。可你已把雷替斯吃上了，干扰检查结果及诊断。需停药1周后复查 FT3 FT4 FastTSH TPO-Ab( ATPO) TG-Ab

花*雨 · 发表于 2006-11-1 13:53

我也是桥本患者,楼主请放心,只要甲功正常,和常人一样.我目前服的是优甲.一日一片(睡觉前服用.有利于吸引).日常生活中要尽量低碘饮食,不能吃海产品,也不能吃海带和紫菜.保持平和心态.

花*雨 · 发表于 2006-11-1 13:54

最好重新做一次化验.抗体要是高于正常范围,就可以确定是桥本了.

y****g · 发表于 2006-11-1 15:15

同意楼上建议,诊断疾病要结合病史查体和实验检查,没症状可以观察，一月后复查BRT，ESR，FT3，FT4，TSH，TPO-AB，TG-AB，TM-AB。摄碘131

患**医 · 发表于 2006-11-2 14:32

谢谢大家,我现在已经停药,准备重新做一次检查.

z****7 · 发表于 2006-11-2 18:23

可作甲状腺扫描进一步了解甲状腺情况,复查TPO-Ab和TGAb,桥本氏甲状腺炎应明显升高的.

患**医 · 发表于 2006-11-3 10:16

各位帮助我的朋友,我现在遇到难题了,妈妈不让我停药,怕我停药会影响治疗.到底停药后会不会对今后的治疗有影响,拜托各位有看到,请速回复我,先谢了.

奇* · 发表于 2006-11-3 19:29

不会，你现在的甲状腺功能可以，对身体影响不大，再说抗体低，诊断不一定准确。退一步讲，是桥本，停药一两周不会对今后的治疗有影响。如果诊断有误，你会吃成药物性甲亢。

患**医 · 发表于 2006-11-3 22:21

奇石医生:谢谢你.我会按你的说法劝说妈妈让我停药,然后在重新检查.

花*雨 · 发表于 2006-11-4 08:16

同意楼上的观点..:victory:

患**医 · 发表于 2006-11-14 00:20

奇石医生及关心我的朋友们:

                           你们好!
         我停药一星期后重新检查,结果是这样的:
            1.甲状腺过氧化物酶抗体(ATPO)    53
            2.游离三碘甲腺原氨酸 (FREET3)    4.57
            3.游离四碘甲腺原氨酸 (FREET4)    9.6
            4.促甲状腺素(FAST-TSH)                20.26

      请大家帮我看看,我是属于哪类的甲状腺疾病,还有我该不该继续服药,或要怎么样治疗?拜托齐石医生及关心我的朋友们帮帮我.有看的请及时回复我,谢了!

患**医 · 发表于 2006-11-14 23:52

好心人,有看到的请帮我指点,谢谢了

奇* · 发表于 2006-11-15 19:50

根据化验结果，我认为你患无痛性甲状腺炎的可能性大。甲减维持2-9个月，可逐渐功能正常。其中10%-39%的在数年后可发生永久性甲减。用药方法1，你才22岁，甲状腺轻度肿大，为缩小甲状腺肿，及改善TSH，可小剂量服药优甲乐或雷替斯每日半片。一月后复查以上几项，复查时不停药，根据结果调整药物。最好每月复查。一般总疗程不超6月。方法2，症状不明显，甲状腺功能基本正常。不用药，每月复查。你的确诊需甲状腺活检。桥本因抗体下降滴度稍高，不支持。

患**医 · 发表于 2006-11-16 16:53

齐石医生,我今天去医院了，那的主治医生说我是永久性甲减,要终身服药,她开的药跟你说的一样,是雷替斯,每天3/4片.她说我自行停药,导致促甲状腺素(FAST-TSH) 20.26 升高.这样的说法是不是正确?
齐石医生:按我现在的情况是不是永久性甲减,如果是,对我以后结婚生育有没有影响?

患**医 · 发表于 2006-11-18 11:07

齐石医生:有看到,请回复我,可以吗?谢谢了

奇* · 发表于 2006-11-18 21:33

永久性甲减目前不能确定。我考虑你患的是无痛性甲状腺炎便是说你可能是一过性，2-9个月后功能可自行转为正常，便不用服药了。甲状腺功能低,导致促甲状腺素高。只要甲状腺功能正常（服药或不服药），结婚生育没有影响。

患**医 · 发表于 2006-11-20 10:01

谢谢齐石医生

患**医 · 发表于 2006-11-26 21:29

我怕时间长了找不到贴.呵呵

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